换头手术

换头手术是指进行头部以外的全身移植手术，使得一些因神经疾病或癌症导致全身机能衰竭及退化的病人获得新生。意大利都灵高级神经调节学会外科医生卡纳韦罗近年提出全身移植手术，即把病人的头移植至新身体上，使其“重获新身”。而全球首例人类换身手术最快将于2017年开始，主角是30岁的俄罗斯计算机工程师斯皮里多诺夫。

1、简介

意大利都灵高级神经调节学会外科医生卡纳韦罗近年提出全身移植手术，即把病人的头移植至新身体上，使其“重获新身”。而全球首例人类换身手术最快2017年开始，主角是30岁的俄罗斯计算机工程师斯皮里多诺夫。

换头手术

报道称，斯皮里多诺夫天生患有脊髓性肌肉萎缩症，肌肉停止发展，令他自小全身伤残，骨骼畸形。他两年前向卡纳韦罗求助，希望移植健康的躯体，预计最快2017年实施手术，但两人至今仍只通过电邮及网上视频通话联络，从未正式见面。

斯皮里多诺夫坦言手术风险高，感到害怕，但自己病情近年不断恶化，开始难以控制身体，因此决定放手一博。他还表示，此决定已获得家人支持。据悉身体捐赠者同样来自俄罗斯，大脑已经死亡。

2、手术医生

意大利神经外科医生卡纳韦罗。

早在2013年，他就在学术期刊上发表文章，阐述了自己的理论，后又于2015年在美国神经外科及整形外科医生学会年会上介绍了自己的方案，宣布俄罗斯程序员斯皮里多诺夫同意成为第一位接受手术的志愿者。2016年2月，他又在《国际外科神经病学》杂志上发表文章阐述了自己的理论。不过，除了每次受到媒体热炒，卡纳韦罗并没有在医学界的同行中获得足够的支持。

3、手术志愿者

现年30岁的俄罗斯电脑程序员斯皮里多诺夫，自幼患有脊髓性肌肉萎缩症。如今头部正常的他，身体已几乎蜷缩成一团，但他期望为自己换个外形健全的身体。意大利神经学家塞尔焦·卡纳韦罗则一直热衷尝试前人没做过的移植试验——给人换头。通过多次网络聊天，斯皮里多诺夫终于同意让卡纳韦罗把自己的头移植到另一个人身上，这就是媒体传得纷纷扬扬的“换头术”。

4、手术步骤

卡纳韦罗在论文中详细描述了“换头术”的步骤：捐献者与接受者必须处于同一手术室中，他们的头部要冷却到12摄氏度到15摄氏度之间，两个医疗小组同时进行手术。考虑到在这一温度下，哺乳动物体内血液不流动时最多存活1小时，切割头部与缝合的整个过程必须在1小时内完成。

在手术过程中，必须用一把特别锋利的刀切断脊髓，按照卡纳韦罗的说法，整齐的切口是脊髓缝合的关键。然后，必须使用一种叫做促融剂的特殊膜融合物质，来解决脊髓连接融合的问题。此前一些研究表明，促融剂能成功融合狗及豚鼠的脊髓。

整个手术据称需要至少150人的医疗团队，预计需要36个小时，花费两千万美元。手术的难点在于脊髓的连接。如果一切顺利，患者将在术后处于最长4个月的人工诱导昏迷中，其间医生会刺激患者脊髓神经再连接并恢复功能。卡纳韦罗声称，患者会在一年内学会行走，并适应新身体。

5、手术成本

据悉，换身手术非常复杂，估计需36小时才能完成，成本达750万英镑，事后还要注射大量药物抑制免疫力，以免出现排斥反应。

6、业界评论

意大利神经外科协会主席阿尔贝托·德利达雷指出，换头手术是卡纳韦罗博眼球的“狭隘捷径”，卡纳韦罗多年前就提出这一理论，但是没有任何基础支撑。科学需要试验、展示结果和多次重复验证，而卡纳韦罗的理论完全没有这些，提出这种理论唯一的结果就是吸引别人关注，“让病人、绝望的人排着队敲他的门”。

俄罗斯卫生部派驻下诺夫哥罗德州的首席移植医师扎盖诺夫说，换头能否成功，关键在于能否让被截断的神经特别是脊髓相容并复活，现有技术达不到。尤其是在脖子上，迄今世界上没有人能在颈部成功接通属于不同人的脊髓。要想换头并让头指挥新身体，就必须在修复脊髓损伤方面取得重大突破，否则换了也白搭，还是瘫痪。

美国纽约大学兰贡医疗中心医学伦理主任阿瑟·卡普兰认为，科学并不支持做这样的手术，整个事件更像一个“公关噱头”。卡普兰说，首先必须做很多动物试验后才能在人身上试验。如果卡纳韦罗能换头，在那之前他首先应该帮助瘫痪患者治好他们的脊椎。从面部移植手术看，许多人的新器官并不总是功能完整。

美国加州大学戴维斯分校神经外科教授戈德史密斯认为，上述换头计划规模太大，潜在问题极多，非常难实行。美国退伍军人事务部神经学主任罗伯特·拉夫说，这事不太可能成功。他认为，换头距现实还有几个世纪的时间，而不是几年。

7、质疑声音

医学界

由于换身手术风险甚高，医学界对此存疑，美国神经外科医生协会(AANS)的巴特杰尔医生批评手术后果严重，甚至“比死更难受”，希望人们不要接受。

科学界

科学界普遍对此表示审慎，除了医疗技术上的障碍，更担心未来人们为了整容甚至长生不老而“换身”，必须考虑道德伦理问题。

8、伦理争议

伦理方面的障碍，卡纳韦罗本人从未提及。俄科学院院士、医学家奥尼先科指出，“换头术”在道德和伦理层面带来的示范很有问题，从法律上也找不到可以这么做的依据。

英国《新科学家》杂志则评论说，换头即便成功，也势必引来巨大的伦理争议。假如换头人康复后有了孩子，从生殖角度来说这孩子是谁的呢?

9、相关信息

据报道，全身移植1970年首次在猴子身上实验成功，把一只猴子的头接到另一只猴子的身上，但医生当没有连接脊髓神经，令猴子无法活动，并要以机器协助呼吸，最终因为新身体与头部产生排斥，猴子在手术后9天便死亡。