工亡赔偿协议
工亡赔偿协议
甲方：
法定代表人： 职务：
乙方： 姓名：性别，年龄，身份证号，住所： （系工亡职工 之夫/妻）
乙方的夫/妻（ ） ，性别，年龄，身份证号， 在甲方单位工作期间，于 200年 月 日发生工伤伤害，因抢救无效于当日死亡。为妥善解决（ ）工亡善后事宜，甲、乙双方本着平等协商、互谅互让的原则，达成赔偿协议如下：
第一条 赔偿对象
1、赔偿权利主体人员范围：（ 、 、 、 ）；
2、乙方承诺已得到以上所有近亲属的特别授权及认可，保证具有代表郑学虎所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议；
3、在乙方签订本协议后，乙方应保证郑学虎的其他直系亲属不得再以相同理由主张任何经济赔偿。
第二条 赔偿金额
1、根据双方平等协商，甲方应当向乙方赔偿的全部金额为 元，（包括工亡补助金、丧葬补助金、被供养亲属抚恤金、乙方处理该事件的交通费、误工费、精神抚慰金，包括但不限于上述事项。）
2、除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
第三条 赔偿方式
经甲乙双方协商，具体赔偿方式为：本协议生效后 日内，由甲方一次性向乙方支付全部赔偿金额 元，由甲方将上述款项汇入乙方指定的帐户。
第四条 赔偿效果
1、甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就（）的工亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向有关*部门投诉本事件或有任何异议。
2、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
第五条
本协议是在双方平等、友好协商的基础下达成的，完全是双方的真实意思表示，不存在欺诈、胁迫、重在误解、显失公平等因素。
第六条
本协议签订后，双方各节，互不追究。
第七条
本协议自双方签字之日起生效。本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方： 乙方：
工亡赔偿协议
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