寨卡或很快在美传播
我们没有预见到毁灭性的流行病。
白宫新闻秘书乔希·欧内斯特最近展示了寨卡病毒风险区。来源:美联社照片
如果历史重演,美国媒体将会大大夸大寨卡病毒,这是中国第一种蚊媒病毒。到目前为止,这种局部传播还没有发生,但是科学家认为在未来几周内有很高的可能性出现相关病例。考虑到目前每一例输入性病例引起的感染报道,美国媒体的相关报道今后可能会如洪水般涌来。
政治骚动可能会持续不减:几天前,白宫新闻秘书乔希·欧内斯特在他的每日简报中指出,二级夏之时可能有一张覆盖美国一半领土的流行病地图。"我身后的地图说明了国会需要立即采取行动。"欧内斯特说,他敦促国会关注奥巴马总统为期三个月的请求,紧急拨款19亿美元抗击寨卡病毒。
然而,寨卡病毒和蚊子传播研究人员表示,美国处于和平状态。他们预测,尽管寨卡病毒对胎儿有潜在危害,但局部传播只会影响从佛罗里达州到墨西哥湾和得克萨斯州的一小部分地区。此外,美国的蚊媒疾病情况与拉丁美洲非常不同。在寨卡病毒消失之前,可能只有几百例确诊病例。
Aedes血粉
目前,关于寨卡以及它如何影响孕妇并导致诸如流产和小头畸形等脑部疾病,仍有许多未解之谜。目前还不清楚有多少传播病例是在没有蚊子传播的情况下发生的:寨卡病毒可以存在于精液中,然后通过性传播,唾液中的病毒核糖核酸也可能构成潜在威胁,这一点以前并未引起重视。然而,科学家们已经掌握了大量关于寄生在病毒上的蚊子种类和人类传播途径的信息。登革热和基孔肯雅病等其他两种蚊子传播的疾病也可以提供一些信息。
正如5月11日宣布的那样,美国疾病控制和预防中心(CDC)已经证实,中国有503名感染寨卡病毒的患者“与旅行有关”,其中10人与性传播有关。在叮咬其中一名患者后,该国没有蚊子传播给另一名感染者。
加州大学戴维斯分校的昆虫学家和流行病学家托马斯·斯科特(Thomas Scott)最近参加了由华盛顿西雅图健康指标与评估研究所地理空间科学部主任西蒙·海(Simon Hay)领导的全球寨卡模型项目。该小组根据埃及伊蚊的持续因素,如年降雨量和温度,以及寨卡病毒发生地的情况,绘制了寨卡病毒在环境中的可持续性图。
研究人员还统计了白纹伊蚊(许多人称之为亚洲虎蚊)的信息,它也是寨卡病毒的宿主。在美国,白纹伊蚊的覆盖范围比埃及伊蚊更广。它咬一个人的血作为“开胃菜”,然后咬其他物种来完成血餐。"一个合适宿主的咬入频率的微小变化就能极大地改变病毒的传播。"斯科特说。
该模型于4月19日发表在《电子生活》杂志上。这篇文章统计了21.7亿人生活在适合寨卡病毒传播的地区。高危地区包括一半以上的拉丁美洲,以及南亚和东南亚、澳大利亚北部和非洲赤道附近的大片地区。
沟通风险是有限的。
然而,寨卡病毒在美国广泛传播的风险仍然有限。唯一的“高发”地区是佛罗里达州和西部几个相邻州的部分地区,包括阿拉巴马州、密西西比州、路易斯安那州和得克萨斯州的海岸线。
白宫新闻发布会上展示的地图来自于今年3月16日在公共科学图书馆发表的另一篇文章——流行病。白宫将把它显示为“携带病毒的蚊子的流行率的每月观察”,即随着今年时间的推移,携带病毒的蚊子分别扫过地图上的黄色、橙色和红色区域。
然而,在本文中,相关数字代表蚊子种群的“潜在覆盖率”,即基于气候数据模型统计的潜在覆盖率。这一潜在面积大大超过了现实中蚊子覆盖的真实面积。地图覆盖的区域延伸到丹佛北部地区和盐湖城,在那里埃及伊蚊从未出现过。
“我不想对白宫使用的图表做任何具体评论。”安德鲁·莫纳汉是科罗拉多州国家大气研究中心的气象学家,他带领团队绘制了这张地图,他说。莫纳汉说,在美国最有可能爆发的地区,寨卡病毒将与登革热和基孔肯雅病毒相同。这些地区在地图上被标记为深棕色,主要包括德克萨斯州的布朗斯维尔,它与墨西哥接壤,有大量的人进出这个国家,还有佛罗里达州南部。
如果历史重演,这可能是寨卡病毒在美国本土唯一的传播区域。
登革热于1780年在宾夕法尼亚州的费城首次被发现,但当地传播于1945年停止,直到1980年,当布朗斯维尔的一名5岁女孩被感染时,该病毒才在德克萨斯州重新出现。
基孔肯雅病在美国也很容易控制。第一例本地传播发生在2014年6月27日,佛罗里达州迈阿密戴德县。此外,正如疾病预防控制中心在2014年12月的报告中统计的那样,随后仅出现了10例其他感染病例。所有这些病例只发生在佛罗里达州南部。
没有必要过度恐慌。
第三张照片于今年1月14日发表在《柳叶刀》上。文章指出,佛罗里达州南部是寨卡病毒爆发的潜在地区。研究人员分析了从巴西机场抵达美国的乘客,他们可能已经传播了寨卡病毒。他们进一步强调了最有可能定居和传播寨卡病毒的伊蚊物种的气候条件。研究发现迈阿密和奥兰多是传播病毒可能性最高的机场。(研究中没有提到布朗斯维尔,因为那里没有大型机场。)
领导研究小组根除天花并就其他几种传染病向美国*提供建议的流行病学家亨德森说,寨卡病毒对美国的威胁不会像它在其他地方传播那样引起人们的恐惧。"整个事件并没有让我太激动。"亨德森现在在马里兰州巴尔的摩匹兹堡大学医学中心工作,他说。
尽管他全力以赴采取下一步的蚊虫控制措施,但他强调,如果病毒能够传播,它对大多数感染者症状的影响将是微乎其微的,而且它在人群中传播的能力也不会很强。"我们没有预见到毁灭性的大流行。"他说。
现年87岁的亨德森目睹了许多流行病的来去,他表示,美国媒体对寨卡病毒的报道部分是由最近对病毒性疾病的实验室研究推动的。“他们的倾向可以被善意地解释为‘这里可能隐藏着一个大问题’,从而让资金流向他们的实验室。”亨德森说,“这不是恶意的,我不希望病毒学家失去研究经费,但你必须明白这些东西意味着什么。现在,事情有点失控了。”(路捷)
《中国科学日报》(2016-05-23,第三版国际版)
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