患这种病不能做近视手术？关于圆锥角膜你了解多少

随着屈光手术的发展，越来越多的近视患者选择激光矫正手术。然而，一些人被告知他们患有圆锥角膜，不能享受这项新技术带来的良好视觉体验。在临床工作中，经常需要为这些患者解决相应的困惑。至于圆锥角膜，了解这些知识是非常必要的。

1.什么是圆锥角膜？

在图像上，圆锥角膜是一种先天性发育异常，其特征是圆锥角膜的局限性突起，突起区域的角膜基质变薄。典型的特征是角膜的*或*旁锥体扩张。圆锥体可以是大的或小的，圆形或椭圆形。角膜基质的变薄区域在视锥顶端最为明显。临床上常表现为严重的不规则散光和高度近视，伴有严重的视力下降。

2.为什么不能对圆锥角膜进行近视激光手术？

一般来说，近视激光手术去除一定厚度的角膜组织以矫正近视。患圆锥角膜后，角膜本身非常薄。如果去除另一层，角膜的抗张力会更差，更容易发生变形。

3.圆锥角膜患者永远不能接受近视手术吗？

不完全是。虽然不能进行近视的激光手术，但在通过交联手术稳定角膜形态以达到矫正近视的效果后，可以进行ICL内窥镜手术。

据说有些人本来没有患圆锥角膜，但他们在近视手术后成了圆锥角膜，是真的吗？

近视激光手术后，角膜变薄，生物力学性能下降。近视程度越高，手术中切口深度越深，角膜抗张强度损失越严重。当它不足以抵抗正常的眼内压时，可能会发生继发性角膜扩张，并且圆锥角膜确实会在严重的情况下发生。然而，任何操作都有其相关的风险，但概率非常低。

5.如果病人的右眼患有圆锥角膜，左眼是否患有这种疾病？

真正只发生在一只眼睛的圆锥角膜并不存在，但是两只眼睛不一定会同时发展。

6.青少年会患上这种疾病吗？

这种疾病在青少年中更常见。国内外相关研究表明，儿童圆锥角膜比成人圆锥角膜有更高的进展率和更快的进展率。

7.圆锥角膜会遗传吗？

圆锥是常染色体显性或隐性的。

8.圆锥角膜会导致失明吗？

虽然圆锥角膜发展迅速，但只要及时发现并尽早给予合理治疗，如角膜交联手术，许多人可以将疾病控制在相对稳定的状态。

9.患圆锥角膜后，我们在日常生活中应该注意什么？

避免外伤和眼睛摩擦。注意防寒保暖，防止呼吸道感染；注意吃辛辣食物和富含维生素的食物，以促进眼部疾病的恢复。避免强光刺激和接触灰尘、烟雾等。确保良好的睡眠，避免熬夜。

复旦大学附属眼耳鼻喉医院副院长、视光学教研室主任周在本文中进行了科学的检查。

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