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警惕!身体发福,癌症找上门?

科普小知识2022-01-15 13:06:14
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不久前,著名的医学杂志《柳叶刀》发表了一篇文章称,一项大规模的研究发现,超重和肥胖会增加患癌症的风险。过去,有病例报道称体重指数(BMI)的增加与特定肿瘤发病率相关,但对于所有常见的肿瘤,以前还没有如此大量的研究。

不久前,著名的医学杂志《柳叶刀》发表了一篇文章称,一项大规模的研究发现,超重和肥胖会增加患癌症的风险。过去,有病例报道称体重指数(BMI)的增加与特定肿瘤发病率相关,但对于所有常见的肿瘤,以前还没有如此大量的研究。

研究发现体重指数与17种肿瘤有关。

8月14日,《柳叶刀》发表了一篇文章,这是该领域迄今为止最大的流行病学调查。

这项研究在英国的524万人中进行,记录他们的体重指数并追踪他们的肿瘤发生情况。研究的主要内容是评估体重指数的增加与肿瘤发病率的增加之间是否存在相关性。在这项研究中,166,955人被发现患有肿瘤,体重指数与22种肿瘤中的17种有统计学意义的相关性。如果体重指数增加5公斤/平方米(即4000像素,60公斤体重增加约8公斤),子宫癌、胆囊癌、肾癌、宫颈癌、甲状腺癌和淋巴瘤的发病率将增加。目前,研究人员已经明确认为,体重指数的增加与41%的子宫癌和10%以上的胆囊癌、肾癌和结肠癌有关。与此同时,文章还提到,从统计上来说,体重指数每增加1公斤/平方米,英国每年将新增3790名具有明确体重指数的癌症患者。

为什么体重增加与肿瘤发生有关?体重增加是由自身引起的吗?目前认为,不同部位的肿瘤,甚至不同亚组的患者,如种族差异、吸烟与否、生活环境等,体重与肿瘤的相关机制是不同的。

一篇关于机理研究的文章提到,肿瘤和肥胖之间的相关性可能不能用单一的机理来解释,因为不同肿瘤的机理是不同的,如食道癌可能与饮食密切相关,而吸烟可能是肺癌的罪魁祸首。

肥胖可能引发人类致癌基因

最有可能成为肥胖和癌症之间“联系”的因素应该是“胰岛素抵抗”的作用。在肥胖人群中,大多数人或多或少都有胰岛素抵抗。这就像正常体重的人需要一定量的胰岛素,当体重增加时,身体分泌的胰岛素也会增加,当分泌的胰岛素不能满足人体需要时,需要补充额外的胰岛素,这样胰岛素补充的效果就不好了。这就是我们所说的糖尿病。对这些病人来说,胰岛素抵抗正是问题所在。

许多研究发现,胰岛素抵抗与肿瘤的发生密切相关,这意味着糖尿病和癌症在一些肿瘤的发生中遵循相同的路径。也可以说,如果一个人的体重增加,他自己分泌的胰岛素量增加,慢慢地,接受胰岛素的目标的敏感性变得越来越差,那么分子生物学中的一系列变化将被触发,直到人类致癌基因被激活,导致子宫内膜癌、乳腺癌、肾癌和结肠癌的发生。

不适当的“维护”也可能导致乳腺癌和肺癌

当然,还有其他因素也会使肥胖患者更容易患癌症,比如雌激素的作用。众所周知,现代肿瘤越来越多,尤其是中年女性肺癌的发病率正在逐渐增加。有些病人很奇怪,他们一生都不吸烟,他们也注意油烟接触,他们也关心通常的“维护”。为什么他们年纪轻轻就患上了肺癌?事实上,研究发现,正是所谓的“维护”伤害了他们。如今,雌激素,或者至少是天然雌激素,经常被添加到女性保健品中。这些雌激素对护肤非常有效。然而,研究还发现,大量补充雌激素与乳腺癌、肺癌等疾病的发生直接相关。这是由于雌激素受体的研究热点。大量的雌激素会诱导人体内雌激素受体的增加,雌激素受体会诱导一系列的分子信号激活癌基因,从而产生致癌作用。雌激素也有增加脂肪积累的作用,这也是女性肥胖的原因。因此,从这个角度来看,它可能不是由肥胖引起的癌症或由癌症引起的肥胖,但肥胖和癌症都从各自的角度表明体内雌激素过量。因此,雌激素也可能是两者之间的相关点之一。

因此,如果我们用科学的方法来解释这篇文章,我们并不认为肥胖是癌症的罪魁祸首。然而,对于体重指数超重的人,你应该首先控制你的体重,以防止心脑血管疾病和糖尿病。其次,你应该注意每年定期体检,把癌症消灭在萌芽状态。