“肿瘤君”真能一针“滚蛋”吗

本报记者张赟

最近，美国斯坦福大学开发的一种新的癌症疫苗让所有主要的网络平台疯狂。

“人类已经完全战胜了癌症”的说法给人以鼓舞。毕竟，如果人类能够攻克癌症这个难题，这将是一项造福未来的成就。公众最关心和最大的问题是，人类真的能通过接种疫苗完全战胜癌症吗？小鼠抗癌成功

它适用于人类吗？什么时候癌症疫苗可以用于人类？科学研究离临床实践有多远？

事实:老鼠可以抗癌，但很难

此前，一部基于漫画家熊盾抗癌经历的电影《滚出去！肿瘤君收获了观众的眼泪。

美国斯坦福大学发表的相关研究称，研究人员在对携带恶性肿瘤的小鼠的实验中取得了惊人的结果。小鼠体内的癌细胞不仅完全消失，而且疫苗还能有效对抗各种癌症，成功率达97%。

“该论文本身对人类肿瘤免疫治疗新方法的研究和开发具有指导意义，但报道的结果目前仍只是动物实验研究。不可能将动物实验的结果直接推论到人类肿瘤的治疗中去，而应该合理地进行治疗。”对此，浙江大学基础医学院院长、浙江大学免疫学研究所教授、博士生导师王庆庆在接受《科技日报》记者专访时表示。作为肿瘤免疫学专家，王庆庆在看到“新型肿瘤疫苗研发”报告后，首先查阅了论文原文，认为论文与新闻报道之间存在误读。

“在阅读了论文的原文后，发现肿瘤局部注射了用于联合治疗的免疫制剂，这对于小鼠模型具有非常好的治疗效果，但是对于人类是否会有相同的效果还不确定，并且动物试验的结果可能与最终应用于人类的结果非常不同。

大，这需要通过临床研究来证实。王庆庆指出，实验中使用的方法是建立小鼠肿瘤模型，然后将疫苗和抗体原位注射到肿瘤中。在许多动物实验中，局部应用的效果优于全身应用。抗癌剂直接到达肿瘤部位进行应用。

是的，但是如果它真的用于肿瘤的临床治疗，一些癌症可能不会被注射到肿瘤中，并且也会影响效果。"

因此，可以确定小鼠体内的肿瘤生长与人类完全不同，其原因和生物学行为难以模拟人类肿瘤的发展过程。“注射到小鼠体内的疫苗可以治愈癌症”这一结果很难被认为对人类有同样令人兴奋的治疗效果。

斯坦福大学关于开发新癌症疫苗的研究的科学性值得肯定，而且很难得出结论，这些结果是否会像报告中声称的那样“在治疗癌症方面发挥重要作用”。但是，可以肯定的是，本研究的发现对肿瘤的防治具有一定的参考意义和启示。仅仅

尚未到临床应用阶段。

现实:传统支柱疗法是主流

面对肿瘤，目前通用的治疗标准是手术、化疗和放疗，这也被称为三大传统支柱疗法。质子疗法、中药疗法、分子疗法和基因疗法还有待开发和研究。为了战胜癌症，人们可以说什么也没做。

不要用它。

近年来，肿瘤免疫治疗已经成为国内外许多科研团队的研究方向。随着科学技术的进步和免疫学研究的深入，免疫疗法一度被业界视为癌症治疗的辅助手段，现已成为重要的抗癌手段之一。

那么，免疫疗法是普遍适用的吗？王庆庆说:“人体肿瘤的疗效应该根据标准的临床试验结果来判断。某些类型的肿瘤通过免疫疗法具有良好的效果，例如恶性黑色素瘤和肺癌，而其他类型的肿瘤对免疫疗法不敏感。癌症治疗强调更全面的治疗，这需要联合治疗和个性化治疗来达到最佳效果。”

青海省第五人民医院第二肿瘤科主任李淼认为，有许多种治疗癌症的疫苗。目前，它们只能帮助缩小肿瘤的大小，并在手术后清除残留的癌细胞，而不能让死者复活。“究其原因，一方面是因为科学家

癌症免疫治疗的许多机制仍不确定。另一方面，癌细胞本身容易变异。因此，在多次使用疫苗后，癌细胞也会改变它们的外观并掩盖它们自己的识别标记，从而使疫苗无效。"

未来:免疫疗法仍有光明的前景。

早在2016年，滑膜肉瘤患者魏泽喜就去世了，他生前尝试的“肿瘤生物免疫疗法”被推到了舆论的风口浪尖。

记者发现，免疫治疗是近年来国内外肿瘤治疗研究的热点之一，大量的临床研究显示出令人振奋的结果。传统的手术、化疗、放疗等对患者的身体有一定的伤害，而免疫治疗属于细胞调节。

为了提高机体的生物反应能力，控制肿瘤的发展，对患者的损害最小，效益最大。

“国内研究人员正在不断深化对肿瘤免疫治疗和干预的新策略和新思路的研究，包括主动免疫治疗和被动免疫治疗。目前，基因工程T细胞(CART)在血液系统恶性肿瘤的治疗方面取得了突破性进展。未来，对于肿瘤的免疫治疗，科学家应该探索肿瘤转移和免疫逃逸的关键机制，或者寻找重要的细胞亚群来开发治疗产品和药物。”王庆庆强调。

最近，宾夕法尼亚大学的研究有一个雄心勃勃的目标——它希望开发一种个性化的抗癌疫苗，这样每个病人都可以接受“量身定制”的治疗，这样他们的免疫系统就可以对各个方向的肿瘤进行免疫，而不会出现盲点。

对此，李苗也表达了自己的看法。“抗癌疫苗在未来值得期待。目前，世界上绝大多数抗癌疫苗都是针对癌细胞表面已知的特定蛋白质，从而使人体对这些蛋白质产生免疫记忆，并使免疫系统攻击癌症。如果过去的抗癌疫苗只是一记重拳，那么新的免疫疗法就是一个完美的组合。”