诺贝尔化学奖得主称第三次药物革命或让人类永葆青春

“通过研究人类的脱氧核糖核酸，预测可能的疾病和开发新的脱氧核糖核酸药物，人类有可能永远保持年轻！”在最近举行的中国科学技术协会第15届年会上，2004年诺贝尔化学奖得主、以色列理工学院教授艾伦·希恰诺夫发表了令人震惊的演讲。

不久前，好莱坞女演员安吉丽娜·朱莉切除乳房的决定引发了公众舆论:她需要手术的原因是她可能携带了导致乳腺癌的基因。这一举动被一些人解释为基于基因检测的个性化诊断和治疗时代的到来。Aaron ciechanover谈到了这个例子，并认为新的DNA药物的开发是未来的第三次药物革命。

Ciechanover说，自20世纪以来，人类药物研发大致经历了三个阶段。20世纪30至60年代是第一阶段，以阿司匹林和青霉素为代表。从20世纪70年代到上世纪末，这是许多畅销药物发明的第二阶段。在奇恰诺夫看来，这种药物的发现有点类似于“在一万把钥匙中寻找自己家的钥匙”，这就带来了某些问题。使用同样的药物，几年后，一些患者死亡或病情没有明显改善，而另一组人的病情有所改善，有些甚至治愈了。

“我们需要对我们的理解进行180度的改变，”希恰诺夫说。这取决于病人的DNA有什么问题，以及两个患有相同疾病的人的DNA有什么不同。我们需要筛选这种疾病的基因，并知道哪些药物能真正“对症下药”。

本世纪初，Ciechanover提出的“个性化、可预测性、预防和病人参与”的新革命给人类带来了无限的“诱惑”。最重要的一点是个性化药物，这意味着即使对于同一种疾病，不同的患者使用不同的药物，或者同一种药物对不同的患者有不同的疗效。因此，Ciechanover还认为，像阿司匹林这样畅销药物主宰市场的长达几十年的时代将会结束。

然而，他也表示，在脱氧核糖核酸和生物制药领域，个性化药物研发仍存在许多个性化问题和障碍。例如，缺乏动物模型和药物不能与动物实验分开。然而，我们在哪里能找到如此多的动物模型来对应人类的个别疾病呢？

道德层面也存在风险。Ciechanover说，如果一家制药厂知道病人基因组的排序，会不会有信息泄露的问题？以安吉丽娜·朱莉这次的选择为例，朱莉对她的两个亲生女儿考虑不周。因为她的选择，她实际上已经透露了她的女儿也有患乳腺癌的风险。