真相大白：中国医疗是全世界最优质、最便利、最廉价的
国际咨询编辑:请让*、官员、老百姓和媒体了解中国医疗的真实情况和中国医生的真正贡献。不要对医生进行恶意指控。没有哪个国家能像中国一样便宜快捷地看病！代价是中国医生是世界上最痛苦的医生。国际咨询编辑:这位编辑想让所有的医生把它转发到他的微信群，要求*、官员、人民和媒体了解中国医疗保健的真实情况和中国医生的真实贡献。不要恶意指责医生。没有哪个国家能像中国一样便宜快捷地看病！代价是中国医生是世界上最痛苦的医生。
与医疗费用昂贵和困难的普遍印象相反，中国的医疗在世界上主要国家是最好的、最方便的和最便宜的。中国人民享受的远远超出了中国国力所允许的高水平医疗服务和保障。这背后是一线医生漫长而紧张的工作以及令人难以置信的工资和医疗服务价格。在现有的医疗体系下，一线医生是支付最多、支付最少和接受最不公平待遇的群体。
目前，公众和*对医疗体系的现状都有极其严重的错误判断。这种错误的判断直接影响了医疗决策，并导致了许多医疗改革政策，这些政策最终会产生分歧并变得越来越错误。最近，接连发生的医疗暴力事件再次将医患关系推到了风口浪尖。医疗*改革再次成为公众关注的焦点。各行各业的人都提出了医疗改革的建议，并提出了许多可行的解决方案。
然而，奇怪的是，作为医疗系统最重要部分的临床一线医生的声音几乎听不见。这是一件奇怪的事情。一线医生是对当前医疗体系中的问题有着最深刻感受和最清晰理解的群体。他们每天面对病人。他们对医疗系统改革的每一项措施的效果感觉最深。这个群体不参与医疗政策决策是非常不寻常的。
应王志安邀请，我在一家电视台参加了一个关于医患关系的采访节目，参与者包括*官员、医学领袖、医学专家、社会名流和公众。在这个项目中，我是唯一的一线医生，我能得到这个机会，这与我在微博上的小名气和王志安的推荐有很大关系。否则，这个项目几乎不可能给一个普通的一线医生说话的机会。
采访一开始就完全偏离了原计划，最后变成了我和现场所有人之间的激烈辩论。此时此刻，我终于意识到，我们的人民和**对当前医疗状况的理解与那些整天在前线忙碌的医生有着如此巨大的差异。节目结束时，我用一句话结束:我不同意你所有的观点。
目前，公众和*对医疗体系的现状都有极其严重的错误判断。这种错误的判断直接影响了医疗决策，并导致了许多医疗改革政策，这些政策最终会产生分歧并变得越来越错误。
最普遍的误解是，在中国看病既困难又昂贵。中国医院的公共福利没有得到体现，医生靠卖药赚钱。在治疗过程中，以经济利益为导向，随机开出大处方、大检查。
首先，看医生很贵。我仍然不知道这个结论是在什么时候和什么基础上得出的，但它已经成为中国官员和人民的共识，确实是一些低收入群体的主观感受。在节目中，一位老年妇女反复强调:我一个月挣1000元，看医生是贵还是贵。然而，问题是对中国医疗费用水平的客观评估不能仅仅基于社会中低收入群体的感受。全聚德烤鸭和波义耳一样贵，但市场评估不一定如此。
谈到医疗保障，许多人肯定会说欧洲和美国的情况如何。事实上，这种比较是极其不合理的。中国目前的人均国内生产总值还不到美国的八分之一。问中国美国的医疗保险水平是荒谬的，就像一个家庭刚刚吃饱穿暖，必须按照富人的标准生活一样。但是既然很多人喜欢比较，我们不妨比较一下中美两国的医疗费用价格。
在美国，预订登记的费用一般约为120美元。对于没有登记的紧急情况，咨询费用一般为450-600美元。紧急情况加上救护车和消防车，费用从7000美元到12000美元不等。在美国，阑尾炎手术的费用约为26，000美元。在美国，生一个孩子的费用，包括产前检查和用生育机器照顾婴儿，平均为52，000美元，而在美国，心脏支架手术的费用可达50，000多美元。2010年，美国的医疗总支出达到2.6万亿美元，平均每人8402美元。
即使考虑到两国经济水平的差异，即使考虑到人均国内生产总值是中国的八倍，也没有必要列出中国的相应数字。这种医疗服务的水平也比美国低得多，只相当于对方的几分之一、十几分之一甚至十分之几。此外，这是扣除被公众和媒体批评的药费和检查费后的差额。
那么，在中国看病难吗？在节目现场，一位男嘉宾抱怨道。他去当地的一家三甲医院看病。他在早上7点钟安排了这个号码。当他吃完药时，已经快12点了。他坚信在中国看病很难。更难找到优秀的专家去看医生。
如果他的投诉被英国人、美国人甚至香港人听到，估计他会被杀。因为他是世界上最快的医生。在美国，公立医院如果有保险，通常需要一周左右的时间预约挂号。然而，检查通常在几个月后进行。在加拿大，胃镜检查绝不是一个笑话，直到大约一年后。作家66曾经讲过一个故事，她的一个朋友在美国发现了一个乳房肿块，怀疑是乳腺癌，需要做乳房x光检查。三个月后，当地医院预约了。如果真的是恶性肿瘤，这一次足以发展到晚期。如果你想快点，你有两个选择:一个是去收费高的私立医院，另一个是坐飞机回中国，而且往返机票比美国便宜。
