大三女生肚痛呕吐就诊后猝死 医院承认误诊

周死前的照片。深圳晚报记者陈

她是她父母勤劳能干的女儿，但是在11月5日晚上，一场突如其来的疾病把她带离了人世。深圳信息技术学院大三学生周亚文因腹痛和呕吐在学校附近的龙城医院静脉滴注后突然死亡。医院怀疑死因与急性重症心肌炎有关。

“一个好人怎么会消失？”

到目前为止，周晓的父母很难接受她21岁的女儿已经离开的事实。从她身体不适到宣布救援无效只花了16个小时。突然间，没有活着的人了。如此残酷的现实让他们不愿意进行尸检，并将手指指向医院，质疑医院是否被误诊。然而，经过抢救，诊断为“急性胃炎”的医院在更名前给出了另一个答案——急性重症心肌炎。据了解，心肌炎主要是由某些病原微生物感染引起的心肌细胞坏死或炎症引起的心肌炎症引起的。病毒性心肌炎一般指病毒侵入心脏引起的心肌损害，心肌损害可以是局灶性的，也可以是弥漫性的。

医院的诊断各不相同，死者的健康状况一直很好:她在学术和专业技能方面都很出色，并且热衷于打篮球。当她进入大学一年级时，她甚至在学校运动会上获得了100米赛跑的第六名。同一天，她的两个朋友陪她去了医院。据她的同学说，事发前两天，周因为智齿发炎和牙痛，在学校医院开了消炎药。另外，他们没有注意到小周感冒了。

然而，周晓胃痛，并于5日凌晨3时左右开始呕吐，15时去医院输血后，病情短暂好转。没想到，两个小时后，周晓突然翻了个身，扭动了一下上肢。他在获救后死亡。

医院收治无严重心肌炎

周晓的猝死被龙城医院承认，并未被诊断为严重心肌炎，但也表示死者拒绝进一步检查，并错过了诊断的机会。然而，不管凶手是不是真的，医院说这只能通过尸检来证实。

“我们让病人做心肌酶检查。许多人会说，我感冒了。为什么我要做这么多测试？”孟医生说，这种情况在急诊科经常发生。病人认为这是个小问题，所以他不想花“无用的钱”，拒绝做心肌酶和心电图检查。遇到这种情况，孟医生指出，如果医生高度怀疑，他们会尽最大努力说服病人，但是否做取决于病人。作为医生，他们不能强迫他们。

心肌炎很容易被误认为感冒。

一般来说，40%~80%的病毒性心肌炎有感冒等前期症状，或在发病前一个月有呼吸道感染和肠道感染史市第二人民医院急诊科副主任医师孟新科告诉记者，轻微病例仅表现为心跳加快，而严重病例可能会出现心律失常、心力衰竭甚至猝死。许多人会误认为是感冒。

孟医生说，暴发性心肌炎是病毒性感染，与普通感冒完全一样。有些是上呼吸道病毒感染，导致胸闷和流鼻涕。有些是肠道感染和腹泻。甚至医生也很难区分这两种疾病。他曾经遇到一个年轻人，他感到胸闷，就去医院检查。他没想到自己的病情会在检查中恶化，被紧急送往急诊室。

孟指出，心律变化是心肌炎的重要信号。如果你感冒时感到心慌、胸闷和心律不齐，不要忽视这些信号。最好配合医生做心电图，医院会做综合评估，避免误诊和漏诊。

从入住医院的病例来看，近两年来深圳年轻人患心脏病的人数有所增加，约占50%~60%，其中心肌炎占一半。“许多二三十岁的年轻人在工作中突然死亡，如果他们承受巨大压力，工作过度，更有可能患上这种疾病。”一些心肌问题在正常情况下不会出现，但是如果你没有好好休息，感冒和休息不好可能会诱发这种潜在的原因。

那么如何预防呢？他提醒说，感冒时，应该尽量减少外出，多休息。感冒后短时间内出现心悸、胸痛、呼吸困难、疲劳和头晕等不适的人应警惕心肌炎和其他疾病的可能性。当然，最重要的是在日常生活中注意工作和休息的结合，以避免过度劳累。(原名“龙城医院承认未能及时诊断出重症心肌炎”)