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霉菌性龟头炎

科普小知识2021-11-06 12:08:21
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霉菌性龟头炎(Fungusbalanitis),是由白色念珠菌感染引起的男性生殖器常见病,多发于20~50岁之间的青壮年。由于女性皮脂腺分泌旺盛,外阴潮湿,加之穿较厚的内裤或外阴清洁不够,极易使散落在空气中或寄生在此处的霉菌生根发芽,生出祸端,并可能传给配偶。还有就是许多中青年女性由于自身体质的变化,或服用了抗生素等药物,或过度洁癖经常冲洗阴道,造成阴道内酸碱环境发生变化、正常相互牵制的寄生细菌失调,寄生在此处的真菌(霉菌)便乘虚而入,引起患者外阴及阴道发炎,继而在房事后传给配偶,引起霉菌性龟头炎。

疾病名称:霉菌性龟头炎

症状表现:奇痒、灼热

外文名:Fungusbalanitis

感染途径:性传播、激素刺激、尿道感染

1、发病原因

霉菌性龟头炎,是由白色念珠菌感染引起的男性生殖器常见病。

2、感染途径


霉菌性龟头炎

一、性传播感染

女性生殖道粘膜寄存着白色念珠菌,有的发病,有的不发病呈长期带菌者。当性交时,这此细菌可传染给男性生殖器。如果包皮过长,不注意个人卫生,就容易引起霉菌性阴茎头包皮炎。

二、使用污染的浴具,在不干净的浴池或浴缸内洗澡。

三、过多使用肥皂水清洗阴茎包皮和阴茎头。

四、长期应用广谱抗菌素、激素或免疫抑制剂。

五、糖尿病是容易引起感染的重要原因。

3、临床表现


男性生殖器

男性念珠菌性龟头炎的发病日益增多,主要的原因是与性接触有关,凡与患念珠菌性阴道炎的女性性交,很容易被传染上;其次与间接物体接触,如他人的内裤、浴巾、浴池等,再加上如包皮过长,念珠菌在包皮内板、冠状沟和龟头的部位繁衍增生。已经发现与患念珠菌阴道炎患者有性接触的男性,其生殖器被感染者达69.4%,而有念珠菌阴道炎者,其丈夫阴茎上念珠菌的检出率是无阴道炎丈夫的4倍。

临床主要有下面几种情况:常见的是阴茎包皮和龟头轻度潮红、干燥光滑,包皮内板及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片。阴囊受累时,在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹,刺痒明显,累及尿道时,可出现尿频、尿急。少数患者可表现急性水肿型包皮龟头炎,包皮水肿明显伴有刺痒,可出现小溃疡,有时可伴有糖尿病。极少数男性在与患念珠菌性阴道炎妇女性交后,数小时内即出现阴茎刺痒、烧灼感、包皮和龟头潮红。这种症状的出现可能是患者对白色念珠菌的高度过敏所致。

表现为龟头部位的红斑,表面可有小脓疱或小丘疹。也可表现为龟头黏膜的局部水肿,边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疱向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起局部的干裂、纤维化等改变。该病的治疗一般外用抗真菌软膏,严重时也可口服抗真菌药物。

4、具体症状

一、阴茎头和阴茎皮肤奇痒、灼热是本病最突出的症状。

二、阴茎头、冠状沟和包皮内板红肿,并有散在的红色丘疹。

三、阴茎头、包皮内板、冠状沟处可见粘稠的豆腐渣样白色污垢。

四、阴囊被感染后,可见阴囊皮肤潮红,鳞屑性红斑。同时伴有瘙痒、疼痛、用肥皂水清洗后疼痛加剧。

五、尿道感染时,可出现尿痛、尿频、尿急、尿道内灼热和刺痒。

5、主要分类


霉菌性龟头炎

急性浅表性包皮龟头炎

患病的部位出现红斑、肿胀、发热、溃烂、渗出,严重时可出现水疱、脓疱,患者会感觉灼热、疼痛,感染严重时患者会有发热、全身无力等不适。如果炎症长时间不愈,龟头和包皮会粘连,形成继发性的包茎,甚至导致尿道外口狭窄。

念珠菌性包皮龟头炎

可以是念珠菌直接感染龟头、包皮,也可能是糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇缴素后继发的念珠菌感染,同时患者配偶大多患有念珠菌性阴道炎。表现:常见的是阴茎包皮和龟头轻度潮红、干燥光滑,包皮内板及龟头冠状沟处伴有白色奶酪样斑片。阴囊受累时,在与阴茎接触面上可见鳞屑红斑性皮疹,刺痒明显,累及尿道时,可出现尿频、尿急。少数患者可表现急性水肿型,包皮水肿明显伴刺痒,可出现小溃疡,有时可伴有糖尿病。极少数男性与患念珠菌性阴道炎妇女性交后,数小时内出现阴茎刺痒、烧灼感,包皮和龟头潮红。这种症状的出现可能是患者对白色念珠菌的高度过敏所致。

浆细胞性龟头包皮炎

患者多为中老年男性,在龟头出出现限局性浸润性的暗红色斑块,表面光滑,有脱屑。

角化性假上皮瘤样龟头包皮炎

患病处不像前几种一样出现明显的溃烂面,而是增生肥厚,有脱屑,患处弹性变差,日久出现萎缩性,患者并不觉得疼痛。

好的卫生习惯——每天彻底清洗阴茎和包皮可起到很好的预防作用,而且要避免各种刺激。出现炎症后要及时治疗,不要因为害羞而延误治疗。

6、疾病危害

1、男性包皮龟头炎的发生可导致男性生殖系统的健康,会诱发男性患有前列腺炎以及附睾炎和睾丸炎等疾病的发生。附睾炎如果不能及时的、有效的治疗的话,会给男性的生殖器带来更为严重的危害。

2、男性包皮龟头炎还会导致男性发生泌尿系统的感染。例如男性会诱发膀胱炎、肾盂肾炎以及肾炎等疾病的发生。当男性患有慢性龟头炎并且久治不愈的时候很容易就会导致此类疾病的发生,情况严重的情况下可危及生命。

3、包皮龟头炎还会影响龟头部位的神经的敏感性,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄,长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环,阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚等。

4、可导致男性不育症。由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,导致男性不育的发生。

7、治疗方法

一、用生理盐水或0.1%利凡诺尔冲洗液清洗阴茎头和包皮,清除污垢。

二、用2%碳酸氢钠溶液浸洗包皮和阴茎头。

三、皮肤康洗液,涂抹阴茎头部,每天1-2次。

四、涂抹抗霉菌药膏,如克霉唑软膏,孚琪软膏。

五、如果出现尿道刺激症状,可口服制霉菌素100万单位,每日3次。或氟康唑,每日400mg,连服5天。

六、红霉素。

8、注意事项

1、注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮,如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要。

2、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。

3、避免不洁性交,洁身自好。

4、如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激。

5、对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染。

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