婚检
婚检即婚前检查,是指结婚前对男女双方进行常规体格检查和生殖器检查,以便发现疾病,保证婚后的婚姻幸福。婚前检查对于男女双方都有着重大意义。婚前检查的内容包括询问病史和体格检查两大部分。婚前检查内容包括:婚前医学检查、婚前卫生指导、婚前卫生咨询。
1、检查内容
婚检
一、询问病史
1.了解双方是否有血缘关系,双方出示单位“婚姻状况证明”。
2.了解双方现在和过去的病史。
如有无性病、麻风病、精神病、各种传染病、遗传病、重要脏器、泌尿生殖系统疾病和智力发育情况等;
3.了解双方个人史,询问可能影响生育功能的工作和居住环境、烟酒嗜好等。
4.女方月经史和男方遗精情况。
5.双方家族史,重点询问与遗传有关的病史。
6.再婚者,应询问以往婚育史。
二、体格检查,包括内科检查、生殖器检查和实验室检查。
1.内科检查,就是全身体格检查。
2.生殖器检查,在于发现影响婚育的生殖器疾病。
女性作腹部肛门双合诊,注意有无处女膜闭锁、阴道缺如或闭锁、子宫缺如或发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等;查男性生殖器时,注意有无包茎、阴茎硬结、阴茎短小、尿道下裂、隐睾、睾丸过小、精索静脉曲张和鞘膜积液等。
3.实验室检查,除了血常规、尿常规、胸透、肝功能和血型外,女性作阴道分泌物找滴虫、霉菌,必要时作淋菌涂片检查;男性作精液常规化验。
必要时,还要作智商测定。
2、检查项目
婚检
必查项目:
1.法定传染病。包括艾滋病、淋病、梅毒、乙肝等,这些疾病可以通过抽血或涂片排查。
2.较重的精神病。如严重的躁狂症、精神分裂症等,这些疾病可能危害他人生命安全和身体健康,患者的心理问题还会引起很多严重后果。此类疾病需要精神科医生诊断。
3.生殖系统畸形。此类疾病直接影响生育,其中一些疾病男科和妇科医生可通过肉眼诊断,有些需要用B超检查。
4.先天性遗传疾病。如白化病、原发性癫痫、软骨发育不良、强直性肌营养不良、遗传性视网膜色素变性等。遗传性疾病的排查需要检测染色体。
5.血常规及尿常规
自选项目:
1.肺功能。一般拍X光胸片即可。
2.心功能。一般的心脏病做心电图即可筛查,先天性心脏病可做心脏彩超。
3.血糖。验血查是否有糖尿病。
4.血压。验血查血压是否过高或过低。
5.内脏。做B超可查肝、胆、胰、脾、肾是否异常。
6.血液。抽血查肝功能、肾功能是否正常。
3、检查流程
虽然新的《婚姻法》没有了强制婚前检查的规定,但是对于新婚的二人来讲,多多关注对方的身体健康,也是二人共同的幸福。
婚检时间及要求
(1)周一至周五。
(2)体检当天须空腹。
婚检证件
(1)本市户口或身份证。
(2)每人三张一寸照片。(注:婚检单位规定的照片。)
婚检的7个流程
(1)挂号。
(2)去婚检科分诊室等候。
(3)提取尿样
(4)抽血,化验血液。
(5)胸透。
(6)返回婚检科体检,体检包括:身高、体重、视力、生殖器检查。
(7)当日或次日下午听婚前保健课。
领取结果。
4、注意事项
婚检
1.婚检要尽量与婚期拉开时间距离,一旦检出问题,能争取时间治疗。婚检证明的有效期是三个月。
2.婚检时带上双方户口本、身份证和一口寸免冠照片三张,另外还要有双方单位的介绍信(介绍信现在不是强制要求了)。
3.婚检时女性要避开月经期,月经干净三天后再婚检,否则女性的尿液中含有大量红细胞,医生会怀疑其有肾炎、结石等问题。
4.婚检前一天要休息好,不能太劳累,别喝酒,因为这些都有可能影响肝功的化验结果。
5.婚检前一天尽量吃清淡饮食,否则抽血化验时会出现乳糜血(血液混浊),影响检查结果。
6.婚检当天早晨一定不能进食,必须空腹检查。
7.要着重说明的是:新人在检查的前几天一定要休息好,不能睡得太晚,不要劳累,更不要饮酒,因为这些情况都有可能影响您的肝功化验结果,一旦出现GPT增高,按要求不能及时给您发证,还得经过治疗复查下后再给您发证,那就误了您自己的事。
如果婚检顺利的话,一天即可领到婚检证明,所以要婚检必须准备一天的时间。
提醒:婚检是免费的,但要凭借领取到的免费婚检单。在办理结婚登记手续的时候,新人们一定记得主动向工作人员要!
