职场青年睡眠现状与心理健康状态

亲爱的朋友,您好! 首先非常感谢您抽出宝贵的时间接受我的问卷调查。这份问卷主要是为了了解职场青年睡眠障碍现状与其心理健康状态的关系。本调查釆取匿名的形式，回答无对错、好坏之分。您做出选择后毋需斟酌修改,第一印象就是最好的答案,请不要多选或漏选。调查结果仅供统计分析之用，调查内容完全保密！您的真实作答将是对我最大的帮助！

Q1：您是否已经参加工作（全职）

是

否

Q2：性别

男

女

Q3：您的年龄

18岁以下

18~25

26~35

36~45

45岁以上

Q4：受教育程度

初中及以下

高中

大专

本科

硕士及以上

Q5：工作单位性质

行政/事业单位

合资（包括外商独资）

国营（包括集体）

私营

境内上市股份公司

其他

Q6：婚姻状况

单身

已婚

Q7：您来自

城镇

农村

Q8：工作年限

1年及以下

2-3年

4-5年

6-9年

10年及以上

Q9：以下的问题仅与您过去一个月的睡眠习惯有关，请您对过去一个月中多数白天和晚上的睡眠情况作精确的回答。

Q10：1.在过去的一个月内，你通常上床睡觉的时间是？

____________

Q11：2.在过去的一个月内，你每晚上床到入睡通常要多长时间（分钟）？

____________

Q12：3.在过去的一个月内，每天通常什么时候起床？起床时间为

____________

Q13：4.在过去的一个月内，你每晚实际睡眠的时间有多少？（不等于卧床时间）

____________

Q14：◆从以下每一个问题中选一个最符合你的情况作答

Q15：5.过去一个月你是否因为以下问题而经常睡眠不好：

Q16：（a）不能在30分钟内入睡：

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q17：（b）在晚上睡眠中醒来或早醒：

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q18：（c）晚上有无起床上洗手间：

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q19：（d）不舒服的呼吸：

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q20：（e）大声咳嗽或打鼾声：

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q21：（f）感到寒冷：

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q22：（g）感到太热：

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q23：（h）做不好的梦：

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q24：（i）出现疼痛：

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q25：（j）其他影响睡眠的事件，如有请说明：

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q26：6.在过去的一个月内，总体来说，请您评价自己的睡眠质量

非常好

尚好

不好

非常差

Q27：7.在过去的一个月内，你是否需要通过药物（包括从以医生处方或者在外面药店购买）催眠才能入睡？

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q28：8.过去一个月你在开车、吃饭或参加社会活动时难以保持清醒状态？

