家庭情况调查

欢迎参加本次答题

Q1：您的姓名是?

____________

Q2：您的手机号码是?

____________

Q3：是否单亲家庭子女？

是

否

Q4：是否烈士家庭子女？

是

否

Q5：是否特困家庭？

是

否

Q6：去夜店是———？

经常

偶尔

从不

Q7：有以下不良嗜好吗？

吸烟

酗酒

吸毒

无