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器官移植新技术:死后取出活心脏!

科普小知识2022-01-30 16:52:25
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在美国,超过122,000人等待器官移植,其中每天有18人死亡。然而,有一种新的医疗技术可以通过向移植器官注射氧气和营养物来提高移植器官的存活率并延长移植器官的存活时间。

器官移植新技术:死后取出活心脏!

这也意味着移植的器官可以来自一群新的捐赠者。

器官移植病人有两种死亡原因:一种是脑死亡,另一种是心脏骤停。这两个差异非常重要,因为移植的器官只能来自脑死亡的病人。当心跳自行停止时,它已经缺氧,身体的肌肉细胞将死亡(其他器官也会死亡)。对于脑死亡的病人来说,他们的器官可以在被挂起之前被冷冻,大大减少了移植到有需要的病人体内之前的细胞死亡。

然而,马萨诸塞州医学发展了一种叫做器官保护系统的技术。该技术不仅能延长心、肺、肾、肝的保存时间,还能使心脏复苏。到目前为止,这项技术在英国和澳大利亚至少有15个成功案例,在美国临床试验仍在进行中。

这项技术是如何工作的?首先,心脏(或其他器官)将被放置在温度和湿度受到严格控制的无菌环境中。然后器官捐献者的血液将被注射到这个器官中,氧气和营养物将通过特定的机器注射,以维持器官的存活和跳动,直到它们被植入有需要的病人体内。

器官移植新技术:死后取出活心脏!

麻省理工学院表示,总部位于英国的帕沃斯医院已经使用了八次这项技术,正试图找到一种稍微不同的方法来应用这项技术。在他们实施的七个案例中,病人遭受了严重的脑损伤,需要医疗设备来维持他们的生命。在团队成员移除设备后,患者体内的循环系统自然停止并逐渐死亡。五分钟后,他们控制设备,让血液通过病人的大脑回流,病人的心脏再次跳动。在这个过程中,心脏总是在捐赠者的身体里。

用这种方法,心脏的状况可以随时被监测和控制,身体的其他器官也可以存活。之后,心脏可以从体内取出并储存在一个特殊的装置中,等待被转移到有需要的病人身上。这些实验的结果尚未公布。

然而,这项技术现在也可以应用到非脑死亡的病人身上,也可以让他们的器官存活更长的时间。仅在心脏的情况下,可用数量可增加15%至30%。这项技术的研究和开发非常重要,尤其是对英国来说,因为根据帕沃斯医院的斯蒂芬·拉吉所说,他们每年只能供应180颗心脏。由于英国禁止枪支,脑死亡与心脏死亡相比非常小(心脏捐献的数量是美国的一半)。

当然,这项技术也会引发道德问题。例如,病人什么时候真正死亡,切除器官需要多长时间?然而,哈佛大学医学伦理学家罗伯特·特鲁格说:“病人正在逐渐死亡,所以使用他们的器官是可以理解的。问题是这些病人在这个过程中是否会受到伤害。我的答案是否定的。”

(蝌蚪君是由原作者苏珊娜·皮尔尼,译者卢普尔编译而成,并与源蝌蚪工作人员一起转载。)