无

＜1次/周

1-2次/周

≥3次/周

Q29：9.过去一个月，您做事情时的精力不足吗？

没有

偶尔有

有时有

经常有

Q30：请根据最近一星期以内,下列问题影响你或使你感到苦恼的程度。选择最合适的选项。

Q31：1.头痛

无

轻度

中度

偏重

严重

Q32：2.神经过敏,心中不踏实

无

轻度

中度

偏重

严重

Q33：3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋

无

轻度

中度

偏重

严重

Q34：4.头昏或昏倒

无

轻度

中度

偏重

严重

Q35：5.对异性的兴趣减退

无

轻度

中度

偏重

严重

Q36：6.对旁人责备求全

无

轻度

中度

偏重

严重

Q37：7.感到别人能控制你的思想

无

轻度

中度

偏重

严重

Q38：8.责怪别人制造麻烦

无

轻度

中度

偏重

严重

Q39：9.忘记性大

无

轻度

中度

偏重

严重

Q40：10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正

无

轻度

中度

偏重

严重

Q41：11.容易烦恼和激动

无

轻度

中度

偏重

严重

Q42：12.胸痛

无

轻度

中度

偏重

严重

Q43：13.害怕空旷的场所或街道

无

轻度

中度

偏重

严重

Q44：14.感到自己的精力下降,活动减慢

无

轻度

中度

偏重

严重

Q45：15.想结束自己的生命

无

轻度

中度

偏重

严重

Q46：16.听到旁人听不到的声音

无

轻度

中度

偏重

严重

Q47：17.发抖

无

轻度

中度

偏重

严重

Q48：18.感到大多数人都不可信任

无

轻度

中度

偏重

严重

Q49：19.胃口不好

无

轻度

中度

偏重

严重

Q50：20.容易哭泣

无

轻度

中度

偏重

严重

Q51：21.同异性相处时感到害羞不自在

无

轻度

中度

偏重

严重

Q52：22.感到受骗,中了圈套或有人想抓您

无

轻度

中度

偏重

严重

Q53：23.无缘无故的突然感到害怕

无

轻度

中度

偏重

严重

Q54：24.自己不能控制的大发脾气

无

轻度

中度

偏重

严重

Q55：25.怕单独出门

无

轻度

中度

偏重

严重

Q56：26.经常责怪自己

无

轻度

中度

偏重

严重

Q57：27.腰痛

无

轻度

中度

偏重

严重

Q58：28.感到难以完成任务

无

轻度

中度

偏重

严重

Q59：29.感到孤独

无

轻度

中度

偏重

严重

Q60：30.感到苦闷

无

轻度

中度

偏重

严重

Q61：31.过分担忧

无

轻度

中度

偏重

严重

Q62：32.对事物不感兴趣

无

轻度

中度

偏重

严重

Q63：33.感到害怕

无

轻度

中度

偏重

严重

Q64：34.我的感情容易受到伤害

无

轻度

中度

偏重

严重

Q65：35.旁人能知道您的私下想法

无

轻度

中度

偏重

严重

Q66：36.感到别人不理解您不同情您

无

轻度

中度

偏重

严重

Q67：37.感到人们对您不友好,不喜欢您

无

轻度

中度

偏重

严重

Q68：38.做事必须做得很慢以保证做得准确

无

轻度

中度

偏重

严重

Q69：39.心跳得很厉害

无

轻度

中度

偏重

严重

Q70：40.恶心或胃部不舒服

无

轻度

中度

偏重

严重

Q71：41.感到比不上他人

无

轻度

中度

偏重

严重

Q72：42.肌肉酸痛

无

轻度

中度

偏重

严重

Q73：43.感到有人在监视您谈论您

无

轻度

中度

偏重

严重

Q74：44.难以入睡

无

轻度

中度

偏重

严重

Q75：45.做事必须反复检查

无

轻度

中度

偏重

严重

Q76：46.难以作出决定

无

轻度

中度

偏重

严重

Q77：47.怕乘电车、公共汽车、地铁或火车

无

轻度

中度

偏重

严重

Q78：48.呼吸有困难

无

轻度

中度

偏重

严重

Q79：49. 一阵阵发冷或发热

无

轻度

中度

偏重

严重

Q80：50.因为感到害怕而避开某些东西,场合或活动

无

轻度

中度

偏重

严重

Q81：51.脑子变空了

无

轻度

中度

偏重

严重

Q82：52.身体发麻或者刺痛

无

轻度

中度

偏重

严重

Q83：54.感到对前途没有希望

无

轻度

中度

偏重

严重

Q84：55.不能集中注意力

无

轻度

中度

偏重

严重

Q85：56.感到身体的某一部分软弱无力

无

轻度

中度

偏重

严重

Q86：57.感到紧张或容易紧张

无

轻度

中度

偏重

严重

Q87：58.感到手或脚发沉

无

轻度

中度

偏重

严重

Q88：59.想到有关死亡的事

无

轻度

中度

偏重

严重

Q89：60.吃的太多

无

轻度

中度

偏重

严重

Q90：61.当别人看着您或谈论您时感到不自在

无

轻度

中度

偏重

严重

Q91：62.有一些不属于您自己的想法

无

轻度

中度

偏重

严重

Q92：63.有想打人或伤古他人的冲动

无

轻度

中度

偏重

严重

Q93：64.醒的太早

无

轻度

中度

偏重

严重

Q94：65.必须反复洗手、点数目或触摸某些东西

无

轻度

中度

偏重

严重

Q95：66.睡得不稳不深

无

轻度

中度

偏重

严重

Q96：67.有想摔坏或破坏东西的冲动

无

轻度

中度

偏重

严重

Q97：68.有一些别人没有的想法或念头

无

轻度

中度

偏重

严重

Q98：69.感到对别人祌经过敏

无

轻度

中度

偏重

严重

Q99：70.在商店或电影院等人多的地方感到不自在

无

轻度

中度

偏重

严重

Q100：71.感到任何事情都很难做

无

轻度

中度

偏重

严重

Q101：72.一阵阵恐惧或惊恐

无

轻度

中度

偏重

严重

Q102：73.感到在公共场合吃东西很不舒服

无

轻度

中度

偏重

严重

Q103：74.经常与人争论

无

轻度

中度

偏重

严重

Q104：75.想结束自己的生命或单独一个人时神经很紧张

无

轻度

中度

偏重

严重

Q105：76.别人对您的成绩没有作出恰当的评价

无

轻度

中度

偏重

严重

Q106：77.即使和别人在一起也感到孤单

无

轻度

中度

偏重

严重

Q107：78.感到坐立不安心神不宁

无

轻度

中度

偏重

严重

Q108：79.感到自己没有什么价值

无

轻度

中度

偏重

严重

Q109：80.感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的

无

轻度

中度

偏重

严重

Q110：81.大叫或摔东西

无

轻度

中度

偏重

严重

Q111：82.害怕会在公共场合昏倒

无

轻度

中度

偏重

严重

Q112：83.感到别人想占您的便宜

无

轻度

中度

偏重

严重

Q113：84.为一些有关"性”的想法而苦恼

无

轻度

中度

偏重

严重

Q114：85.认为应该因为自己的过错而受到惩罚

无

轻度

中度

偏重

严重

Q115：86.感到要赶快把事情做完

无

轻度

中度

偏重

严重

Q116：87.感到自己的身体有严重问题

无

轻度

中度

偏重

严重

Q117：88.从未感到和其他人很亲近

无

轻度

中度

偏重

严重

Q118：89.感到自己有罪

无

轻度

中度

偏重

严重

Q119：90.感到自己的脑子有毛病

无

轻度

中度

偏重

严重