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请为正在跑"极限马拉松"的抗疫医护人员提供奥运级的科学保驾护航

科普小知识2021-07-26 11:55:12
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武汉市江夏区第一人民医院29岁的彭医生(彭医生于2020年2月20日晚9时50分去世)离开我们不到三天。这个不幸的消息来自武汉的防疫前线。武汉协和江北医院29岁的夏思思医生和2岁的女医生夏思思也于2月23日凌晨死亡(最新消息称湖北省孝感市中心医院黄文君医生也于2月23日晚死亡,享年42岁)!

请为正在跑"极限马拉松"的抗疫医护人员提供奥运级的科学保驾护航

彭博士(左一)、夏思思博士(中)、黄文军博士(右)

请为正在跑"极限马拉松"的抗疫医护人员提供奥运级的科学保驾护航

上图为武汉市第一医院急诊科被感染的医生刘林。

据《北方晚报新视野网》2月24日报道,中国和世界卫生组织联合检查组宣布,全国476家医疗机构的医务人员中,共有3387例新诊断肺炎病例(2055例确诊病例、1070例临床诊断病例和157例疑似病例)。90%以上的医务人员(3062例)来自湖北。

在反流行病战争结束后,成千上万被感染的医务人员所吸取的痛苦教训应该写进教科书。除了在预防感染方面发现漏洞外,我认为对长期疲劳的医务人员缺乏科学的康复指导和服务也是造成“士兵流失”的重要原因之一。这些在防疫运动第一线战斗的医务和护理人员承受着身体和心理上的双重负担。我认为他们已经远远超过了“极限马拉松”!

他们:

许多医务人员穿着厚重的隔离防护服,每天要工作10个小时,甚至超过20个小时。

请为正在跑"极限马拉松"的抗疫医护人员提供奥运级的科学保驾护航

这是彭博士死前穿着防护服的照片。

为了节省防护服和不上厕所,医务人员有意识地少喝水(在强度、体力消耗和大量出汗方面类似于跑马拉松,少喝水是一大禁忌!),还穿着成人尿布。

然而,不透气的防护服和额外的重量会使医务人员大量出汗,导致缺水或脱水的风险。

请为正在跑"极限马拉松"的抗疫医护人员提供奥运级的科学保驾护航

国外研究表明,长期穿着这种防护服会对人体的生理、心理和判断产生负面影响:

1.当穿着防护服携带物品时,能量消耗可能会增加50-60%。

2.戴口罩会导致呼吸阻塞,甚至在高强度运动中缺氧。这就是为什么有些运动员试图通过戴口罩来获得高原训练的效果(即增加血液中血红蛋白的浓度有利于耐力项目的表现)(注意:戴N95口罩也会造成呼吸障碍,所以戴口罩锻炼时应降低强度)。

3.事实上,人们在生产工作上不是很有效。在运动过程中产生的能量中,只有大约25%(根据文献,只有20%)用于肌肉运动,其余的75%或80%用于生热。人体内部器官的温度必须控制在40摄氏度以下。因此,当产生过多的热量时,人们会出汗来散热,但是穿着密封的防护服使得散热更加困难,这也解释了为什么医务人员的内衣会被浸湿。然而,过多的出汗很可能导致人体缺水或接近脱水。在这种状态下,人们的认知、视觉和交流能力将下降,而错误,包括感染的可能性,将大大增加。

自今年1月疫情爆发以来,湖北和武汉的许多医护人员已经连续跑了几天马拉松,总量应该已经超过了马拉松的总限额。研究人员对马拉松运动员的研究发现,经过90分钟或更长时间的大运动量训练或比赛后,运动员的免疫功能将出现“脆弱期”,持续约72小时。在此期间,细菌或病毒更有可能突破人类的免疫防线。