特别提示:如果真的忘记领取免费婚检单了,再去的时候,要带上结婚证,凭证领取。
登记很详细的信息,单子上面有双方姓名,还有编号等详细内容,另外还有一张婚检说明。
5、检查意义
第一,有利于双方和下一代的健康。通过婚前全面的体检,可以发现一些异常情况和疾病,从而达到及早诊断、积极矫治的目的,如在体检中发现有对结婚或生育会产生暂时或永久影响的疾病,可在医生指导下作出对双方和下一代健康都有利的决定和安排。
第二,有利于优生,提高民族素质。通过家族史的询问,家系的调查,家谱的分析,结合体检所得,医生可对某些遗传缺陷作出明确诊断,并根据其传递规律,推算出“影响下一代优生”的风险程度,从而帮助结婚双方制定婚育决策,以减少或避免不适当的婚配和遗传病儿的出生。
第三,有利于主动有效地掌握好受孕的时机和避孕方法。医生根据双方的健康状况、生理条件和生育计划,为他们选择最佳受孕时机或避孕方法,并指导他们实行有效的措施,掌握科学的技巧。对要求生育者,可帮助其提高计划受孕的成功率。对准备避孕者,可使之减少计划外怀孕和人工流产,为保护妇女儿童健康提供保证。
第四,婚检还不仅仅是一项健康检查,更重要的是向人们传播有关婚育健康的知识,进行健康婚育指导。比如,医疗保健机构会向准新人播放婚前医疗卫生知识、婚后计划生育等方面的宣传片,发放宣传材料,开展有关咨询和指导等。
必要性
婚前检查是指男女双方在办理结婚登记手续之前进行的常规体格检查和生殖器检查。是对男女双方可能患有的、影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。婚前体检对防止传染病和遗传性疾病的蔓延,保障婚姻家庭的幸福美满,保障民族后代的健康都有重要意义。
婚检与不孕不育症
婚前检查是对男女双方身体健康状况的常规检查,不能检测出不孕不育症,如需该类检查,可以到医院的生殖中心做个全面的孕前检查。像是女性输卵管检查,排卵情况,免疫因素,激素水平,病原微生物感染等,男方的精子精液质量,内生殖器发育,免疫抗体等都是需要进一步检查的。
6、具体内容
婚检
婚前检查和咨询是一次全面、系统的健康检查,同时又有所侧重。根据各医院的医疗条件和医生的技术水平不同,一般包含四方面的内容。
1.全面的身体检查
目的是对生殖器官和重要脏器的发育及健康状况进行检查,若发现有不宜结婚的急性、慢性传染病或严重心、肝、肾等疾病,须经治愈后才可结婚,以免给双方及后代带来痛苦;对男女生殖器官畸形,如男性尿道下裂、包茎、女性阴道横隔、处女膜闭锁、先天性无阴道等须在婚前治疗,不治疗的应向对方讲清楚,以免婚后发现增加家庭和社会的不安定因素;若发现有未经治愈的麻风病、精神分裂症及医学上认为不能结婚的疾病,应劝他们不要结婚。包括对心、肝、肾、肺等重要脏器的详细检查,通过X线、超声波、血、尿化验,了解这些脏器的健康状况。
2.健康询问
目的是了解双方既往身体健康状况,有无遗传病史、精神病史和其他严重的疾病;双方家史调查,包括直系、旁系血亲的健康情况,一般追溯到三代,重点是遗传病、遗传缺陷、畸形、配偶间有无近亲血缘关系等。是否有近亲关系,双方的父母家庭中有无遗传病或先天缺陷,以决定双方能否结婚或结婚后能否生育。例如,双方为近亲关系,按法律规定禁止结婚;一方或双方为痴呆或精神病,生活不能自理,并遗传度高,就应说服并制止结婚;有些疾病患者生活可以自理,其所生小儿全为聋哑,如果非要结婚,应动员其婚前绝育。
