“羽绒被肺”听说过吗?严重的有可能致命
当一个原本健康的中年男子突然开始感到极度疲劳,不适和呼吸变得越来越困难时,他的医生感到困惑。四次不确定的全身体检没有解决问题。医生最初将这一神秘情况归因于下呼吸道感染。胸部x光检查显示,除此之外,他的呼吸系统是“健康的”,但症状变得越来越严重,因此该男子只能站立或行走几分钟。
病人写道:“症状出现两个月后,每次我站立或行走超过几分钟,我就会感到头晕。爬楼梯变成了30分钟的活动,因为我一次只能爬两级楼梯,然后我需要坐下来休息,我大部分空闲时间都在睡觉。”
一组医生开始研究它。血液测试显示,病人体内有抗鸟羽尘的抗体。但是那个人说家里只有一只猫和一只狗,没有鸟。x光检查显示,该男子患有过敏性肺炎,引发免疫反应,并导致气囊和呼吸道发炎。这通常是由于反复吸入过敏原,有时会造成不可逆转的损害。就在这时,男人突然想起他的妻子最近用羽绒被替换了他们原来的床上用品。
最终的诊断结果是:杜瓦肺,或可称为外源性过敏性肺泡炎。医生建议该男子立即处理羽绒被,以确保没有鸟栖息在他的家里,并开出一系列类固醇药物。一个月后,病人的症状“迅速改善”,并在一年内恢复。
该报告的作者,国家卫生服务局的欧文·邓普西博士说:“这不是唯一的案例,但这个案例强调了在病史研究中询问暴露问题的重要性。对临床医生和患者来说,这都是一个非常令人满意的诊断。”
羽绒被肺是一种很难诊断的疾病,因为它的症状只是疲劳到流感样。正如作者所指出的,这只是一种情况,我不知道会有多普遍。医生经常忽略这一点,因为他们不会问羽绒被的问题。由于症状范围广泛,研究人员注意到大多数被套肺病例要么没有被诊断出来,要么发现得很晚。
《英国医学杂志病例报告》的作者写道:“我们的病例强调了在诊断不明原因呼吸困难患者时,仔细检查病史和询问家属的重要性。快速识别和停止抗原暴露可以防止不可逆肺纤维化的发展。”
这篇文章是从iflscience翻译过来的,由基于知识共享的译者Lough出版。
男子被送到急诊室拿羽绒被。
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