儿童按“缩小的成人”用药不靠谱

很多家长在孩子生病时，习惯性把大人的药减半或者小剂量的喂给孩子吃。但儿童处在生长发育时期，神经系统、内分泌系统和许多脏器发育还不完善，肾脏、肝脏的解毒和排毒功能以及血脑屏障作用也都不健全。那么儿童用药能够减半吗？

儿童感冒用药常常过度

临床重复使用含同种成分感冒药的现象比较严重。儿童使用感冒药进行对症治疗还是有必要的，但一定要避免误用、错用、过量以及重复用药。例如，英国公布的3个小孩因服用感冒药死亡的原因，都是查出伪麻黄碱的大幅度超量，原因是重复用相同组成成分的药物。

对于儿童合理使用感冒药的问题，卫生部全国合理用药监测网专家组成员、药学专家孙忠实说，综合国际上发布的关于儿童使用感冒药的安全信息，儿童感冒药的使用应遵循以下原则：2岁以下婴幼儿禁用；6~12岁小儿慎用；12岁以上可放心使用，但前提是不能随意超剂量、超疗程。他建议，对小儿感冒采用多饮水、多休息和其他一些物理方法，比如物理降温、冲洗鼻子、注意通风等方法，同样可以起到缓解症状的作用。

儿童按“缩小的成人”用药不靠谱

对儿童使用的感冒药以前是没有做过临床实验的，儿童用药的剂量只是一个大致的、“原则上”的估算，是把“儿童当作缩小的成人”来确定剂量的。现在需要的是加强管理，而不是不能用感冒药。

鉴于安全原因，小儿临床药理学的发展与应用受到极大限制，不可能选择健康志愿者，也不能采用安慰剂对照的经典办法等。因此，临床所用药物的说明书中80%未记载小儿用药剂量。“小儿不是缩小的成人”，按“缩小的成人”来计算儿童的用药剂量是不科学的。

建议，应严格和特别制定儿童使用药品的包装。比如，剂量刻度的准确性、组成成分的表明提醒等。曹照龙说，管理部门应从注册源头开始，管好儿童药品，加强说明书内容编写，给医生和患者一个详细的用药说明。

儿童是成人的起点，但不是成人缩小版。大部分成年人的药品，儿童是不能服用的。如果你对儿童误服药物后怎么办等有关儿童意外方面的知识还有疑问，请继续关注儿童药品中毒安全常识栏目。