3.婚后性生活、性卫生知识的宣传,避孕方法的介绍和选择,计划生育的意义、政策的讲解等。
婚前检查和咨询是一项严肃认真的、科学的卫生保健工作,受检人要与医生合作,忠诚坦率,对未来的家庭、子女和对方负责,对社会负责,特别是健康询问和家族史调查,不能为了达到结婚的目的而欺骗医生。
4.在妇科方面,婚检主要会做一些诸如宫颈癌等防癌筛查,其次是检查有没有其他肿瘤,再就是排除生殖道畸形。
如被检者婚前无性生活,则没有宫颈筛查项目。其中,生殖道为必检项目,可通过肛查来完成,如处女膜闭锁等疾病就可通过这项检查检出。
倘若女性患有卵巢囊肿、子宫内膜异位症、I型糖尿病、急慢性肾小球肾炎、外阴性阴道炎和以多囊卵巢综合征为主的疾病,不仅会对婚姻生活有影响,严重的还易导致不孕。
A.卵巢囊肿:过性生活时会引起扭转等,给女性增加很大痛苦。如不及时治疗,很可能会影响生育,甚至危及生命。
B.子宫内膜异位症:这是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病,可引起痛经并逐渐加重。子宫内膜异位症是造成不孕的主要原因之一,但在早期通过妊娠就可以完全缓解。因此,婚检时如发现其早期病变,只要尽快怀孕,相关症状就会消失。尚无子女且患有内膜异位症的妇女,通过治疗后如妊娠就不应轻易选择人流。
C.I型糖尿病:常见于青少年及婚育年龄者,经常发生糖尿病酮症昏迷,因机体营养不良易合并结核病、糖尿病、肾病等,故选择结婚宜慎重,女性如已结婚则不宜生育。其原因有四:一是因为妊娠期的垂体生理性肥大和功能亢进,以及胎盘分泌泌乳素、雌激素等水平增高,可促使糖尿病病情加重;二是妊娠可促使糖尿病患者的视网膜、肾脏等血管发生病变,引起不可逆性发展,导致失明或肾功能衰竭;三是还易并发羊水过多、妊娠高血压综合征、酮症酸中毒、感染、产后出血和产伤等;四是胎儿的先天性畸形发生率也比非糖尿病患者高出2至3倍,胎死宫内的发生率也较正常者高出10余倍。所以说,女性糖尿病患者最好不要怀孕。
D.慢性肾小球肾炎:女性患者在妊娠之前如已患有肾小球肾炎,其妊娠后往往会使病情恶化。因为妊娠本身存在着局限性血管内凝血现象,从而加重肾小球肾炎的缺血性病理改变和肾功能障碍,并使病情恶化。患者可选择结婚,但严重的女性患者则不宜生育。
E.急性肾小球肾炎:急性期不宜结婚,更不宜生育。
F.外阴性阴道炎:以滴虫性外阴阴道炎、霉菌性阴道炎、尖锐湿疣等妇科炎症为主,通过短期治疗可以治愈。其中,滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎治疗期内应禁止性生活,做到夫妻同治,如果仅治疗女方的阴道炎,而忽略了对男方的治疗,过性生活时会再次感染女方。
G.多囊卵巢综合征:多见于不同程度的肥胖、多毛症妇女。虽不影响性生活,但该病如不排卵亦可致不孕。
专家提醒:接受婚检前需做哪些准备?如婚前已有性生活,接受婚检前最好停止几天,这样便于检查精液常规、精子活力、体内分泌物等;如女性要做B超,就需要憋尿。此外,女性月经期内不宜做检查。
7、检查时机
