辟谣科普：正常人可以服用免疫增强剂

谣言：

正常人使用免疫增强剂可以增加免疫力，从而预防疾病。

辟谣：

新年伊始，新型冠状病毒肺炎在祖国大地肆虐。伴随疫情的发展，大家的神经不断紧绷。由于当前新冠肺炎治疗没有特效药，对抗这种疾病某种程度上还是要靠我们自身的免疫力。一时间，增强免疫力成了人们最为热衷的话题。1月30日，《人民日报》的一则新闻，不仅记录了医护人员逆行奔赴抗疫前线的感人事迹，也将免疫增强剂“胸腺肽”带入了大家的视线。一种通过注射胸腺肽等免疫增强剂就可以提高正常人的免疫力，从而预防新冠肺炎的说法甚嚣尘上。那么，正常人到底可不可以通过使用免疫增强剂来增强免疫力，避免生病呢？

免疫增强剂是指一类用于增强机体抗肿瘤、抗感染能力和纠正免疫缺陷的药物，也叫免疫促进剂或免疫刺激剂。临床上主要应用于免疫缺陷性疾病（如艾滋病、先天性无胸腺症等）和恶性肿瘤的免疫治疗，也用于难治性细菌、病毒和真菌感染的治疗。 这次疫情当中的“网红”药物——胸腺肽，就属于免疫增强剂。

目前临床常用的胸腺肽类药物有胸腺肽、胸腺五肽和胸腺法新。这类药物可促使骨髓产生的干细胞转变成T淋巴细胞，并可连续诱导T淋巴细胞分化发育的各个阶段，还能增强成熟T淋巴细胞对抗原或其他刺激的反应，因而增强细胞免疫功能，调节机体免疫平衡。

细胞免疫在清除病毒感染当中起主导作用，而T细胞在细胞免疫中又至关重要。胸腺肽类药物可促进T细胞发育，分化和成熟，因此可用于抵抗病毒感染。已知的是胸腺肽类药物对乙型肝炎病毒（HBV）的灭活作用，它可以帮助清除感染HBV的肝细胞，减少乙型肝炎的复发。目前，一些小样本研究表明，胸腺肽药物对人免疫缺陷病毒感染、丙型肝炎病毒感染及轮状病毒感染有一定的辅助治疗作用。从一般病毒感染的机制和个体免疫反应的角度来看，胸腺肽类药物的人工被动免疫可以增强人体的细胞免疫功能，但是没有临床证据表明胸腺肽类药物对新型冠状病毒有预防作用。

对于具有正常免疫功能的人，特别是那些具有正常T细胞水平和功能的人，使用胸腺肽类药物的意义不大。体内研究表明，胸腺肽类药物对健康人的基础T细胞数量没有明显影响。从人体免疫调节的角度分析，健康人自身的免疫水平保持动态平衡，T细胞可以发挥正常的细胞免疫功能。胸腺肽类药物的盲目使用反而可能会破坏现有的免疫平衡并引起免疫系统疾病。且胸腺肽制剂来源于动物，变态反应等不良反应发生率较高。胸腺五肽和胸腺法新皆为注射剂型，使用时容易发生注射部位不良反应，使用应特别谨慎。严重急性呼吸综合征（SARS）流行期间，很多人预防使用胸腺肽类药物，有多篇不良反应报道，包括有健康人用胸腺因子冻干灭菌粉末预防非典发生严重不良反应的报道，因此不建议普通健康人群盲目使用该类药物。

总之，正常人群使用免疫增强剂增加免疫力的说法，没有临床证据支持，潜在的不良反应还会带来不必要的风险，不建议正常人群使用该类药物。加强锻炼，养成良好的生活习惯，均衡营养，保证充足的睡眠才是增强免疫力最为科学的方法。

辟谣专家：徐宏伟，南阳市中心医院主管药师

复核专家：郑芝欣，南阳市中心医院主任药师

来源；科普中国