赵继宗院士：警惕头部外伤后“心病难医”

赵继宗

■李晨阳，本报见习记者

前几天，中国科学院院士、首都医科大学附属北京天坛医院神经外科教授赵继宗在接受《中国科学日报》采访时表示，颅脑外伤患者应正确处理“脑外伤后神经反应”，防止“创伤已愈合，心脏病难愈”的问题。

天津滨海新区“8·12”爆炸事件后，碰巧在天津参加会议的赵继宗参加了特护病房的伤员会诊。在回顾了手术患者的CT图像后，赵继宗评估说，天津当地医院在处理颅脑损伤方面技术水平较高，脑内血肿也清除得非常干净，手术效果良好。

然而，他建议爆炸后头部受伤的患者应注意避免“头部受伤后的神经反应”。此外，接受去骨瓣减压术的病人应在术后3个月去医院修复缺损颅骨。对于意识恢复缓慢甚至昏迷的病人，亲属应该多陪陪他们。在康复过程中，他们经常通过电话、音乐等方式与患者沟通，这比长期住院更有利于患者的早日康复。

在40多年的神经外科临床工作中，赵继宗目睹了许多令人遗憾的病例:一些患者头部损伤并不严重，经过适当治疗后可以完全康复。然而，长期负面心理暗示所带来的精神压力会导致患者出现一些持续性症状，如眩晕、头痛、失眠、记忆力减退等。，甚至影响正常的学习和工作。

“头部外伤后这种神经反应的后果有时甚至比头部外伤本身更严重。”赵继宗说。他曾经在门诊治疗过一个病人。当他还是个青少年的时候，他因为和某人打架而头部受伤。当时伤势并不严重。然而，30多年后，当赵继宗看到他时，这个本应处于全盛时期的病人已经失去了独立生活的能力。"病人反复做了脑电图，拍了许多头部CT和磁共振图像，没有发现异常。"赵继宗说，“然而，亲戚们过度的关心和不好的暗示已经使一个应该处于全盛时期的年轻人“残疾”

虽然上述情况很极端，但并不罕见。事实上，“头部创伤后的神经反应”在头部创伤患者中常见。与常见的肢体损伤不同，颅脑外伤患者很难通过视觉、触觉等来判断其损伤是否治愈。此外，在人们的认知中，大脑是非常重要的，并且具有一定的“神秘色彩”，因此颅脑损伤患者往往过于担心自己的损伤。

对此，赵继宗建议患者周围的亲友在专家的指导下尽快帮助患者恢复正常生活和工作，不要过度照顾他们。病人自己应该理性地知道他们的伤害。

中国科学新闻(2015-08-27，第一版集锦)