不少青年人在结婚登记前才去做婚前检查,这样做就太迟了。一是结婚前要忙于准备,身体很疲劳,精神又紧张,不宜做全面健康检查;二是一旦检查出患有不宜马上结婚的疾病,需治疗后才能结婚,往往使自己措手不及;三是从优生学的角度不宜婚配的青年男女,会在即将结婚时才发现,从感情上难以接受。因此,婚前检查应该早一些为好。什么时间为宜,要根据具体情况而定。
(1)双方或一方家族中有遗传疾病的人,在即将确定恋爱关系前应做婚前遗传病咨询,对是否可以婚配,未来的子女遗传病的发生几率如何,请医生指导,以便早做出分手或继续恋爱的决定。
(2)婚前健康检查应在婚前半年左右为宜,发现异常可及时进行治疗或矫正。
(3)结婚前3个月应在医院或计划生育技术服务站(室)接受性生活及避孕方法的指导。
8、现状
婚检率跌至不足一成
2003年我国取消强制婚检后,婚检率大幅下降,北京、广州等城市当年超过九成,如今已不足一成。与此同时,出生缺陷和性传播疾病检出率却在升高。数据的变化事关生殖系统和性传播疾病防控,事关出生人口素质和亿万家庭的幸福。
婚检,是婚前保健服务的简称,指对准备结婚的男女双方,在结婚登记前所进行的婚前医学检查、卫生指导和卫生咨询服务。自1995年《*母婴保健法》颁布实施以来,我国婚检率逐年提高。像北京市,到2003年已达到100%。
2003年10月新《婚姻登记条例》施行,不对婚检作强制性规定。此后,我国婚检率持续下跌。
“我市已全部实施免费婚检,但婚检率显著下降,2014年婚检率仅为6.76%。”北京市卫生计生委老年与妇幼健康服务处处长郗淑艳说。同样,记者从广州市人口计生部门了解到,2003年取消强制婚检之后,广州的婚检率由93%跌至2011年的7%,部分区甚至只有4%。
令人担忧的是,在婚检率下降的同时,参与婚检人群中疾病检出率明显上升。、
据统计,北京市参加婚检人群的疾病检出率由1996年的5%上升到2014年的13%左右。例如,先天性心脏病、癫痫等精神疾病、男性和女性生殖系统疾病等,均呈上升趋势。
广东省计生部门2011年公布的10年来广东省新生儿出生缺陷率可见,珠三角城市新生儿出生缺陷率平均达2.76%,比10年前翻了一番。
婚检是准新人了解对方健康状况的最佳途径。婚前保健不同于体检。婚前保健重点关注男女双方可能患有的影响结婚和生育的疾病。在婚前保健中有关于传染性疾病及生殖系统疾病的检查项目,可以避免医学上认为不适当的婚育,对一些影响婚育的疾病进行防治和指导,从而提高出生人口素质。此外,医务人员会向准新人提供预防生殖道感染及性传播性疾病、合理避孕、优生优育、和谐性生活等多方面的卫生保健知识。
北京2015年婚检率低婚检疾病检出率却翻倍
北京已全面实施免费婚检,但2015年的婚检率仅为9.44%,尚不足一成,而婚检人群疾病检出率却翻倍,且孕期梅毒等性传播疾病发生率也有所增高。另外,新生儿出生缺陷如唇/腭裂、先天性心脏病、智力低下、癫痫等也呈上升趋势。更令人担忧的是,据统计数据显示,婚检人群疾病检出率却呈现逐渐上升趋势,由1996年的5%上升到2015年的11.94%左右。其中,遗传及先天性疾病,如唇/腭裂、先天性心脏病、智力低下;精神性疾病,如癫痫;男女生殖系统疾病均呈上升趋势。
不仅如此,孕期梅毒等性传播疾病发生率的增高,也表明性传播疾病在新婚人群中也有发生。这些疾病与婚育有着密切的关系,不仅对自身及配偶的健康产生影响,有些还可造成不孕不育症,甚至导致出生缺陷的发生,严重危害下一代的健康。