得了乙肝一定会发展成肝癌吗？
根据世界卫生组织的数据，全世界约有3.25亿人患有慢性乙型和丙型肝炎，每年有140万人死于肝炎，其中三分之一在中国。
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乙型肝炎是我国最常见的流行性传染病，主要由乙型肝炎病毒感染引起。目前，我国有大量的乙肝病毒携带者和感染者，乙肝已经成为我国一个严重的公共卫生问题，威胁着广大人民群众的生命和健康。
乙型肝炎的症状多种多样。几乎所有常见的肝病症状都可在乙型肝炎中见到，如疲劳、食欲不振、肝区不适或疼痛、腹胀、低烧、黄疸、蜘蛛痣或肝掌、恶心和厌恶油。这些症状的表现也与肝损害的程度有关。随着乙型肝炎的发展，一些患者会发展为肝硬化甚至肝癌，这是我国肝癌最常见的发病机制。
乙肝病毒:肝癌的“罪魁祸首”。
乙型肝炎是一种肝细胞坏死和炎症，由乙型肝炎病毒(HBV)，一种包膜的脱氧核糖核酸病毒，感染肝脏引起。乙型肝炎的病程是乙型肝炎病毒和人类免疫细胞之间的斗争。在两者的长期斗争中，肝组织反复发炎和坏死，肝纤维化在自我修复的过程中继续，最后逐渐形成肝硬化。
目前，乙型肝炎的已知传播途径有母婴传播、血液传播、性传播、注射等。
乙型肝炎病毒(图片来源维尔画廊)
乙型肝炎与肝癌:密切相关
乙型肝炎与肝癌密切相关，相关率为80%。它是仅次于烟草的第二种已知的人类致癌物质。乙型肝炎演变成肝硬化后，随着病程的进展，组织坏死修复过程中发生基因突变，HBV重复增殖和复制，HBV基因被整合到肝癌细胞的基因组中，一些患者最终导致肝癌。
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其死亡率在恶性肿瘤中位居第二。中国每年约有383，000人死于肝癌，占全球肝癌死亡人数的51%，其中大部分是中年男性。中年男性在社会发展中起着重要的作用，也是肝癌高发的年龄组。肝癌的高发病率和高死亡率令人瞠目结舌，因此肝癌的预防和治疗尤为重要。乙型肝炎是肝癌的主要原因。了解其防治方法对我国肝癌的预防具有重要作用。
如何预防乙肝？
目前，预防乙肝最有效的方法是接种乙肝疫苗，乙肝疫苗已被列为国家儿童计划免疫的重要组成部分。对于母亲为乙型肝炎病毒阳性的婴儿，可以通过注射抗HBV免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗来避免乙型肝炎病毒的垂直(母婴)传播。
接种乙肝疫苗后，必须产生乙肝病毒表面抗体，以预防乙肝感染。乙型肝炎抗体的滴度也会随着时间的推移而降低。已接种乙肝疫苗者应定期体检，以筛查其体内乙肝抗体的滴度。同时确保注射安全和血液安全，防止医源性传播。
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向高危人群和普通人群宣传乙型肝炎相关知识，提高预防乙型肝炎的意识，降低乙型肝炎的发病率。中医认为愤怒会伤害肝脏，不良情绪会对肝脏造成很大伤害。肝脏的工作节奏很快。适当的休息对减轻肝脏的生理负担非常重要。同时，我们都知道饮酒和吸烟对肝功能也非常有害。注意食品卫生，改善饮用水质量，不吸烟不饮酒，合理作息，不熬夜，开心不生气。以上几点是生活中保护肝脏的方法，可以让我们远离乙肝和肝癌。
如何治疗乙肝？
乙型肝炎的治疗也是肝癌防治的关键。目前还没有治疗乙肝的方法。抗病毒治疗的目的是最大限度地长期抑制HBV复制，减少肝细胞的炎性坏死和纤维化，延缓和减少肝衰竭、肝硬化、肝癌等并发症的发生，提高生活质量，延长生命时间。
目前，治疗慢性乙型肝炎的药物主要有两种，一种是干扰素，另一种是核苷类药物。慢性乙型肝炎患者应在医生的指导下使用抗病毒药物，将乙型肝炎病毒控制在最低水平，以预防严重的肝硬化，降低肝癌的风险。
除抗病毒治疗外，定期体检，及时了解自身体内乙肝病毒状态，高复制或低复制，是否有肝功能损害和肝硬化，还可早期发现小肝癌等。对于复杂的检查结果，患者仍然需要听从医生的建议，按照医生的建议服药。血清甲胎蛋白检测结合肝脏超声是一种经济有效的早期肝癌筛查方法。
当然，并不是所有乙肝患者最终都会发展成肝癌。只有当乙型肝炎病毒反复繁殖和复制，人体免疫力下降，基因水平改变时，肝癌才会发生。因此，没有必要一提到老虎就脸色苍白。乙肝疫苗接种是普通人群预防和治疗乙肝的重要而有效的方法。对乙肝患者来说，及时规范的治疗是防止病情恶化的重要方法。
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原文的标题是，“如果你得了肝炎，你肯定会得肝癌？”》
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