然而，我国排名前三的医院必须排队，但基本上它们可以在同一天看医生，在同一天检查，并在同一天或两三天内得到结果。如果这个国家最先进的医院的服务水平如此之高，以至于很难去看医生，那么什么是容易的呢？
一位每年在国外花费超过一半时间的朋友评论说，在世界主要国家中，中国的医疗服务是最便宜、最好和最便宜的。
包括钟南山院士在内的许多人认为，中国的公立医院并不反映公共福利。我无言以对。
敢问，公益是怎么回事？在黑市上，全国最好的专家的注册费可以达到几千美元，但只有几十美元，这不是公益吗？一次心脏内注射只要6元钱，那不是公益吗？皮肤测试花费50美分，静脉注射花费1美元，抢救花费12美元。这难道不是公共福利吗？
如果这不是公共利益，请告诉我是怎么回事。？？！！！
一位老年妇女用正义的话指责医生:当你看大处方，做大检查时，病人一到医院就要从头到脚做一次CT扫描，这增加了医疗费用。
我很不情愿地告诉她:根据中国去年的数据，三级医院的平均门诊费用只有253.2元，而二级医院的平均门诊费用只有166.4元。换句话说，在中国最好的医院，注册费、检查费、药费、治疗费和手术费加起来只有40美元，还不到美国医生非预约注册费的1/10。医疗是一个严格的职业。无论是检查还是药物，都有明确的适应症和规格。医生的灵活性实际上非常低。
在许多人的心目中，医疗应该是这样的:花几美元，挂最好的专家号码，看医生不用等待，病人和对方的细致服务，不需要检查，处方十多美元的药物，并立即恢复后，在家吃饭。按照这个标准，在中国看医生肯定是困难和昂贵的。
与大多数人想的相反，中国的医疗服务水平一点也不落后。事实上，中国为其公民提供的医疗保障远远超过了中国的国力。由于国家无力承担这种保障，它不得不压低医生的薪酬和服务价格，迫使医生长期努力工作，以维持这一医疗体系的运转。
医疗服务的极低价格完全扭曲了正常的供求关系，完全破坏了市场的调节能力。既然协和医院的注册费不低于社区的两美元，我为什么不去协和医院呢？结果是大量病人涌向大医院。一方面，协和式飞机的医生们在面对激增的病人人群时，正在高强度地奔跑，他们的身心疲惫不堪，痛苦不堪。另一方面，本应成为医疗保障主体的社区医院却被遗弃了。然而，这种状况阻碍了社区水平的提高和规模的发展，形成了恶性循环。2012年，北京的咨询总数为1.92亿，其中只有21.3%由社区中心完成，42.1%由三级医院完成。在英国，90%的病人首先由全科医生诊断，只有90%的病人由全科医生治疗而无需转诊。
大量病人集中在三级医院导致一线医生的工作时间和强度增加，同时不可避免地导致医疗经验下降。
医生留给每个病人的治疗时间只有3分钟，这意味着医生必须不时打断病人的陈述，大大增加了医生和病人之间意外出院的机会。与此同时，大量的病人也使3A医院有可能遇到地痞、流氓和恶棍，导致恶性医疗伤害的可能性。
大多数中国病人都是善良和理智的，但是大量的病人导致了3A医院暴力事件的高发。目前，许多大医院的门诊病人超过100万，几乎是一个小国的人口。即使十万分之一的流氓、人渣和人渣，也足以让医院苦不堪言。然而，执法不力和维护稳定心态下的法制腐败助长了这些人的气焰，将严重犯罪与普通医患纠纷、灵活执法混为一谈，甚至在执法中枉法。结果，如果没有有效的遏制，对医院的暴力袭击越来越严重。
如上所述，在整个医疗*改革中，中国的一线医生是贡献最大、回报最少、待遇最不公平、受到诽谤和不公最多的群体。这也对中国医疗保健的可持续发展构成了严重威胁。
高强度的工作，低工资，不安全的环境，低士气的医疗团体和浮动的心。一方面，这导致了大量优秀学生不愿学医；另一方面，它导致了医务人员的大量流失，同时也严重降低了医务人员的道德水平。其中最突出的是儿科和急诊科。目前，中国只有6万名注册儿科医生，短缺20万名。更严重的是极其严重的人员损失。许多大医院甚至在儿科招聘中遭遇零注册。如果这种现象不尽快改变，中国医疗体系的崩溃迟早会到来。
作为一线医生，我希望*在制订政策时:
1.通过经济杠杆和政策约束，大量常见病和多发病患者将被转移到社区医院。目前入住三级医院的病人中，最少有90%无须动用三级医疗力量，便可将这些病人转移至基层社区，大大减轻三级医院医生的压力。
2.在财政投入方面，不再需要盲目扩大医疗保障水平。部分资金将用于直接补偿医生的收入，以便医生能够过上与其贡献相称的合法和体面的生活。
3.区分严重暴力犯罪和一般医疗纠纷，严格执法，恢复医疗场所医疗秩序，保障医务人员安全。
如果没有，不仅中国的医疗改革永远不会成功，而且中国现行医疗体系的崩溃也不会太远。