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孕期出血的病因及处理方案

科普小知识2022-02-28 09:32:33
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妊娠出血可分为早期妊娠出血、中期妊娠出血和晚期妊娠出血。出血的常见原因有先兆流产、胎盘因素、宫颈因素、凝血因素等。如果你发现阴道出血,去医院。

出血原因:

1.植入出血:排除异位妊娠并诊断先兆早产。

2.胎盘因素:妊娠中晚期也与胎盘因素有关,如前置胎盘和胎盘早剥。

3.宫颈病变:如果妊娠前未进行宫颈检查,则不排除宫颈癌引起的阴道出血。

4.凝血功能障碍:部分孕妇,因凝血功能障碍、磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等。,使用抗凝药物、肝素和阿司匹林肠溶片会导致凝血功能障碍和出血。

因此,怀孕期间的出血必须在医院进行检查和调查,必须进行对症治疗,以确保妊娠的相对安全性。如果是先兆流产,医生会用胎儿保护药物指导治疗。如果是胎盘因素,如前置胎盘出血,就会导致大出血,危及母亲和胎儿的生命安全,所以一定要及时去医院。此外,胎盘早剥不仅会导致胎儿死亡,还会导致母体子宫胎盘卒中,导致孕妇发生DIC,甚至因DIC导致子宫无法保存,因此妊娠期出血应及时在医院治疗。

止血计划:

第一,早孕阴道出血,以及抗凝药物的植入和使用。着床出血是由于孕囊与子宫错位导致血管破裂,或血栓形成后血管破裂引起的。一般来说,它与肝素、阿司匹林肠溶片和活血药物无关。然而,这些抗凝剂可能会增加出血量,因此治疗计划如下:

1.黄体酮补充:口服达芙妮,出血较多,口服达芙妮4片;或者肌肉注射黄体酮。

2、出血,鲜红,停用肝素、阿司匹林肠溶片、丹参等活血中药,口服维生素C 0.2克,一日三次。

3.健脾补肾止血中药:口服骨泰合剂(科室自制)、止血颗粒、止血灸、止血膏等。

第二,在妊娠的中晚期,有大量出血,胎盘位于低位,前置胎盘导致出血,或宫腔积血。

(1)静脉滴注250毫升5%葡萄糖或200毫升+生理盐水+200毫克间苯三酚,根据疼痛程度,每天1-2次。

(2)间苯三酚80毫克,肌肉注射,每日两次。

(3)250毫升5%葡萄糖或250毫升0.9%氯化钠+0.3克氨基苯甲酸+3克维生素C注射液+3克乙胺基磺酸盐,每天静脉滴注一次。

(4)硫酸镁处理:第一次冲击剂量为4g;用20毫升25%葡萄糖注射液稀释,在5分钟内缓慢静脉注射,随后用60毫升25%注射液加入1000毫升5%葡萄糖中,以每小时2克的速度静脉滴注。

(5)中药治疗:健脾补肾止血,口服骨泰合剂(科室自制)、止血颗粒、止血灸、止血贴等。