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抗疫一线医务人员极度疲劳但没有得到很好的休息。

请为正在跑"极限马拉松"的抗疫医护人员提供奥运级的科学保驾护航

在强化锻炼后,人们的免疫功能在“开窗”期间下降,这使他们容易受到感染。

幸运的是,体育界对马拉松等耐力项目的生理变化有着多年的研究经验和一套系统的管理方法。目前,我们需要对武汉一线医务人员的“运动负荷”和需求有更详细的了解,以便尽快为他们提供准确的康复管理计划。

请为正在跑"极限马拉松"的抗疫医护人员提供奥运级的科学保驾护航

体育界对缺水对运动能力和健康风险的影响进行了深入研究。

因此,我呼吁国内体育科研机构和高校像保护奥林匹克军团一样,尽快对“最美丽的逆行者”——我们的一线医务人员穿着防护服的生理反应进行模拟研究,掌握相关信息,为一线医务人员尽快战斗提供准确的康复指导和科学依据。例如,在穿上防护服后,医务人员:

1.工作时心率和内脏温度有什么变化?

他们的相对流汗率是多少?工作时间和环境有什么关系?

3.它们免疫功能的现状和变化是什么?等待

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今天,高科技手段已经可以帮助我们非常准确地测量内脏温度和出汗率。

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消防领域的科学研究成果也值得借鉴。

如有必要,我的实验室可以为您提供所需的帮助,包括联系国外一流专家。

我有以下几个有效的建议:在防疫一线的医务人员可以在紧急情况下首先使用它们。每个人都可以遵循以下基本原则来补充水分、注意饮食、改善睡眠和减轻压力。

在防疫前线的医务人员如何补充水分?

1.使用下面的公式来计算你身体对水的最基本需求:

你的体重(公斤)/30 =需水量(升);1升= 1000毫升

例如,你的体重是70公斤/30 = 2.33升= 2300毫升。参考:一瓶普通矿泉水= 600毫升,那么你需要接近4瓶矿泉水的量;

2.如果你锻炼,每半小时增加350毫升;

3.一般来说,我们可以从饮食中获得20-25%的所需水分。

4.不要等到口渴时才补充水分。因为当一个人口渴时,他可能已经缺水了。确定是否缺水的最佳方法是观察尿液的颜色:

当早上小便呈淡黄色(第一排)时,表明身体所需的水分已经达到平衡。如果小便的颜色是下面的红色,表示缺水。颜色越深,短缺越严重。

5.养成每餐前喝2杯水的习惯。如有可能,可以在穿衣服前4小时开始补充水以准备穿防护服;不要喝得太快。原则是每公斤体重7毫升。早餐你可以吃些泡菜,盐会帮助你保持水分。

6.监督“补汗液”最简单、最实用的方法是称重。穿上防护服后称体重。高强度和大量出汗的体育活动约为每小时500-2000毫升(约0.5公斤-2公斤)。养成每两小时在隔离室称重的习惯。由出汗引起的体重下降在2%以内不会影响人们的工作和健康,但是一旦下降到4%,应该引起注意。如果有不适,应立即补充水。如果下降超过12%,可能会导致中暑,甚至脱水致死!工作结束后,医务人员在脱下防护服前再次称重,以了解他们损失了多少水,需要补充多少水。

7.如果你流汗很多,你可以考虑喝运动饮料,因为不仅水,而且对人体非常重要的电解质也会随着汗水流失。一般来说,每流失一升汗液,就会流失大约1000毫克钠(盐)、200毫克钾、20毫克钙和10毫克镁。普通运动饮料有相应的补充。

8.事实上,大量出汗后只喝白水可能会适得其反,并导致人们出现低钠血症。这是因为大量出汗后,血液中的钠已经流失,只补充白水会导致血液中钙浓度的进一步稀释。低钠血症的症状,如恶心、肌肉痉挛、定向障碍、口齿不清和意识不清,与缺水症状相似。普通人的第一反应是补充水分。其结果有助于逆转水流,并进入恶性循环。严重的病例甚至可能导致死亡。这也是为什么有一句谚语说“喝白开水可以杀死没有科学的人”。一些人做了研究,发现13%的波士顿马拉松运动员由于过量饮用白水而患有低钠血症。

如何为抗击疫情的一线医务人员提供饮食?

