不是每个人都叫徐静蕾:卵子不是想冻就能冻的
41岁的徐·井磊最近在博客中说,她39岁时去做卵母细胞冷冻保存,发现了“世界上唯一的遗憾药”。卵母细胞冷冻保存能成为保持生育能力的法宝吗?对此,专家表示,这项技术的应用范围受到严格限制,存在一定风险。这不是一种适合所有人的保护方法。
复旦大学附属妇产科医院上海吉爱遗传与不育诊疗中心副主任医师孙教授说,卵母细胞冷冻保存,即取母亲的健康卵子进行冷冻保存,防止卵子随人体老化,待母亲分娩时取出冷冻卵子使用。
卵母细胞冷冻保存技术有严格的适用对象。孙表示,目前“冷冻卵子”属于辅助生殖技术范畴。中国法律明确规定,只有持有“三证”(结婚证、身份证和出生证)且患有不孕症的夫妇才能接受辅助生殖技术诊断和治疗。辅助生殖技术对卵母细胞冷冻保存有更严格的规定,而国内尚未批准对未婚女性或生育正常的夫妇进行卵子或胚胎冷冻保存。
“目前,卵母细胞冷冻保存主要用于恶性肿瘤疾病患者。手术、放疗和化疗可能会对生殖功能造成永久性损害,因此在治疗前取出健康的卵子,并在恢复后解冻进行人工授精。”北京大学第三医院生殖医学中心副主任李荣说。
女性取卵远不如男性取精简单,从诱导排卵到取卵有许多风险。孙说,促排卵药物很容易引起女性卵巢过度刺激,由于卵泡发育,导致腹水和胸水。严重病例需要住院治疗。虽然取卵是一种“微创”的小手术,但也有出血和感染的可能,还可能损害卵巢功能,危及女性健康。虽然这是一个小概率事件,但一旦发生,弊大于利。
虽然卵母细胞冷冻保存可以“储存”生育力,但在李荣看来,这种行为对年轻健康的女性弊大于利。“生育不仅仅是鸡蛋好坏的问题,也是未来身体耐力的问题。例如,一个35岁的女人拿出她的鸡蛋并冷冻起来。当她40岁分娩时,她的身体功能会下降,这可能会带来妊娠高血压和糖尿病的风险。”
公共数据显示,自1986年世界上第一个慢速冷冻卵子诞生以来,目前世界上只有200多名婴儿通过卵子冷冻技术出生,而中国只有不到20名。"由于临床应用较少,这项技术仍有许多未知因素."李荣提到:“目前,关于鸡蛋的冷冻时间和质量变化的数据还不够。关于冷冻时间过长对卵母细胞的影响还有许多未知因素,因此我们建议卵子的冷冻时间不应超过5年。”
北京大学生殖与遗传医学中心主任徐阳说,因为鸡蛋更敏感,所以在冷冻或解冻时可能会发生损坏或坏死。解冻复苏后,存活但未受精或异常受精的比率很高。也有可能后期形成的胚胎质量差,发育潜力低。
与胚胎冷冻技术相比,卵子冷冻技术仍然落后。孙解释说,目前冷冻胚胎的回收率已达到95%以上,而卵母细胞冷冻保存的回收率仅为70%-80%。关于冷冻试剂中的二甲基亚砜、乙二醇和其他化学试剂是否对卵子和后代有潜在影响,目前还没有明确的结论。因此,“冷冻鸡蛋”绝不是所有人推荐的保存方法。