有撤退性出血下月例假按哪天来算

撤退性出血类似于月经，那么病人下个月的月经应该根据出血时间来计算。

撤退性出血的形成机制与月经来潮相同，是由孕酮和雌激素减少以及子宫内膜脱落引起的。然而，撤退性出血是由于外源性性激素的停止引起的激素下降，而月经来潮是由于人体自身内分泌引起的激素变化。因此，戒断出血被视为月经周期，通常为28-30天，下一个月经周期被视为戒断出血时间后的28-30天。然而，对于月经周期不规律或不是28-30天的妇女，下一个月经周期应该根据她们自己的情况来计算。

正常情况下，服用避孕药和黄体酮后3-7天出现撤退性出血。停药出血表明避孕成功，但如果出血量大，应及时就医。