年轻血浆能否逆转阿尔茨海默氏症？

一家公司正在测试来自年轻捐赠者的血浆是否能帮助老年痴呆症患者缓解病情。

资料来源:Christian charissius/picture-alliance/DPA/API mages

健康年轻人捐献的血浆能帮助老年人逆转老年痴呆症吗？首次就此问题进行的严格临床试验发现，即使这种疗法有效，其益处也非常小。

最近，在美国波士顿举行的第10届阿尔茨海默病临床试验会议上发表的演讲摘要显示，在对18名轻度或中度阿尔茨海默病患者的研究中，护理人员表示，他们所护理的患者在每周接受年轻血浆注射后，平均在日常工作中表现稍好。然而，这些患者在研究人员进行的认知测试中并没有表现得更好——这是该疗法是否有显著影响的一个关键指标。然而，加州圣卡洛斯的一家初创公司阿尔卡特的首席执行官卡罗利·尼科利奇(Karoly Nikolich)表示，作为该实验的赞助商，该公司“仍将鼓励”更多的实验。

年轻血液可能具有抗衰老或其他有益特性的概念来自150年前进行的一项实验，该实验将仍然活着的老老鼠和小老鼠的皮肤缝合在一起，以便它们能够共享血液循环系统。最近恢复这项技术的研究人员报告说，这种所谓的异生生物共生现象可以使老年小鼠的肝脏、肌肉和大脑恢复活力。目前，他们正在寻找年轻血液中的分子来解释这些明显的抗衰老作用。

三年前，斯坦福大学神经科学家托尼维斯-科里领导的一个实验室发现，注射年轻小鼠的血浆可以达到与老年小鼠异生共生相同的抗衰老效果。Wyss-Coray团队去年报告说，注射年轻小鼠的血浆改善了患有阿尔茨海默氏病的小鼠的认知功能。

为了测试年轻的血浆是否也能帮助阿尔茨海默氏病患者，由怀斯-科瑞共同创建的阿尔卡赫斯特资助了一个由斯坦福大学神经科学家莎伦·沙领导的小实验。9名患有轻度至中度阿尔茨海默病的患者每周接受4次生理盐水(安慰剂)或18-30岁男性献血者的血浆注射。间隔6周后，注射的物质发生变化，即注射了血浆的患者开始注射生理盐水，而注射了生理盐水的患者开始接受血浆注射。其他9名患者仅接受年轻的血浆注射。一些患者出于各种原因退出了试验，包括一名注射后出现皮疹的患者和另一名中风患者(与试验无关)。

完成年轻血浆治疗的其余患者在医务人员进行的认知测试中总体表现不佳。然而，当被问及这些病人在日常活动中是否需要帮助时，如做饭或旅行，他们的分数平均提高了4.5分(30分制)。在另一项关于病人在穿衣或购物等简单任务中表现如何的护理者调查中，他们的平均得分也有所提高。

阿尔茨海默氏症的研究人员没有从阿尔卡哈斯特获得资助，但阅读了最新的研究总结，他们对此表现出极大的兴趣，但同时保持谨慎。加州大学圣地亚哥分校的霍华德·费尔德曼说，研究结果“非常有趣”，但也提出了许多问题，比如这种疗法针对的是大脑中的哪个分子过程。

这正是从国家抗衰老研究所退休的神经科学家扎文·哈查图里安(Zaven Khachaturian)想要知道的，他目前是美国老年痴呆症协会的科学顾问。"他们需要解释可能的行为模式。"Khachaturian说。他希望思想开放，但护理人员报告的积极效果可能只是一种安慰剂效应:“病人可能感觉更好，因为有人在关注它。”

Wyss-Coray同意从这个小实验中不能得出很多结论。然而，他认为“功能评分的提高充满了希望”由于这种疗法似乎安全，阿尔凯斯特现在想开始另一项试验。新的测试将只使用一小部分血浆，其中含有生长因子，而不是凝血因子和其他可能弊大于利的成分。怀斯-科瑞说，在动物中，这部分血浆比全血浆更有效地改善阿尔茨海默病小鼠的认知能力。阿尔凯斯特还想测试各种剂量，包括患有更严重的阿尔茨海默氏病的患者。

迫切需要解决年轻血浆是否有效的问题，因为加州的一家私人诊所已经在提供血浆注射。只要愿意支付8000美元，患者和健康人都可以接受2天的年轻血浆注射。该公司称这种疗法为“临床试验”，但研究人员批评它不科学。(宗华编译)