妊娠期为什么会发生胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症听起来是很陌生的名词,似乎离大多数孕妈咪都很遥远,但仍有10%左右的孕妈咪会在孕期罹患这种疾病,而它对胎宝宝常常可能产生致命的危害,所有经历过的孕妈咪都会有“好险!”的感觉,下面来看看妊娠期为什么会发生胆汁淤积症吧?
发病原因并不明确,但和地域和遗传因素的关系较大。胆汁淤积症是一种表现比较特殊的疾病,发病原因尚未十分明确,但从大量的研究及临床观察中,可以认为本病的发病原因与雌激素升高、地区差异以及遗传因素有密切的关系。
首先,胎盘合成的雌激素使孕妈咪体内雌激素水平大幅提高,从而导致胆酸代谢障碍,同时肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升,影响对胆酸的通透性,使胆汁回流受阻。此外,雌激素还改变了肝细胞蛋白质的合成,导致胆汁回流增加。上述因素综合作用可能导致胆汁淤积的发生。
临床研究发现,多胎妊娠的发生率比单胎妊娠高6倍,且仅在孕期发生,并在产后迅速消失。此外,胆汁淤积还在一定程度上跟季节与遗传因素有关。
什么是妊娠期肝内胆汁淤积症?
是一种肝内发生的妊娠期并发症,妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中期和晚期特有的并发症,是由于妊娠期胎盘产生的大量雄激素,改变了细胞膜的通透功能,使排泄胆汁的功能减弱而导致胆汁淤积,胆栓形成,胆汁酸、胆红素返流入血液,而导致一系列孕晚期瘙痒等临床症状。因其主要危害胎儿,使围生儿的发病率和死亡率有所增高。
肝内胆汁淤积症的发病率高吗?
发病率在0.8%-12%左右,不过具有明显的地域性,ICP的平均发病率为0.8%~12%。不过这种疾病具有明显的地域、种族差异,北欧的瑞典、南美的智利等地区发病率较高,这就表示这种疾病的发生与种族因素、遗传因素有关。就我国的情况是,长江流域(如四川、重庆、江苏、上海等地区)的发生率比较高,但是华北地区和华南地区的发生率相对较低。
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