广州208万在校大学生被纳入居民医保
●参保大学生在寒假期间将回老家(原居住地)进行急诊、住院、门诊特定项目和指定慢性病治疗,基本医疗费用可通过医疗保险报销。
●对于参保大学生,符合规定的医疗费用可在他们去外地实习或因病停学时报销。
广州居民医疗保险调整费率后,在校学生可以统一参加保险。自广州市居民健康保险新政策实施以来,从去年9月到今年1月,广州市共有28万名中小学生参加了居民健康保险,基本上全部参保。
针对大学生保险报销等热点问题,广州市医保局工作人员表示,参保大学生可以在寒假期间返回家乡(原户籍所在地)进行急诊、住院、门诊特定项目和定点慢性病治疗,基本医疗费用可通过医疗保险报销。此外,当被保险的大学生去其他地方实习或因病停学时,符合条件的医疗费用也可以报销。
相关人员提醒大学生保留相关医疗信息,如原始发票、医疗费用汇总表、住院病历、入院记录、出院总结、诊断证明等。以免影响医疗保险报销。
学生如何获得医疗保险卡?
据广州市医保局工作人员介绍,学校缴纳居民医疗保险费后,将在学校缴费后25天内,将学校学生的医疗保险卡发放到学校所在区医疗保险经办机构的发放点。健康保险名片印刷银行将通知学校管理人员携带单位介绍信和身份证等信息到发放点领取健康保险卡。对于学生人数众多的学校,制卡银行也提供卡片递送服务。因为这个原因,学生只需要去学校经理办公室咨询和申请卡。他们不需要去医疗保险机构以自己的名义申请卡。
不过,市医保局特别提醒,通过街道或民政部门登记参保有困难的学生仍可从原登记点领取医疗保险卡。
为什么一些大学生不能选择他们自己的指定医院?
至于一些大学生的报告,他们加入保险后不能直接在大医院享受门诊报销。广州市医保局工作人员表示,这与保险模式有关。高校学生医疗保障和管理有两种模式。一种模式与中小学生医疗保障相同。参保大学生按规定到指定医院进行普通门诊治疗。医疗费用属于医疗保险普通门诊药品目录范围。医疗保险基金每人每月最多报销300元。其中,到基层社区医院,报销率为80%;到其他医院就诊,报销率为50%。
根据《关于印发广州市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知》,除此之外,高校也可以选择自己的校医院或其他医院为学生提供普通门诊医疗服务。居民医疗保险基金将普通门诊医疗保险基金有限支付给高等学校和中等专业学校,由学校统筹使用。大学生就读的高等学校选择按照上述办法对参保学生实施普通门诊保障和管理的,高等学校应负责统一选择本学校的参保学生医院作为普通门诊医院。大中专学生统一选择门诊医院发生的基本医疗费用,由学校按规定报销。
学生什么时候可以享受医疗保险报销?
据报道,广州学生的各种医疗保险费都是由学校收取的。学生个人向学校缴纳医疗保险费后,学校将统一到当地区社会保险基金管理中心办理居民医疗保险登记手续。在学校成功缴纳居民医疗保险费后,学生可从缴费次月起享受居民医疗保险“即时结算”待遇。
广州市医保局工作人员提醒,为充分享受医疗保险待遇,学校应尽快为学生办理参保缴费,让学生在领取医疗保险卡后,持医疗保险卡到指定医院直接享受医疗保险待遇报销。只要学校在规定时间内完成参保缴费,在校学生从当年9月1日起可以享受居民医疗保险待遇。对于上次就诊发生的医疗费用,学生应保留自己的医疗资料(病历、发票和费用清单等)。),并可向市医保局各*申请零星报销符合要求的医疗费用。
提醒:
在家乡就医的大学生应保存相关资料,如原始发票、医疗费用汇总表、住院病历、入院记录、出院小结、诊断证明等。
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