《柳叶刀》最新报告：我国人群疾病死亡谱变化明显

这项研究由华盛顿大学健康指标与评估研究所(IHME)牵头，由包括中国在内的全球700多名研究人员进行，通过对188个国家的具体人口死亡数据进行统计分析，重点关注中国面临的健康挑战。

中国人的预期寿命显著延长。

研究表明，与1990年相比，中国男性和女性的预期寿命有所增加，平均增加了8.6岁。这一增长远远超过了全球平均水平，在世界各地区的预期寿命增长中位列前25名。

2013年，中国男性的平均预期寿命从1990年的66岁增加到73.5岁，而女性的平均预期寿命从70.2岁增加到80岁。在研究所覆盖的188个国家或地区中，中国女性的预期寿命排在第51位，男性排在第59位。

从全球来看，人们的平均预期寿命比1990年长6.2岁，2013年将近72岁。女性的寿命(6.6岁)略长于男性(5.8岁)。2013年，安道尔妇女的预期寿命最长(86.7岁)，而卡塔尔男子的预期寿命最长(81.2岁)。

江指出，医疗卫生水平的提高、生育水平的降低和全球年龄结构的变化，促进了全球预期寿命的增长。我国预期寿命的延长与*增加卫生保健投资和建立全民卫生保健体系等措施密切相关。

胡国庆指出，目前世界各国之间的健康水平差距正在拉大，一些发展中国家的平均预期寿命远远低于其他国家，而中国的绝大多数指标偏向发达国家。

慢性肾病、老年痴呆症和肺癌的死亡率显著上升。

该研究指出，道路伤害和中风是中国15-49岁人群的两大死亡原因，2013年导致26.7万人死亡。在70岁及以上的人群中，2013年中风导致111万男性和81万女性死亡，成为主要死因。

胡国庆介绍说，该研究小组利用世卫组织成员国报告的数据和相关的大规模专项调查数据，利用复杂模型估算了世界各国的疾病负担。研究结果表明，在过去的23年中，随着人口老龄化的加速和机动车数量的迅速增加，中国人口的疾病死亡谱发生了显著变化。与1990年相比，2013年中国慢性肾病和老年痴呆症的死亡率分别上升了147%和121%。肺癌导致的死亡率上升了103%。

郭虹说，心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤和慢性阻塞性肺疾病是目前威胁中国人民生命健康的四大疾病。这四种疾病的危险因素相似，包括不合理的饮食、缺乏锻炼、高心理压力、吸烟、酗酒等。加强健康教育，对全民进行健康生活方式干预和指导，对慢性病患者进行科学规范的治疗和管理，可以有效延缓慢性病的发生或死亡。在中国的慢性病控制中，尤其需要在法律层面上推动相关政策的制定和实施，如禁止在公共场所吸烟和限制盐的使用。

早产并发症和肺炎引起的死亡显著减少。

研究表明，自1990年以来，在我国造成大量死亡的许多疾病的死亡率已经显著下降。从1990年到2013年，中国早产并发症死亡率下降了87%，肺炎死亡人数下降了56%。1990年，755，000人死于这两种疾病。23年后，他们造成的死亡人数减少了507，000人。

在世界范围内，麻疹和腹泻的死亡率已经大大降低。2013年这两种疾病的死亡率分别比1990年低83%和51%。

值得注意的是，艾滋病和疟疾的死亡趋势与其他疾病有很大不同。这两种疾病造成的全球死亡人数在2005年左右达到最高水平。与2005年相比，这两种疾病的死亡人数在2013年分别下降了22%和30%。中国的疟疾死亡率在1983年达到最高水平，导致1212人死亡，但在2013年这一数字下降了88%。胡国庆说，上述数据表明，自1990年以来，中国*在疾病控制方面取得了显著成绩。

研究人员将所有疾病分为三类:传染病、新生儿疾病和女性疾病。慢性非传染性疾病；伤害包括车祸、跌倒、溺水、烧伤、意外中毒、自杀、暴力等。从2013年中国不同年龄组的疾病死亡分布来看，不同年龄组的死因构成差异很大。

数据显示，2013年，在5-14岁年龄组中，受伤导致的死亡人数占该年龄组所有死亡人数的56.7%，在15-49岁年龄组中占34.4%，在5岁以下儿童年龄组中占19.6%。胡国庆指出，这一结果表明，有关部门应重视伤害预防，并尽快采取措施。目前，*部门在伤害预防方面的投入远远落后于在传染病和慢性非传染病防治方面的投入。