专家：暂未看到MERS全球大规模流行的可能性

6月16日，韩国首尔的人们戴着口罩外出，工作人员穿着防护服进行消毒。韩国卫生福利部同一天表示，韩国确诊的中东呼吸综合征(MERS)病例已增至154例，死亡人数已增至19人。CFP供应图

6月16日，韩国首尔的人们戴着口罩外出，工作人员穿着防护服进行消毒。韩国卫生福利部同一天表示，韩国确诊的中东呼吸综合征(MERS)病例已增至154例，死亡人数已增至19人。CFP供应图

中东呼吸综合征在韩国仍在流行。韩国卫生部6月17日报告称，韩国确诊的MERS病例增加了8例，使病例总数达到162例，死亡人数达到20人。

关于韩国的疫情，世界卫生组织发言人艾莉森·克莱门茨·亨特(Alison Clements-Hunt)6月16日在接受《中国青年报》采访时表示:“我们已经看到韩国新感染人数正在减少。韩国*正在实施和加强世卫组织建议的预防感染措施，世卫组织和韩国卫生福利部关于韩国中东呼吸综合征(MERS)冠状病毒疫情的联合评估小组也在努力工作。通过这些措施，我们相信疫情将得到控制，并将结束。”但是艾莉森·克莱门茨·亨特也表示，无法准确预测韩国的MERS疫情何时结束。

韩国的MERS疫情类似于2003年的非典疫情

作为2003年北京非典医疗指挥中心专家组成员，北京地坛医院传染病诊疗中心主任医师姜荣蒙认为，此次韩国MERS疫情“有2003年北京非典疫情的影子”。

姜蓉梦说:“韩国的多发性硬化症疫情集中在大型医院。一些有*空调和通风不良的大医院比小医院更严重。这与2003年北京爆发非典时的情况非常相似。”

2003年3月1日，北京收到了第一例非典病例。2003年3月15日，北京大学附属人民医院急诊科收治了一名疑似患者。由于人们起初并不了解非典，医院也没有采取相应的严格措施，导致医院大量医务人员被感染。3月17日，该患者姓李，被转到北京中医药大学附属东直门医院，造成该院大面积感染。

韩国也出现了类似的情况。姜荣蒙医生说，今年5月初从中东返回韩国后，韩国的第一位MERS患者于5月11日出现发烧和咳嗽症状。从发病到确诊花了他九天时间。在此期间，他先后参观了四家医疗机构，行程至少60公里。第一位患者到访的两所主要医院——京畿道的平泽圣母院医院和三星首尔医院——成为了中东呼吸综合征爆发的中心。

在经历了非典疫情的洗礼后，中国迅速而有效地做出了反应。

与韩国*对MERS疫情早期缺乏反应相比，中国*对MERS的反应是高效和快速的。

今年5月26日，一名来自韩国的疑似MERS患者经香港进入中国广东省惠州市，成为中国第一名确诊的输入性MERS患者。姜荣蒙医生说:“5月28日，世界卫生组织向我国有关部门通报了这一疑似病例。5月29日凌晨2点，不到4小时后，疑似患者被找到并送往医院隔离。速度和效率都非常高。”

姜荣蒙博士还表示，从MERS病毒被发现之时起，到2014年9月，中国已经有了三个版本的诊断和治疗计划。今年6月12日，我国发布了第四版诊疗计划，“可以说，我国*对此非常重视”。然而，在疫情爆发前，韩国没有当地的诊断和治疗计划，整体形势相对宽松。

“中国*在疾病预防和控制方面有很强的执行力和很高的效率。例如，中国的发热门诊是一个非常有效的筛查系统。它的触角可以延伸到中国的基层乡镇医院。只要发现可疑病例，就会立即向国家疾病预防控制中心报告。”北京地坛医院传染病诊疗中心主任医师卢连河也对《中国青年报》记者表示。陆连河认为，中国之所以能有今天的高效应对和相对完善的防控体系，很大程度上是因为“2003年非典的教训对中国来说太深刻了”

世卫组织也对中国的预防和控制对策给予了积极评价。世卫组织发言人艾莉森告诉《中国青年报》，中国已经采取了所有可能的预防措施，并采取了正确的措施来处理中国的MERS病例。就中东呼吸综合征疫情而言，中国表现出了良好的应对能力，并展示了控制该疫情的能力。

中国在“标准预防”方面仍有改进的空间

尽管中国的防控体系相对完善，但仍有改进的空间。姜荣孟医生提出了这样一个问题:“如果惠州的输入性病例不是按照世界卫生组织通知中国的方式发现的，那么当患者真的生病到医院就诊时，我院能否及时发现病因并进行处理？”这个问题使人们思考中国的防控体系目前需要改进的方面。

姜荣蒙博士认为，中国在严格执行“标准预防”方面还远远不够完善。姜荣孟介绍说，“标准预防”是医院感染控制的最基本措施。其核心是将任何患者视为具有潜在感染风险的对象，在日常诊断和治疗活动中进行隔离管理。

“这不仅仅是中国的问题。在我看来，大多数亚洲国家都有问题。例如，无论是中国还是韩国，普通人通常喜欢去大医院，这与欧美国家大不相同。一旦传染病在医院发生，就会出现孤立的问题。”姜荣猛博士说道。

姜荣蒙博士还表示，“手卫生”是“标准预防”措施中最重要的部分，也是预防保健相关病原体传播的最有效方法之一。世界卫生组织建议“手部卫生”应为“两前三后”，即接触患者之前、清洁(无菌)操作之前、接触血液和体液之后、接触患者之后以及离开患者周围环境之后。此外，戴手套不能代替“手部卫生”，必须在戴手套前或脱手套后进行“手部卫生”。蒋荣蒙博士在德国学习时发现，那里的医务人员只有通过“手卫生”检查后才能上岗。在中国和许多国家，没有这样严格的规定。

普通人如何预防感染

关于MERS在中国和世界范围内爆发的可能性，鲁博士说，这种可能性尚未出现。

姜荣蒙博士认为，只要对未来发现的MERS、SARS、埃博拉和未知病毒进行“标准防护”，许多传染病的感染率可以降低到最低水平。

“医务人员还必须加强他们保护自己、病人和环境的意识。”姜荣猛博士举了一个例子。2003年非典爆发时，北京的一家医院配备了当时更先进的N95口罩和防护服。尽管如此，仍有10多名医务人员感染了非典。这种情况的发生可能是由于未能保护环境，导致环境被病毒污染后的后果。“别以为戴口罩、手套、做防护，自己就安全了。事实上，这不一定安全。”

卢连河博士指出，要防止MERS和类似病毒感染普通人，还应注意手部卫生和咳嗽礼仪。例如，打喷嚏时不要用手直接捂住嘴，以免用手污染其他物体而传播病毒。相反，应该用湿巾、纸巾，甚至是袖子和前臂来覆盖它。

世界卫生组织发言人艾莉森告诉《中国青年报》记者，从韩国MERS疫情中，所有国家都应该吸取经验教训，即面对疫情，要加强防疫监控，及时采取正确的反恐措施。各国还应确保其医疗系统强大，其医务人员训练有素，以便医务人员有能力治疗和保护病人以及保护自己。

北京，6月17日(原标题:传染病专家:我们还没有看到在世界范围内大规模MERS流行的可能性。在经历了非典疫情的洗礼后，中国应该及时有效地应对多器官功能衰竭，但仍有改进的空间

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