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妈妈在哺乳期能不能随便用药

科普小知识2021-09-24 00:20:03
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妈妈在哺乳期能不能随便用药?是人总会有生病的时候,而生病就需要吃药,那么哺乳期的妈妈们若是生病,可以吃药吗?这对新生儿会不会有影响呢?下面小编整理了相关的资料,希望对哺乳期的妈妈们有所帮助。

原则是哺乳母亲最好不服药,必须服药时,一定要慎重、要在医生的指导下服用,还要考虑药物在乳汁中的浓度及可能对婴儿带来的影响。

婴儿体质稚嫩,许多脏器还在迅猛的生长发育阶段,对各类药会十分敏感。各种药物在母亲乳汁中的浓度不同,其对婴儿的影响也会不同。一般来说,大部分药物在乳汁中的浓度会很低,少量服用不会对婴儿有什么副作用,但母亲如果患急性或严重疾病需大量用药时,最好考虑暂停哺乳。如果母亲患有严重慢性病需长期服药,则最好向医生咨询看是否能继续哺乳。现在新药层出不穷,有些药对婴儿是否有不利影响,尤其是是否会有远期不利影响,往往连医生也不能确定,那就最好暂停母乳哺喂。

影响药物向乳汁转运的因素

1、药物动力学特点哺乳期妇女因其生理功能特性,其药物动力学有其不同特征。在母体血浆中与蛋白结合的药物不能向母乳中转运,只有游离型药物才能转运。游离型药物的血浆浓度取决于给药剂量及在体内的生物转运过程。生物利用度高、蛋白结合率低、表面分布容积小、半衰期长的药物向乳汁转运量大。针对其药物动力学特点,在临床用药中,特别对一些才上市的新药应熟悉这些药物的药动学特点,综合考虑,慎重用药。

2、药物解离常数的影响药物向乳汁转运与其电离度有关。多数药物为弱电解质,都能或多或少地离子化。只有非离子型的药物才能通过生物膜。临床上使用的药物多为弱酸或弱碱性盐。通常非脂溶性的药物向乳汁中转运较困难,而酸解离常数高的药物恰恰相反,在血浆中难离子化而导致脂溶性变化不大,易向乳汁中转运。因此弱碱性药物在乳汁中的浓度较高。

3、药物浓度梯度的影响药物从母血进入乳汁必须通过血-乳屏障。血液和乳汁间的药物浓度梯度是药物向乳汁转运的主要因素。药物浓度梯度越大转运越多。评价药物对乳儿的影响可通过测算药物在乳汁和乳母血浆中的浓度比来衡量。药物分子量低、蛋白结合率低、脂溶性高、非离子化程度高,易进入乳汁。