这些“空有其名”的妇科病 不知道吓坏多少女性

在一年一度的身体检查之后，女性经常被一些看似严重的疾病所惊吓。其中，最常见的是宫颈糜烂、盆腔积液、乳腺增生、外阴增生等。广州医科大学第三附属医院妇科主任张玉平说，许多妇女在体检时发现报告中写的这些诊断结果时都很担心。如果你知道它们的真实面目，你会发现这些看似“可怕”的疾病并不是什么大事。

宫颈糜烂:是生理现象，不是疾病！

可以说最常见的是宫颈糜烂。张玉平说，事实上，“宫颈糜烂”一词早已在国际上被摒弃，取而代之的是“异位宫颈柱状上皮”的生理现象。换句话说，正常的生理现象在过去被视为疾病。

她解释说，宫颈上皮由宫颈阴道的鳞状上皮和宫颈管的柱状上皮组成。鳞状上皮看起来“粉红而柔软，光滑而光滑”；柱状上皮看起来很浅，血管清晰可见。颜色为嫩红色，似充血，俗称“糜烂”。因此，“宫颈糜烂”只是宫颈的一种生理现象。

那么，如果体检显示“宫颈糜烂”，你能看到宫颈是否有病变吗？张玉平说，如果医生在妇科检查后告诉你有“宫颈糜烂”，首先它不一定是一种疾病，但可能是一种正常的生理现象。如果有三年或三年以上的性生活史，建议这些妇女接受宫颈癌筛查(即宫颈液基细胞学和人乳头瘤病毒)，医生将根据筛查结果决定是否需要进一步治疗或检查。

如果两种测试都显示正常，大多数宫颈糜烂不需要治疗。偶尔，癌症筛查是阴性的，但在同一个房间里有出血。理疗在这个时候是可行的。建议定期住院治疗，物理治疗可在门诊进行，无需住院。

乳腺增生:未发现结节或肿块，无需特殊干预。

还有一个令年轻女性担忧的非常常见的检查结果——乳腺增生。有些人在看到乳腺增生时会担心乳腺癌。张玉平表示，如果超声仅显示“乳腺增生”，而不显示结节或肿块，则在这种情况下乳腺增生不需要特殊干预，这可能与亚洲女性乳腺的特征及其在超声下的表现有关。

张玉平建议，25岁以上的女性只需每年检查一次乳房x光片(如果她们的直系亲属患有乳腺癌，建议每六个月检查一次)。如果超声波显示结节或肿块，建议外科医生根据具体情况判断是否需要进一步治疗。此外，乳房x光检查不推荐给没有分娩或母乳喂养的妇女，乳房x光检查可以每年进行。

盆腔积液:大多数病例不需要治疗。

很多时候女性出于某种原因会做妇科彩色多普勒超声检查，其中一个结果说是“盆腔积液”，这让人们立刻紧张起来。张玉平说，盆腔积液本身不是一种疾病，只是b超成像的一种表现。具体来说，一些盆腔积液是生理性的，主要是排卵期间的卵泡液，月经血也可能在月经期间回流到腹腔，并且这些盆腔积液可以被吸收。

然而，盆腔积液也是病态和合理的。包括阑尾炎、盆腔炎和其他炎性渗出物；有黄体破裂、宫外孕破裂和内出血。除了盆腔积液，超声还可以显示一侧附件或卵巢黄体的肿块切除。一些恶性肿瘤可能伴有腹水或盆腔积液，但除盆腔积液外，还有其他恶性肿瘤的特征，如肿瘤标志物异常升高、大量胸腹水、年龄偏大等。在这种情况下，有必要改进相关检查，明确诊断，积极治疗。

“当你看到超声波显示盆腔积液时，不要紧张，尤其是年轻女性。如果积液量不大，并且超声波没有显示其他异常，您就不会有腹部不适，而且大多数情况下也不需要干预。”张玉平说，“如果出现腹痛、性交痛和其他下腹部不适，那么如果盆腔积液量较多，如超过20毫升，考虑到盆腔炎的可能性，建议去看专家进行治疗。”

外阴增生:不需要特殊治疗。

张玉平介绍说，这实际上是医学中被抛弃的概念。增生实际上是一种细胞数量增加的现象。它可分为生理性增生和病理性增生。由于各种原因，外阴瘙痒、抓挠和损伤可能导致增生，这可能是生理的或病理的。

如果在清洗外阴的过程中可以触及外阴丘疹、斑块、赘生物和其他异常，建议在正规医院进行妇科检查，并进行专家检查，以确定是否需要进一步活检，并确认是否存在病理性增生或外阴癌前病变和其他可能性。

她建议应该从专业的角度给所有的妇女提建议。如果你看到一些让你担心的检查结果，她建议你去正规的医疗机构咨询专家，这将减少误诊的可能性，也有助于你减少花费。

宫颈囊肿:无需特殊治疗

另一种超声报告是宫颈囊肿或多发性宫颈囊肿，其形成是由于宫颈腺体开口被堵塞后腺体分泌物引流受阻。例如，在妇科检查中可以看到子宫颈表面的形成。妇科医生称之为“纳什囊肿”或简称为“囊肿”。这种情况不需要特殊处理。(余和白田)