认识诺如病毒

最近，寒冷的天气增加了幼儿园儿童的呕吐和腹泻，班里许多人经常患有集体疾病。在这个寒冷的季节，呕吐和腹泻的原因不仅是著名的轮状病毒，也是诺如病毒，一种能看到头但看不到尾的龙。

集体腹泻，谨防诺如病毒感染

1.诺如病毒是成人和儿童胃肠炎的最常见原因。它的感染是社区环境中流行性腹泻的常见原因，也是世界各地流行性病毒性胃肠炎的最常见原因，它影响所有年龄的人。

2.诺如病毒感染可全年发生，被称为“冬季呕吐病”，因为感染高峰往往发生在冬季低温季节。与流感病毒相似，它具有传播迅速、易爆发疾病的特点，也被称为“胃肠感冒”。

3.诺如病毒是高度传染性的，10-100病毒颗粒可以引起感染。

4.诺如病毒非常稳定，可以抵抗大多数细菌的杀灭方法，包括加热到60℃和氯消毒。

5.诺如病毒基因多样且高度可变，每隔几年就会出现新的突变株。人们一生中可能会感染很多次。世界上大多数诺如病毒感染都与新的基因型2.4病毒株的出现有关。

6.诺如病毒可在患者发病前至康复后2周的粪便中检测到，但患病期和康复后3天是最具传染性的时期。

7.感染通常是通过食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水获得的。触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入嘴里。

8.由于诺如病毒通过多种方式传播(包括与环境表面接触、空气传播的雾状呕吐物和人与人之间的接触)，感染的爆发难以控制。

9.诺如病毒在封闭场所(如托儿所、幼儿园、学校、疗养院、游船等)迅速传播。)并且容易引起疾病爆发。

10.诺如病毒感染通常发生在24 ~ 48小时内。急性胃肠炎很常见，主要症状是恶心、呕吐、发烧、腹痛和腹泻，以及头痛、发冷和肌肉疼痛。腹泻每天发生4 ~ 8次。粪便呈水样或水样，没有粘液脓或血。在感染人群中，呕吐症状在儿童患者中更常见，腹泻在成人患者中更常见。

11.诺如病毒胃肠炎的病程是自限性的，多数病例症状可在24 ~ 60小时后消失或痊愈。然而，在儿童或老年人等弱势群体中，一些感染诺如病毒的人将患有严重疾病，如体重减轻、严重脱水、肾衰竭甚至死亡。

12、儿童必须接受评估，患有轻微疾病的儿童通常可以在家接受治疗。

13.在正常情况下，不需要特殊治疗，目前也没有特定的药物。脱水和电解质紊乱主要通过补液来纠正。口服补液盐是预防脱水和电解质紊乱最有效的药物。

小儿腹泻病，重在防治脱水

1.如果出现下列任何一种症状，你需要被送到医院:婴儿几个小时内不吃不喝；严重的腹痛；大便中有更多的粘液或血；这孩子看上去漠不关心，不理睬你。明显脱水的迹象:例如，体重减轻5%以上，嘴唇和皮肤明显干燥伴有口渴；哭的时候没有眼泪；凹陷的眼窝；婴儿4-6小时内没有排尿，大一点的孩子6-8小时内没有排尿。

2、高渗性脱水或不能服用口服溶液的儿童，应给予静脉输液。

3、一旦体液短缺得到纠正，就可以开始给学龄儿童提供膳食。腹泻期间可以继续母乳喂养。

4.不需要相应的抗病毒治疗(如利巴韦林)。

5.不需要抗生素:抗生素对病毒没有作用，抗生素在杀死细菌的同时可以杀死肠道内的正常菌群，从而导致菌群失调导致腹泻时间延长。

6.降低诺如病毒传播风险的措施包括:注意手部卫生；清理呕吐物或粪便时穿戴个人防护设备；用一次性抹布吸出呕吐物或粪便，然后放入不渗漏的袋子中处理，以限制体液的雾化；用次氯酸盐溶液消毒物体表面。

7.目前还没有针对诺如病毒的疫苗。