小儿特应性皮炎怎么治疗？

特应性皮炎是一种慢性复发性、瘙痒性和炎性皮肤病，严重影响患者及其家人的生活质量。这种疾病与遗传过敏有关，通常伴有皮肤屏障功能障碍。这种疾病通常始于婴儿时期，数据显示大约50%的患者在一岁前就患有这种疾病。这种疾病是慢性的，有些病人会延迟到成年。目前，发达国家的阿尔茨海默病发病率可达10% ~ 20%。我国的流行病学调查也表明，阿尔茨海默病的发病率有上升趋势。一般来说，阿尔茨海默病的发病率会随着年龄的增长而降低，病情也会逐渐减轻。

病因

特应性皮炎的病因非常复杂，尚未完全阐明。遗传、环境和生物因素与疾病密切相关。

如果父母有遗传性过敏史，儿童患这种疾病的可能性会显著增加，但遗传不是唯一的决定因素。

环境因素，尤其是工业化程度、城市生活、生活水平和生活方式的改变是特应性皮炎发病的重要危险因素。在过敏因素中，饮食如牛奶、鸡蛋和海鲜对特应性皮炎的发病有一定的影响，尤其是对那些在婴儿期患有严重疾病的人。粉尘螨、屋尘螨、花粉等。可能是重要的空气过敏原。非过敏因素，如破坏皮肤屏障的刺激或清洁剂、抓挠、微生物定植(如金黄色葡萄球菌和糠秕马拉色菌)和心理因素(如精神压力、焦虑、抑郁等)。)在发病机制中也起重要作用。

特应性皮炎的确切发病机制仍不清楚。一般认为，在某些遗传背景和/或环境因素的作用下，它会引起机体的皮肤屏障功能障碍或直接引起机体的免疫应答障碍，从而导致过敏性或非过敏性炎症反应。皮肤屏障功能障碍为过敏原局部致敏或微生物定植创造了条件，是诱发或加重皮肤炎症的重要基础。

表现症状

特应性皮炎的临床表现多种多样，最基本的特征是具有一定年龄阶段特征的慢性复发性瘙痒性皮疹。

根据皮疹的发生、发展和分布，特应性皮炎可分为三个阶段:婴儿期、儿童期和青春期。

婴儿时期(1个月至2岁)的特征是婴儿湿疹。皮损主要为渗出性干燥，主要分布于脸颊、前额和头皮。

儿童期(2 ~ 12岁)，大多从婴儿期演变而来，或未经过婴儿期，其皮肤病变表现为湿疹和痒疹，多发生在肘窝、腘窝和腿伸侧。

青少年(12岁以上)成人期皮肤病变与儿童期相似，多为局限性干皮病，主要发生在肘部窝、腘窝、前颈部等。，也在脸上和手背上。特应性皮炎可伴有一系列皮肤特征性变化，包括干皮病、耳根裂、鱼鳞病、掌纹、发轮角病、皮肤感染倾向(尤其是金黄色葡萄球菌和单纯疱疹)、非特异性手和脚皮炎、乳头湿疹、唇炎、复发性结膜炎、Dennie-Morgan眶下皱襞、眶周黑晕、苍白脸、白色糠疹、前颈部皱襞、白色划痕/延迟增白等。这些体征有助于特应性皮炎的辅助诊断。

治疗和护理

1.基本治疗

(1)避免诱发和加重因素。尽量避免所有可能的刺激。应尽量穿棉布衣服，以宽松为宜，经常更换衣服和床单等日用品，避免擦伤和摩擦；避免过度清洁皮肤，尤其是烫伤和过度使用肥皂；应注意保持适当的温度环境，以减少汗液的刺激。注意保持清洁的生活环境，减少过敏源，如房屋灰尘、螨虫、动物毛发、花粉、真菌等。注意观察对食物的反应，避免食用致敏食物。

(2)恢复和维持皮肤屏障功能。纠正皮肤干燥、保护皮肤屏障功能和止痒是治疗特应性皮炎的关键措施。急性期每天用温水洗澡1 ~ 2次，有利于减少渗出，去除结痂和药物残留，同时增加湿度。在慢性阶段，你可以每天洗一次澡。润肤剂和/或湿润剂的应用在急性期和缓解期都是非常必要的。每天至少涂抹一至两次(主要用于全身使用)，尤其是沐浴后立即涂抹，以保持皮肤的水合状态，保护屏障功能，缓解瘙痒症状。

2.药物疗法

(1)局部治疗。常用药物包括糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、外用抗生素制剂、止痒剂等。听从医生的建议。

(2)系统治疗。常用的药物包括抗组胺药和细胞膜稳定剂、抗感染药、糖皮质激素、免疫抑制剂和抗白三烯治疗等。，这也需要处方。

3.理疗

紫外线是治疗特应性皮炎的有效方法，窄波紫外线B (NB-UVB)和UVA1更有效。光疗后应小心使用润肤剂。由于长期重复使用后该疗法的致癌性需要进一步评估，一般认为12岁以下的人应避免紫外线疗法。

观察和预防

由于特应性皮炎的病程长且易重复，其治疗原则是恢复皮肤的正常屏障功能，寻找并去除诱导和/或刺激因子，缓解或缓解症状。

在进行必要的药物治疗时，对患者和/或其家人进行健康教育非常重要，这样他们可以清楚地了解疾病、治疗方法和过程，并注意生活中的各种注意事项，如尽可能避免或减少接触诱发因素。了解润肤剂等辅助疗法的重要性和用途；尽量避免或减少寻求所谓的“特效”疗法；了解相关药物的作用和不良反应，了解各种治疗的益处和风险，并与医生合作以获得最佳疗效。