远离它们 癌症其实可以预防

到了中年，人们经常听到这样令人悲伤的消息，无论谁得了癌症都会很快离开。一提到癌症，越来越多的人开始变得苍白，癌症似乎是死亡的同义词。癌症太可怕了。没有办法阻止它吗？

不久前，《柳叶刀》全球健康杂志发布了一个轰动性的结论——中国每年约有100万人死于可避免的癌症，*国癌症死亡总数的45%。在其发表的相关研究中，也首次分析了中国各省可以预防癌症的因素。

饮食和行为因素的致癌率很高。

在上述报告中，《柳叶刀》中提到的避免癌症死亡的因素包括五类:行为因素(吸烟、二手烟、饮酒)、饮食因素(水果和蔬菜摄入量低、过多食用红肉和加工肉)、代谢因素(糖尿病、肥胖症)、环境因素(PM2.5、紫外线)和感染因素(乙型肝炎、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等)。)。

“上述因素大多是积极的，有些是消极的。尽管它们都导致癌症的发生，但全国范围内的影响是不同的，相对较大的影响是在饮食和行为上。”21日，河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤科副主任高启龙在接受《科技日报》采访时表示，俗话说“病从口入”，50%以上的癌症与饮食有关，而不健康的生活方式导致癌症的风险逐年增加。

高启龙说，行为、饮食和感染因素很容易被忽视。具体来说，在行为因素中:二手烟是一种无形的健康杀手，会伤害妇女和儿童，但很容易被人们忽视。二手烟每年导致10万人死亡，其中许多是儿童。二手烟确实是一种致癌物质。中国是世界上二手烟问题最严重的国家。研究表明，如果丈夫吸烟，他的妻子患肺癌的概率超过普通人群的200%。此外，缺乏体育锻炼也会增加患癌症的风险。通过锻炼预防癌症一直是一个经久不衰的话题。锻炼可以降低26种癌症的风险。总的来说，积极锻炼将降低7%的癌症风险。

第二个因素是饮食:红肉是我国消费最多的肉类。中国的肉类消费量逐年增加。过多食用红肉和加工肉对慢性疾病有不良影响，如二型糖尿病、冠心病、肥胖风险增加、结肠直肠癌、乳腺癌等。其次是感染因素:我国由感染引起的癌症的比例高于发达国家，主要是由肝炎病毒、人乳头瘤病毒和幽门螺杆菌引起的癌症。“这些病毒造成的健康危害不容忽视，可以通过接种疫苗和积极治疗加以控制，从而有效预防癌症的发生。”高启龙说道。

对此，北京大学肿瘤医院消化肿瘤科主任医师张晓东表示，这些因素相当重要。就个人而言，影响每个人的因素可能不同，但吸烟和饮酒肯定是第一位的。

为什么男性和女性的致癌因素不同

在上述报告中，男性的可避免率达到51.2%，而女性仅为34.9%。一般来说，男人比女人更“死”。这是为什么？

高启龙说，男性在各种癌症因素中的比例几乎高于女性，在行为因素数据中，男性远远高于女性，尤其是中老年男性。“男性最大的可避免的癌症因素是吸烟。吸烟和肺癌之间的关系非常清楚。90%的肺癌与吸烟有关。没有香烟，肺癌将是一种罕见的癌症。”高启龙强调道。

吸烟之后是水果摄入量低和感染因素。水果摄入过少不仅会增加患癌症的风险，还会影响预期寿命。在中国，因水果摄入量不足而导致的预期寿命损失为1.7岁。25岁以上(包括25岁)人群的总死亡原因中，约有15%是由水果摄入不足造成的，可归因死亡人数为1，348，400人。与水果相关的所有死亡原因的归因得分排在高血压和吸烟之后的第三位。大多数人每天摄入的水果远远低于每天200-350克的推荐标准，只有40.7克。

“女性在饮酒和超重方面明显优于男性。因为大多数女性不喝酒或少喝酒，更注重保持苗条，这些因素导致的癌症发病率男性确实比女性高得多。”高启龙说道。

的确，张晓东也认为癌症是由各种慢性损伤累积而成的。男人的个体比女人多，他们的基因不如女人强。再加上自身的吸烟、饮酒和娱乐，这种损害积累到一定程度，就会导致癌症的发生。

在文章中，我们看到这些因素之间存在着明显的地区差异，特别是上海，这也是一个发达地区，但“死亡”的程度明显低于北京和广东。对此，高启龙解释说，这种差异主要与生活方式有关。上海和浙江的饮食普遍较清淡，水果和蔬菜的摄入量较高，烟酒的数量和摄入量普遍低于北方地区。基于上述原因，上海已成为全国可避免癌症死亡率最低的城市，甚至低于北京和广东这两个发达地区。上海疾病预防控制中心2014年的监测数据显示，该市的癌症发病率并没有明显下降。目前，上海45%的患者年龄在70岁以上，42%在50-69岁之间，13%在50岁以下。

大多数癌症可以在发生前预防。

"事实上，大多数癌症可以通过积极的行为来预防."高启龙说，吸烟等行为可能直接导致至少14种癌症，戒烟可以避免这些癌症。

此外，高启龙说，人们还可以通过做以下事情来预防癌症:第一，合理的饮食和均衡的营养。如果你每天多吃水果和蔬菜，一公斤蔬菜和半公斤水果，水果和蔬菜不能互相替代。《中国居民膳食指南》主张蔬菜应该包括在膳食中。建议每天吃300-500克蔬菜，深色蔬菜占1/2。每天吃水果，建议每天吃200-350克新鲜水果。水果和蔬菜的营养，除了维生素和微量元素，还有大量的膳食纤维，有助于预防癌症。减少红肉和加工肉的摄入量。

另一个是低盐、低脂肪和低糖。过量摄入脂肪和糖会导致肥胖，这也是确切的致癌因素。中国社会科学院食品药品工业发展与监管研究中心发布的中国肥胖指数显示，中国有3亿超重人口。将来，肥胖人数可能超过吸烟人数，成为最大的致癌因素。世界卫生组织下属的国际癌症研究机构公布了其对癌症和体重的最新研究结果，确定了八种与肥胖相关的新型癌症。癌症类型包括胃癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、卵巢癌、甲状腺癌、多发性骨髓瘤和脑膜瘤。肥胖病人更喜欢高热量和高动物脂肪的食物。膳食纤维、蔬菜和水果摄入不足，加上运动量太少，很容易导致便秘。在临床统计中，发现由于肥胖，一些最常见癌症的发病时间比以前提前了20年。

其次，坚持锻炼和控制体重。此外，不健康的生活方式也有所改变，比如不熬夜和避免久坐。高启龙解释说，当人们在夜间工作时，体内褪黑激素缺乏会降低氧化DNA损伤的修复能力。因此，DNA损伤无法修复，一旦这些损伤累积起来，患癌症的风险就会增加。

“那就有一个好的心态。保持良好的精神状态不仅能有效预防肿瘤和其他疾病，还能提高免疫力，促进疾病的改善。”高启龙说，重视情绪管理比使用任何抗癌食品都好。现有的研究已经证明，笑可以提高免疫力，改善新陈代谢，预防癌症。