钟南山团队：疫情4月底趋于平缓

钟南山院士的团队在《胸部疾病杂志》上发表了一篇论文，使用机器学习预测了新皇冠流行病在重点省份和全国的发展。该研究认为，疫情在2月底达到高峰，到4月底将趋于平缓...

来源:皮克斯拜

钟南山院士的团队在《胸部疾病杂志》上发表了一篇论文，使用机器学习预测了新皇冠流行病在重点省份和全国的发展。这项研究的结论是:

该流行病在2月底达到高峰，到4月底将趋于平稳。

如果城市关闭等干预措施推迟5天，*的感染规模将达到目前水平的3倍。

如果提前五天采取措施，感染规模将是目前水平的三分之一。

如果对湖北省的限制逐步取消，第二次高峰将在3月中旬出现。

近日，国家卫生安全委员会高级专家组组长、中国工程院院士钟南山带领团队在《胸科疾病杂志》上发表了一项研究，利用机器学习方法预测2019年冠状病毒病(COVID-19)的流行曲线，认为疫情在2月底达到高峰，4月底将趋于平缓。该研究小组还预测，如果像城市关闭这样的干预措施推迟五天，*的感染规模将增加两倍。此外，解除对湖北省的*将导致3月中旬的第二次高峰，疫情将持续到4月底，因此该小组建议继续采取有效的预防和控制措施。

《胸部疾病杂志》是一份国际同行评审的开放存取杂志。由广州呼吸疾病研究所(GIRH)呼吸疾病国家重点实验室、广州医学院第一附属医院和转化医学学会(STM)资助。现任编辑是钟南山院士。

模型设计和研究方法

本研究主要采用SEIR模型。该模型的全称是易感-暴露-感染-去除，即把种群划分为这四种可能的状态，并通过计算种群在这四种状态之间如何切换来判断流行规律。

为了控制疫情的蔓延，中国自1月23日以来采取了前所未有的干预措施，包括关闭城市、延长春节假期、严格限制出行和人群聚集、关闭公共场所和进行体温检测。该研究假设1月23日之前每天联系的人数为15人，1月23日之后下降到3人，3月1日之后上升到10人(假设重返工作岗位后仍采取某些控制措施)。参考其他文献，研究小组在模型中设定新冠状肺炎潜伏期为7天，死亡率为3%。

在这些前提下，研究小组预测了疫情在湖北、广东和浙江省乃至全国的发展。此外，该研究还使用了2003年爆发的严重急性呼吸综合征(非典)的数据来训练长期和短期记忆模型(LSTM)，以预测该国的流行趋势。

各省疫情预测

研究小组预测，如果目前的干预措施继续下去，湖北省的疫情将在2月20日达到高峰，届时预计确诊病例数为42，792例。疫情在4月底基本结束，共有59，578例确诊病例。(根据卫生与健康委员会的报告，湖北省2月20日的实际确诊病例数为48，730例。)

该报还指出:“如果不及时采取干预措施(即延迟5天)，感染人数将在2月25日(湖北省)达到115，061人的高峰，感染总数将达到167，598人。如果提前五天采取干预措施，感染人数将在2月15日达到高峰，感染总数不会超过25，000人。”

受人口流动规律的影响，广东和浙江的累计感染人数长期徘徊在全国第二和第三位之间。研究小组根据铁路、航空和道路交通数据计算出每个省的每日投入和产出的迁移指数。

1月1日至2月7日的迁移系数。图中，红色代表湖北，绿色代表广东，蓝色代表浙江。实线代表输入，虚线代表输出。可以看出，1月23日以后，由于采取了强有力的干预措施，流入广东和浙江的人数已大大减少，并保持在较低水平。

该研究预测，这两个省的疫情在2月20日达到高峰，当时预测的确诊患者人数分别为1202人和1172人。疫情预计将于4月中旬结束，届时将分别有1，511名和1，491名患者。如果干预措施推迟5天，这两个省的疫情将分别在2月26日和25日达到高峰，每个省共有10061例病例。然而，如果提前五天采取措施，这两个省的“疫情将得到有效遏制”。

全国疫情预报

根据目前的干预措施，研究小组预测疫情将于2月28日达到高峰，届时目前确认的预测值为59，764，最终总感染人数将达到122，122人。(根据卫生和安全委员会的报告，28日确诊了37，414例病例。)

如果干预措施推迟5天，研究小组预测，疫情将在3月4日达到高峰，届时已确认173，372例病例，到4月底，感染总数将达到351，874例。如果提前五天采取干预措施，全国受感染人数将达到40，991人。

SEIR模型预测了该国现有的感染人数，包括1月23日的干预(蓝色)、5天的延迟(灰色)和5天的提前(红色)。确诊病例的实际数量用空心圆点表示。

研究小组还回顾了以前同事提出的几个模型。此前的研究预测，即使武汉关闭，大规模的疫情也会在中国其他城市爆发。对人口流动大的两个省份广东和浙江的分析表明，这种情况并没有发生。研究小组得出结论，本研究的模型预测结果符合疫情的实际发展趋势。

研究还认为，对湖北限制的逐步放开导致了一个新的弱势群体的涌入，即假期后从其他地区返回湖北工作的人，导致3月11日又一个小高峰，但一些现有的地方防控措施有助于减少返回高峰的影响。

在该模型计算中，新发肺炎的潜伏期设定为7天，而一些文献显示中位潜伏期为3天。研究小组用不同的潜伏期对模型进行了测试，发现较短的潜伏期会加速高峰期的到来，但对感染规模没有显著影响。

考虑到本研究的局限性，研究小组认为通过核酸检测获得的流行曲线可能低于真实值，只有通过收集足够的血清学数据才能知道真实的发病率。研究小组也没有考虑实验室检测能力，尽管这个因素可能会限制确诊病例的数量。最后，这项研究没有考虑季节的影响。研究小组指出，有观点认为，气温变化对非典疫情的发展产生了重要影响。如果这条规则也适用于COVID-19，广东的疫情将比浙江和湖北早结束。

纸质信息:

杨志，曾志，王克，王树声，梁伟，扎宁，刘平，曹旭，高，麦志军，梁军，刘旭，李，李勇，叶，关，杨勇，李芳，罗，谢，刘，王，张，王勇，钟恩，贺军。中国公众健康干预措施下COVID-19流行趋势的预测。J Thorac Dis 2020。doi: 10.21037/ jtd.2020.02.64

http://jtd.amegroups.com/article/view/36385/pdf

原标题:钟南山团队模型预测:疫情4月底平稳