高温高湿来袭 如何预防中暑

自初夏以来，全国各地都经历了高温天气，进入了“烧烤模式”。然而，一些地方连续几天的降雨也带来了湿度的增加，雨后的“桑拿模式”更让人难以忍受。最近，*气象台发布了一系列黄色高温预警和黄色暴雨预警。高温多雨的天气将会持续。专家提醒我们要积极预防中暑。

中暑最有可能发生在高温高湿的环境中。

北京协和医院急诊科主任朱华东表示，中暑是一种季节性疾病，主要在夏季容易出现高温高湿。它是由体温调节功能障碍引起的急性中枢神经系统和循环系统功能障碍。特别是在高温、高湿、暴晒和通风不良的环境中，人体自身的生热和散热之间的平衡被打破，导致散热障碍、体内热量积聚和中暑。过度劳累、睡眠不足和繁重的工作强度是主要原因，老年人、儿童和患有基本慢性病的人容易患上这种疾病。患有基础疾病的老年人中暑后，如果不及时治疗，很容易发生器官衰竭，病死率可达80%以上。因此，应该更加重视这些人的中暑问题。

有时天气预报的温度不是特别高，但人们感觉非常热。为什么实际温度与人体感觉温度不同？对此，中国疾病预防控制中心环境研究所副所长徐东群表示，体感温度是指一个人感到冷和热的程度。它受到温度、湿度、风和太阳辐射的影响。其中，湿度的影响是体感温度与气温不一致的重要原因之一。例如，当温度为32℃，湿度仅为30%时，人体体感温度基本上为32℃；当气温为32℃，湿度达到60%时，人体体感温度接近38℃。当气温为35℃，湿度为60%时，体感温度可达45℃。因此，除了高温暴晒天气外，高温高湿天气也容易中暑。

北京大学人民医院急诊科主任朱告诉记者，在过去，高温人群中中暑的比例很高，如建筑工人、清洁工、交警、运动员、军事实习生等。然而，随着我国劳动保护的加强，中暑在这部分人群中现已罕见。近年来，由于老龄化加剧，老年人中暑。目前，急诊科收治的重症中暑患者多为老年人。他们的体温调节功能不好，而且对温度不敏感。此外，他们还受到传统的“保暖”观念的影响。一些老年人早上出去散步时仍然穿着毛衣和羊毛衫。他们不愿意在炎热的天气里打开空调，也不经常打开窗户通风。这些错误的观念和行为容易导致中暑的发生和加重。

及时冷却、休息和补水

中暑初期会出现头痛、头晕、心悸、体温升高等症状和体征，严重时会出现恶心、呕吐、痉挛、昏迷、意识丧失甚至死亡。可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。中暑先兆是指疲劳、出汗、口渴、头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷等症状。在高温环境中。除上述症状外，轻度中暑主要表现为面色潮红、皮肤灼热、体温升至38℃以上，伴有呕吐、面色苍白、脉率快速上升、血压下降、皮肤湿冷等。除轻度中暑外，严重中暑的特征是痉挛、腹痛、高热、晕厥、昏迷、虚脱或休克。严重中暑可能导致死亡。

朱建议根据中暑的严重程度采取相应的措施。先兆中暑和轻度中暑可以自行处理。一般症状可通过物理降温方法缓解，如与环境隔离、及时在阴凉通风处休息、补充水分、倒冷水等。如果发生严重中暑，你必须及时去医院治疗。治疗重点是降低体温，纠正水和电解质紊乱和酸中毒，积极预防和治疗休克。

朱华东还指出，如果患者患有最严重类型的中暑，“中暑”，他应该首先联系急救专业人员，尽快将患者送往医院。在把病人转移到医院之前，病人应该尽快冷却下来。最好的方法是把病人放在装满冰水或冷水的浴缸里。这也被认为是目前治疗中暑最有效、最快速的方法。如果没有这样的现场治疗条件，你也可以用风扇吹风，用冷毛巾擦拭病人的颈部、腋下、腹股沟等部位，这也有利于快速降温。病人被送往医院后，医院通常会采取包括用冰袋冷却、冷冻、吹风风扇等措施。将患者体温降至38℃以下，同时进行其他支持性治疗。在治疗严重中暑时，尽快降温是非常重要的。如果患者的体温保持较高，可能会导致多器官功能障碍，如心力衰竭、肾衰竭、肝衰竭、呼吸衰竭、脑水肿等。，这通常是致命的。总之，如果严重中暑如中暑不积极治疗，死亡率是非常高的。

预防措施已经到位

朱华东强调，中暑比预防更重要，有迹象时要小心。在炎热的夏天，人们应该从多方面加强保护，提前预防，减少中暑的发生。

那么，你如何判断你是否中暑了？朱说，在高温高湿的环境中，一旦感觉到疑似中暑的症状，如多汗、口干舌燥、胸闷、恶心等。，甚至在行走中有一点点的徘徊，当一个人没有意识到的时候，他必须非常注意。预防的关键在于尽快离开这个环境，立即在阴凉的地方休息，降低温度，喝些凉水或饮料，最好是稀释的盐水。尽可能多的进入房间，打开空调或吹电风扇降温。

徐东群指出，患有心脑血管疾病的婴儿、孕妇和老年人应尽量避免在上午10时至下午4时进行户外活动；健康的人必须注意补水，不要等到口渴了才喝水。除了补充水分，你还可以喝一些绿豆汤和淡盐水。室外工人，包括清洁工、交通警察、交通助理、建筑工人等。，夏季应严格遵守高温作业规程，并根据气象部门发布的温度预报调整作业时间；在室外工作时，必须采取必要的防护措施，如戴太阳帽、穿宽松的衣服、携带一些药物(如降温油)以防中暑。徐东群提醒，室内空调温度不应过低，室内空调温度与室外空调温度的温差不应超过5℃，尤其是在炎热的夏季回到室内空调温度时，不要马上进入温度很低的房间。此外，她还指出，保持充足的睡眠，注意劳逸结合，加强体育锻炼，提高身体适应环境的能力，都有利于减少中暑的发生。

接受采访的专家

北京协和医院急诊科主任、教授、主任医师朱华东

朱，北京大学人民医院急诊科主任医师

中国疾病预防控制中心环境研究所副所长、研究员徐东群