高温来袭，我们该如何应对

6月，热浪滚滚而来，全国各地持续出现高温警报。高温和热浪对人类健康最直接的影响是发病率和死亡率的增加。一些研究分析了上海1998年夏季的4个热浪日，发现热浪期间的死亡人数是非热浪期间的2-3倍。对北京市三所大型综合医院2009-2011年的分析表明，在高温和热浪期间，循环系统疾病的急诊病例数量显著增加，尤其是65岁及以上的老年人。夏天我们应该注意什么？

注意防晒

出门时别忘了戴太阳镜，最好是太阳镜。在这个季节，太阳的入射角接近90度，光线特别刺眼，特别是太阳中的紫外线，被小气室折射和反射，比平时强得多，对人的眼睛极其有害。中国人患有眼病，尤其是白内障。其中一个重要原因是他们出门不戴太阳镜，也不注意保护眼睛。

防晒霜应该用于长期户外活动。过度暴露与皮肤癌的发病率直接相关，尤其是对儿童。当皮肤暴露在过量的紫外线下时，会损伤表皮细胞并导致烧伤。长期慢性炎症刺激会导致皮肤癌变，如黑色素瘤。

出门前10-20分钟应该涂防晒霜。应注意防晒霜的标签，它应该有一定的厚度，以达到最佳的防晒效果。对于长期户外活动，应注意防晒霜的保护时间和及时补妆。

空调疾病的预防和治疗

调节体温和室温之间的差异。调节体温和室温之间的温差，室内和室外的温差不应太大。室内外温差超过10℃，极易引起感冒等疾病。骑车时，车内温度不应太低。空调的室温建议保持在26-28℃，不要太低。空调中的空气不能直接吹向人体，否则很容易引起局部肌肉的冷痉挛，造成颈肩疼痛。

空调过滤网(滤芯)应及时维护。空调过滤网经常收集灰尘等污染物，夏季湿度较高，容易在空调过滤网上滋生细菌。由封闭办公区域或生活空间的空调过滤网的细菌污染引起的军团菌肺炎是美国人患肺炎的主要原因之一。空气净化器和加湿器也应定期清洁过滤网。

室内和室外都应保持通风。如果是一个封闭的空调房间(没有新风系统)，当窗户长时间关闭后，室内空气中的氧含量会降低。建议每隔几小时适当打开窗户补充新鲜空气。

调节饮食

夏季适宜吃冬瓜、白萝卜、西红柿等能祛湿、祛瘀、改善胃肠功能的食物。夏天应该多吃淡水鱼，少吃红肉。可以喝决明子茶、大麦茶、菊花茶、苦丁茶、绿豆汤等饮料。

不要吃太多冷饮。建议多喝白开水。各种饮料中的含糖量应受到控制。夏天，出汗多，体液容易不足，导致便秘。此时，使用泻药不是解决办法，而是多喝水。

疾病预防和控制

传统上，夏季感冒属于“湿热感冒”或“中暑”。然而，由于现代社会空调的广泛使用，盛夏感冒非常普遍。因此，如果出现不适症状，需要仔细鉴别诊断，不能盲目使用藿香正气水、十滴水等药物。

中老年人的血压波动将显著增加。一方面，天气炎热干燥，人们容易情绪变化和血压升高；另一方面，大量出汗后，血容量往往会下降，导致体位性低血压。特别是服用抗高血压药物的患者，很容易摔倒等意外伤害。

高温、过度出汗和身体脂肪分泌增加等因素会增加皮肤感染的可能性。青少年应注意预防痤疮，老年人应注意预防会阴感染。

夏天腹泻有很多原因。可能是吃了不干净的生冷食物，也可能是室内外温度变化引起的胃肠功能障碍，或者可能是中暑的早期症状。因此，特别有必要仔细区分原因。在治疗腹泻时，最重要的是充分补充体液和盐，以避免脱水和电解质紊乱。应避免单独使用止泻药物，因为腹泻本身是一种自我保护的身体，而感染性腹泻在使用强力止泻药物后会增加细菌毒素的吸收。

(作者是解放军总医院南楼急诊科副主任)