炭疽杆菌不是病毒 防控手段已经成熟

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最近，在内蒙古通辽市和黑龙江省桦南县养殖场发现疑似牛炭疽和羊炭疽疫情。总共有几十头牛和羊被感染或死亡，10多人因疑似感染而住院。目前，被感染的牛和羊已经得到无害化处理，没有发现新的病例。疫情已经得到控制。

问题:

炭疽杆菌的致病机理是什么？动物炭疽是如何引起人类感染的？炭疽杆菌是一种病毒吗？我们国家有什么措施来预防和控制炭疽？

回答:

大多数人对炭疽的理解可能始于美国9月11日的“白粉生物*”事件。这里的“白色粉末”是炭疽病菌的孢子。自那时以来，炭疽经常与细菌战以及生物和化学武器联系在一起。

“炭疽是由炭疽杆菌(以下简称炭疽杆菌)引起的人畜共患疾病。炭疽疫情几乎每年都有发生，是一种自然现象。”一位不愿透露姓名的受访专家告诉记者，炭疽杆菌是一种细菌，而不是一种病毒，而且没有“炭疽病毒”的科学术语。

专家称，炭疽杆菌是需氧芽孢杆菌属中最重要的致病菌之一，在氧气和水等营养环境中容易形成芽孢。孢子广泛存在于土壤中，并长时间休眠。它们对外界环境有很强的抵抗力，可以保存几十年甚至几百年。然而，当生长条件适宜时，它会变得活跃并产生毒素。

深埋在土壤中的炭疽杆菌使食草动物成为最易受感染的动物。牛羊拔草时会产生孢子，从而接触或吸入土壤中的炭疽细菌。

此外，炭疽热显然与气候有关。暴发通常发生在干旱、洪水、地震和其他灾害之后。炎热多雨的天气有利于炭疽孢子的萌发和繁殖。暴雨和洪水很容易促进其传播。当灾难发生时，也是炭疽流行的爆发期。

当炭疽杆菌在宿主体内或全身时，不容易形成孢子，也不产生毒素。因此，感染炭疽杆菌的动物或死亡动物必须严格消毒和掩埋。爱荷华州立大学动物药物生产和兽医诊断助理教授李甘武告诉《中国科学》，“感染致死的死动物数十年后仍然具有传染性。”

据了解，人与人之间感染炭疽的机会非常小。大多数人通过接触或食用生病的畜产品而被感染。根据感染途径的不同，人类炭疽主要有三种类型:皮肤型炭疽、肠道型炭疽和肺型炭疽。其中，皮肤炭疽是最常见的，占所有病例的95%，并由侵入皮肤伤口的炭疽杆菌感染。肠道炭疽是因食用带有炭疽杆菌的患病牲畜的肉和食物而引起的吸入性感染。肺炭疽是最罕见的，但死亡率最高。它主要由通过呼吸道吸入带有孢子的灰尘或气溶胶引起，也可继发于皮肤炭疽。在9·11事件中吸入炭疽病菌孢子而感染的人属于这一类。

李甘武说，这种疾病是全球性的，在亚洲、非洲和美洲部分地区广泛传播。虽然中国的炭疽发病率不高，但每年都有数百例报告。

根据《*传染病防治法》，炭疽属于乙类传染病，但“肺炭疽对甲类传染病采取防治措施”。

据报道，在预防方面，中国早在1958年成功研制的人A16R炭疽活疫苗已经投入使用。目前，我国在炭疽杆菌的致病机理和疫苗研制方面也取得了一系列重大成就。目前，防疫人员定期给牛、羊等易感动物注射兽用炭疽疫苗，从源头上阻断其传播。此外，饲养场的卫生保护人员、饲养者、兽医、毛皮加工者、生肉销售者和其他弱势群体应尽快注射人类疫苗。就控制疗法而言，通过使用抗生素在早期阶段杀死体内病原体是非常重要的。青霉素和环丙沙星是常用的抗生素。当人们对炭疽产生耐药性或体内产生毒素时，可以使用炭疽抗体。因此，公众不必恐慌。

李甘武认为，在保证疫苗安全性和有效性的基础上，新一代炭疽疫苗的设计策略还应考虑更明确的疫苗成分、更可控的质量、更高的保护率和更简单的接种程序。

《中国科学报》(2018-08-22，第4版)