大学生对校园禁烟调查表

欢迎参加本次答题

Q1：您的性别

男

女

Q2：您的所在年级

大一

大二

大三

Q3：您吸烟吗？

吸

不吸〔请仅回答13题〕

偶尔

Q4：你是什么时候开始吸烟的

小学

初中

高中

大学

Q5：促使你开始进行吸烟的原因是

受他人的影响

喜欢吸烟的感觉

受了挫折

其它

Q6：你现在每天吸烟的数量是

1根

2—3根

4—6根

6根以上

Q7：你是否对烟产生了依赖,每天非吸不可

是

不是

Q8：你吸烟会受周围人群的影响吗？

会

不会

Q9：你选择吸烟的场所

想吸就吸,随时随地

尽量避开人群

有时会顾及他人有时不会

从没想过这个问题

Q10：你每月的生活费是

500元以下

500——800元

800——1000元

1000元以上

Q11：你每月吸烟的费用为

50元

50—100元

100—200元

200以上

Q12：当您在校园内抽烟你觉得同学会怎么看你？

个性时尚

无伤大雅

反感

其它

Q13：你是否觉得吸烟危害健康?

是

不是

Q14：你想过要戒烟吗？

想过，并且已经戒掉

想过但是没有付诸行动

从未想过

Q15：如果您想过戒烟，您认为什么方法比较有效〔多选题〕

靠他人监督

转移注意力

丢掉与香烟有关的东西

其它东西代替

其它