骨折夹板长度到底多长合适
每个人日常生活中,难免都会遇到手指的扭伤、手部的骨折等,去医院就诊后,可能医生都会要求固定制动,那么骨折夹板固定时有哪些注意事项?骨折夹板长度到底多长合适呢?下面就来讲讲相关的知识。
夹板固定是利用具有弹性的杉树皮、柳木板、竹板或塑料板,加上固定垫,绑在骨折部肢体的外面,以固定骨折,此法能有效地防止骨折端再发生成角、旋转和侧方移位。固定范围较石膏绷带为小。一般不包括骨折的上下关节,便于及时进行锻炼,防止发生关节僵硬并发症。小夹板固定并不妨碍肌肉的纵向收缩。肌肉收缩可使骨折端互相挤压,有利于骨折愈合。肌肉收缩时体积膨胀,使小夹板横带和固定垫的压力暂时增加,残余的骨折端侧方或成角移位得以进一步矫正,因此小夹板固定法具有固定确实可靠、崩折使命快、功能恢复好、治疗费用低、并发症少、病人痛苦轻等优点。小夹板固定的缺点是不易塑形,不适合关节附近骨折的固定,绑扎太松或固定垫使用不当而失去固定的作用,导致骨折再次发生移位,或绑扎得太紧而产生压迫性溃烂、缺血性肌萎缩,甚至产生肢体坏疽等不良后果。
夹板固定后需注意以下几点:
1、抬高患肢,以利于静脉、淋巴回流,减轻肢体肿胀。
2、密切观察伤肢的血运情况,特别是固定后3~4天内更应该注意观察肢端皮肤颜色、温度、感觉、及肿胀程度。如发现肢端肿胀、疼痛、温度下降、颜色紫暗、伸屈活动障碍伴剧烈疼痛者,应及时处理。切勿误以为是骨折引起的疼痛,否则有发生缺血性坏死的危险。
3、注意询问骨骼突出处有无灼痛感,如患者持续疼痛,则应解除夹板进行检查,以防止发生压迫性溃疡。
4、注意经常调节扎带松紧度,一般在4日内,因复位继发性损伤,局部损伤性炎症反应,夹板固定后静脉回流受阻,组织间隙内压有上升的趋势,可适当放松扎带。以后组织间隙内压下降,血循坏改善,扎带松弛时应及时调整扎带松紧度,保持1cm的正常移动度。
5、定期进行X线检查,了解骨折是否发生移位,特别是在2周内要经常检查,如有移位,及时处理。
6、防止骨折再移位,伤后保护好患肢,防止外力碰撞或其他原因导致骨折再移位。
7、指导患者进行合理的功能锻炼,并将固定后的注意事项及练功方法向患者及家属交代清楚,取得患者的合作,方能取得良好的治疗效果。
8、夹板应固定在相应的位置,未经医生同意不得擅自改动夹板位置。
9、遵照医生医嘱固定够相应的时间,不得擅自拆除夹板。
10、夹板内皮肤瘙痒,不可用竹筷或木棍等硬物探入夹板内瘙痒,避免刺激皮肤引起皮肤溃疡,可及时就诊寻求医生帮助。
11、夹板外固定期间,应遵照医嘱定期门诊复诊、复查照片及功能锻炼。