孕期撞上流感，准妈妈们该如何应对

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除了老人和儿童之外，孕妇由于其特殊的生理和免疫基础变化，患流感病毒住院的可能性是非孕妇的17.3倍，并且已成为流感的高危人群。当你在怀孕期间感染流感时，风险确实不小。

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流感和普通感冒的区别

1.流行性感冒

流感病程约5~10天，发热持续3~5天，体温可达39~40℃。症状严重，表现为咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、头痛、发烧和全身不适，通常伴有全身症状，如发冷、发冷、全身肌肉酸痛、食欲不振等。有时伴有腹痛、腹泻、呕吐，这在感染乙型流感的儿童中很常见。此外，流感还可能引起一系列并发症，如中耳炎、肺炎、脑炎和脑膜炎等神经损伤、心肌炎和心包炎等心脏损伤和感染性休克。

2.感冒

感冒一般症状较轻，发热持续1~2天，病程约5~7天。一般来说，没有发烧或低烧。39℃以上的发热较少。患者也有咳嗽、咽喉痛、流鼻涕等症状，但精神状况良好，全身症状较少。

怀孕期间患流感的风险有多大？

对于孕妇来说，有些人认为怀孕期间接种疫苗或药物会对他们的孩子产生不良影响，所以一提到疫苗他们就脸色苍白。一旦他们生病，他们也选择不服药，寻求医疗。然而，如果她们在怀孕期间患了流行性感冒而没有得到及时治疗，她们可能会给孕妇和胎儿带来更严重的影响。

1.堕胎和早产

流感病毒会导致胎儿感染。受感染胎儿的年龄越小，危害越大。因此，妊娠早期感染流感对胎儿有特别严重的影响。此外，流感引起的高烧、脱水和脓毒性休克都会对孕妇造成很大伤害，这反过来又会妨碍胎儿的正常血液循环和供氧，并阻碍其发育。

2.胎儿畸形

怀孕的前三个月是胚胎发育的重要时期，在这一时期，产生合适的蛋白质尤为关键。然而，如果孕妇患有高烧和病毒性感冒，温度敏感蛋白可能无法正常发挥作用，从而影响胚胎发育并显著增加胎儿畸形的发生率。

3.新生儿感染

如果孕妇在分娩前患有流感，它会传染给新生儿，导致新生儿生病。新生儿发病急，容易出现并发症并发展成严重病例。

因此，当怀孕进入流感季节时，最好是在晚些时候弥补，而不是提前预防。

怀孕期间如何预防流感？

1.流感疫苗接种

流感疫苗接种是目前孕妇预防流感最有效的方法。中国的“2018年流感诊断和治疗计划”和美国疾病控制和预防中心都指出，孕妇感染流感的风险很高，这对孕妇和胎儿构成了更大的风险。孕妇应优先接种流感疫苗。同时，疫苗产生的保护性抗体可以通过胎盘传递给胎儿。婴儿出生后六个月内不应接种疫苗，因此通过母亲获得抗体也是婴儿预防和控制流感的最佳策略。

换句话说，孕妇接种流感疫苗是一件好事，“好妈妈，好宝宝，好他(她)和好我”。

孕妇接种流感疫苗可以追溯到1957年。美国疾病控制中心长期以来一直在观察和研究孕妇接种流感疫苗的安全性。尚未发现孕妇接种流感疫苗与不良围产期(围产期一般指妊娠28周和分娩后1周)和严重不良反应的后果有关。2005年，考虑到孕妇患严重流感的风险、婴儿患季节性流感的严重程度以及怀孕期间接种流感疫苗的安全性和有效性，世界卫生组织将孕妇纳入了流感疫苗接种的目标人群。2012年，它被列为易患流感的高危人群，建议在流感季节的任何怀孕阶段接种三价灭活疫苗。

然而，应该注意的是，对疫苗中的任何成分(包括佐剂、甲醛、裂解剂和抗生素)过敏的人不能接种疫苗。对于患有轻度至中度急性疾病的患者，建议在症状消退后接种疫苗。最后一次流感疫苗接种后6周内还应特别注意格林-巴利综合征。此外，为了避免药物相互作用的不良影响，如果最近使用了任何疫苗或其他药物(包括非处方药)，必须在接种疫苗前通知医生，医生应判断接种疫苗是否可行。

2.保持健康习惯

除了接种流感疫苗外，保持良好的个人卫生习惯也是预防呼吸道传染病如流感的重要方法。主要措施是:饭前和排便后用自来水洗手；保持环境清洁和通风；尽量减少在拥挤场所的活动，避免接触呼吸道感染患者；咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等捂住口鼻。咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

如果孕妇在怀孕期间真的患了流感，她们不应该恐慌。他们应该尽快就医，并在医生的指导下谨慎用药。医生会根据孕妇的个人情况制定最佳治疗方案。

总之，当怀孕进入流感季节时，请记住:怀孕期间不要对流感恐慌，接种疫苗是第一件事，如果你幸运的话，尽早去医院！

参考

王静，冯子健。【[】孕妇接种流感疫苗的影响因素综述。中国疫苗与免疫，2014(2):177-181。

[2]郭宏伟。妊娠期流行性感冒并非没有药物治疗[[·J]。普通护理，2004(6)。

[3]流感诊断和治疗计划(2018年版)[J]。中国感染控制杂志，2018。