在马拉松比赛的那天,我们通常会鼓励运动员吃碳水化合物来减少压力荷尔蒙对免疫系统的影响。然而,由于对抗疫情的一线医务人员每天都在“跑马拉松”,只要每个人都能保证25%的全麦碳水化合物、25%的蛋白质(深海鱼类是最好的)和50%的蔬菜和水果。

研究表明,只要比例合适,吃得多的人不会发胖。

每餐都应配以泡菜/榨菜,以提醒出汗多的医务人员有意识地加盐。

如果每个人的饮食不能满足上述原则,对免疫功能影响最大的维生素和矿物质,如维生素A、E、B6、B12、叶酸、必需脂肪酸、氨基酸谷氨酰胺、精氨酸和左旋肉碱,可以适当补充。

洗冷热水澡:

医务人员回到休息的地方,尽可能地洗了个热水澡。如果泡泡浴是帮助缓解疲劳的最好方法,可以用30秒的冷水浴来结束。研究表明,最后的寒冷刺激将有助于调动你的免疫功能。

在防疫前线的医务人员如何睡觉?

每个人都应该尽可能保证8小时的高质量睡眠。如果由于条件限制无法保证,你必须在中午或闲暇时间轮流小睡20-30分钟。科学研究表明,短暂的深度睡眠有助于弥补睡眠不足。

医院应该尽可能为一线医务人员提供专门的休息室。

一线医务人员如何进行防疫演习?

如果时间和精力允许,每个人每天早上出去30分钟晒晒太阳,有助于调节情绪和提高免疫力。

最后但同样重要的是,一线防疫医务人员如何减轻压力和焦虑?

每个人每天花几分钟做哈佛大学推荐的以下深呼吸和减压练习:

1.静静地坐着或躺着,闭上眼睛,双手放在小腹前,放松全身;

2.慢慢深呼吸,慢慢将你的胃推出,以便最大限度地利用横隔膜。

3.屏住呼吸;

4.慢慢呼出以“放松”;

5.重复整个序列10次,重点是深呼吸和慢呼吸。

有了科学合理的管理,我相信我们的一线医务人员一定能够在这场没有硝烟的防疫战争中健康地、更进一步地运作!(结束)

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另外一个小小的通知:1月30日,日本平台首次推出适合所有人在家跳的10分钟抗疫健身运动,由于链接的腾讯视频已经播放了200万次,而且这个运动已经由人民体育出版社出版发行,我们在后台收到了大量读者的评论,希望我们能为大家提供高清原创电影下载和原创音乐。为了方便大家跳起来,提高他们的免疫力,我们将于明天公布朱院士的公开号码。欢迎下载。同时,通知所有媒体和公众消息。朱院士的文章和视频可以转载,但请注明出处,让我们共同努力,促进公共卫生。

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朱院士简介:

美国体育科学院院士

美国伊利诺伊大学终身教授和博士生导师

职位和主要学术背景:

美国体育测量和评估协会主席(1991999年);

美国总统健身和竞技体育委员会科学顾问(2002006年);

美国运动医学协会和美国健康教育、运动、休闲和舞蹈协会高级研究员

美国科学院国家医学研究所“青少年健康评估”专家组成员;

美国运动和运动研究区前总编辑和美国生理学杂志前沿杂志前副总编辑;

他目前是10本英语体育与健康杂志的编辑委员会成员,在SCI和SSCI杂志上发表了100多篇科研论文。

它的科学研究(包括郭林气功的抗癌机制)得到了许多基金会的资助,包括国家卫生研究院(NIH)和约翰逊基金会(RWJF)