新冠病毒肺炎老人临床表现不典型? 请关注这些“不典型”征兆
新型冠状病毒正在肆虐,老年人感染新型冠状病毒的风险很高。然而,专家表示,他们的临床表现仍然“不典型”。“非典型”在哪里?如何科学地预防和控制新型冠状病毒在老年人中的发生?
30日,中南大学湘雅医院老年呼吸与重症监护科主任医师王丽京和中南大学老年研究中心主任陈琼教授分享了这一信息。
“从目前的病例统计来看,大多数患者预后良好,少数患者情况危急,其中大多数是70岁以上患有肺部或心血管疾病的患者。因此,更有必要加强对老年人疾病的认识和保护。”王丽京说。
事实上,老年人的许多免疫功能,如巨噬细胞、自然杀伤细胞、中性粒细胞和其他免疫细胞的功能,都有下降的趋势,而且许多老年人同时患有多种疾病,如慢性阻塞性肺病、糖尿病、心血管疾病等。他们更容易感染新的冠状病毒,并容易出现严重病例,这并不难理解。
“新型冠状病毒具有隐蔽发作、潜伏期长、多样和非典型的初始症状。发热为主要表现,可伴有轻度干咳、乏力、呼吸困难、腹泻等症状,而流鼻涕、咳痰等症状很少见。然而,一些患者可能没有发烧或咳嗽,并可能表现出临床症状,如疲劳、胸闷或消化道症状。特别是对于老年人,其临床表现更加不典型。有些病人甚至可能有谵妄、意识障碍和其他症状作为首发或早发症状。”王丽京说。
如何对老年人进行日常保护管理?陈琼提到了八个注意事项。她特别呼吁对老年人中的“特殊群体”给予更多关注。例如,对于患有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症等慢性基本肺部疾病的患者,其家属应更加注意原有呼吸症状的变化,并注意体温的测量。对于长期家庭氧疗的老年人,还应注意监测血氧饱和度。
医生提示:如何管理老年新冠状病毒肺炎患者的日常保护
1、不要去感染病例多的地区;
2.减少外出,尽量不要去人群拥挤、空气流通不畅的公共场所。外出时戴口罩。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾完全捂住口鼻,并立即将用过的纸巾扔进封闭的垃圾箱,以防止细菌传播。
3.正确及时地洗手:咳嗽和打喷嚏后;食物准备前后;饭前和排便后;当手脏的时候;处理动物或动物排泄物后洗手。用肥皂和水或含酒精的洗手液洗手;
4、保持健康的生活方式,加强体育锻炼,注意休息,避免过度劳累,多吃蔬菜和水果,多喝水,增强身体免疫力;
5、不吃野生动物和患病动物及其产品;从正规渠道购买冷冻禽肉,彻底煮熟禽肉、鸡蛋和牛奶。
6、房间通风并保持清洁卫生;如果有疑似病人,必须对生活环境进行清洁和消毒。新型冠状病毒对热敏感,脂质溶剂如56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿可有效灭活病毒。
7、尽可能避免密切接触呼吸道疾病症状(如发烧、咳嗽或打喷嚏等))。
8.特殊群体应该更加关注。对于患有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张症等慢性基础肺部疾病的患者,其家属应更加关注其原有呼吸系统症状的变化,并进行体温测量。对于长期家庭氧疗的老年人,还应注意监测血氧饱和度。
我应该什么时候去看医生,我应该做什么准备?
王丽京友好地提醒,由于老年人的临床表现不典型,每当出现疑似症状,如发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难,甚至疲劳和食欲不振时,都应戴上口罩,到综合医疗机构的发热门诊就医。在前往患有多种疾病的老年人医院就诊之前,应事先将既往慢性病的诊断和所有药物(包括保健品)写在纸上,并携带既往病历。