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用药禁忌什么是"十九畏"和"十八反"

科普小知识2021-09-19 22:28:07
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药物禁忌的主要方面是什么?下面专家从配伍禁忌、孕期用药禁忌和用药饮食禁忌简单介绍一下,让我们来看看吧!

药物禁忌的主要方面是什么?下面专家从配伍禁忌、孕期用药禁忌和用药饮食禁忌简单介绍一下,让我们来看看吧!

用药禁忌主要包括以下几个方面:

配伍禁忌:在前面的“配伍”一节中,原则上提到一些药物应该避免联合使用。神农的草药经典称这些药物之间的关系为“相互邪恶”和“对立”。据《书·本草》统计,本书中有60种药物是相互有害的,18种药物是相互有害的。古籍中对历代配伍禁忌的理解和发展并不一致。金元时期被概括为“十九畏”和“十八逆”,并编成韵,其内容如下。

(1) 19恐惧:

硫磺怕芒硝,水银怕砷,狼毒怕密陀僧,巴豆怕牵牛花,丁香怕姜黄,川乌和草乌怕犀角,齿芒硝怕三棱,肉桂怕凡士林,人参怕五灵脂。

(2)十八个对立面:

甘草、大戟、海藻、芫花;川乌、天花粉、半夏、白蔹、白芨;藜芦抗人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

有些药物“19种恐惧”和“18种对立”与实际应用有所不同,也曾被历代医生讨论过。古代处方被引用作为证据来证明一些药物仍然可以使用。例如,感冒药中的巴豆和牵牛花是一起使用的。甘遂半夏汤由甘草和甘遂并联而成。甘草和海藻一起被用在三江健汤和海藻玉壶汤中。石祥还春丹由丁香和郁金制成。大活络吴单头用于犀牛角等。

现代在这个领域没有做太多的研究工作。一些实验研究初步表明,甘草和甘遂合用时,毒性主要取决于甘草的剂量比例。如果甘草的剂量等于或大于甘遂,则毒性更大。另一个例子是贝母和半夏与附子配伍,未见明显的毒性增强。细辛与藜芦合用可导致实验动物中毒和死亡。由于对“19种恐惧”和“18种对立”的研究还需要进一步深入的实验和观察,以及对其机理的研究,目前应采取谨慎的态度。一般来说,如果没有足够的基础和应用经验,应避免盲目应用其中一些药物。