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让人夜不能寐的带状疱疹后遗神经痛你经历过吗?

科普小知识2021-07-10 20:52:31
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烧灼、电击、刀割、针刺和撕裂疼痛。如果你曾经被各种疼痛吻过,使人在晚上无法入睡,那么你一定知道带状疱疹后神经痛!

1.什么是带状疱疹后神经痛?

带状疱疹后神经痛(PHN)是带状疱疹最常见的并发症,是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月或更长时间的疼痛。带状疱疹患者中PHN的发病率约为9%~34%。PHN是一种典型的神经性疼痛,其发病率随年龄增长而增加。大约65%的60岁及以上带状疱疹患者患有PHN,75%的70岁及以上患者患有PHN。

2.为什么皮肤带状疱疹会引起神经痛?

皮肤上的带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的。带状疱疹病毒能引起两种损伤:一种是皮肤损伤,即疱疹;第二是神经损伤,它会导致各种类型的神经痛。

3.临床表现和其他疼痛疾病有什么区别?

PHN痛部位:常见于单侧胸部、三叉神经(主要是眼支)或颈部,PHN痛部位通常比疱疹部位扩大,很少患者会有双侧疱疹。PHN疼痛的性质:灼痛、电击痛、刀割痛、针刺痛、撕裂痛、各种性质的疼痛,可以是一种疼痛,也可以是多种疼痛并存。PHN疼痛特征:自发疼痛发生在皮疹分布区和附近区域,痛觉过敏伴有增强或延长的疼痛反应,以及由轻微接触如接触衣服和床单或轻微温度变化引起的痛觉过敏。

4、如何治疗?

目前,最常用的一线药物是钙通道调节剂,如加巴喷丁和普瑞巴林。阿米替林,一种三环类抗抑郁药,也是必需的。局部贴剂利多卡因贴剂。在一线药物控制不佳的情况下,可以联合使用曲马多和阿片类镇痛药等二线药物。如果药物效果不好,也可以采用物理疗法,如神经介入技术和神经调节技术。