突然体力大降警惕心衰

根据调查，中国估计有超过1000万的心力衰竭患者。其中，70岁以上的人中有十分之一可能患有心力衰竭。超过一半的75岁以上的人伴有舒张性心力衰竭，尤其是女性。然而，由于心力衰竭知识的低患病率和基础知识的普遍缺乏，许多患者错过了最佳的诊断和治疗时间。南方医科大学南方医院心力衰竭中心主任徐定立教授提醒，患有心脑血管疾病的人，在一段时间内突然发现身体严重衰退，行动时气短心慌，甚至出现足浮肿，这可能预示着心力衰竭的发生，必须尽快就医。

三个信号预测心力衰竭及时就医

徐丁立介绍说，心脏就像一个“水泵”，不断地将血液泵出并通过动脉输送到身体的所有器官。然而，心力衰竭患者的心脏由于泵送功能的下降而遭受心力衰竭，这就像弹性降低的“橡皮球”。如果血液的输出不能满足身体新陈代谢的需要，就会发生心力衰竭。

徐丁立说，在心力衰竭的早期，一些患者经常表现出气短和体力不佳。例如，最近几天运动耐力下降了，许多病人在运动几分钟后就气喘吁吁了。然而，有些心力衰竭患者有时会睡到半夜，躺下时会感到气喘和咳嗽，需要坐起来或加一个枕头来支撑身体到半坐着的状态，以便感觉呼吸舒适。此外，一些患者会出现持续性水肿，如脚和脚踝肿胀或体重增加，这可能是由心脏衰竭引起的，因为他们觉得甚至他们的鞋子都不适合他们的脚。

“一般来说，气虚和疲劳、躺下和呼吸困难、肢体浮肿是心力衰竭最常见的症状，而且对患者的生活影响很大。如果出现这些症状，建议患者注意并尽快检查是否与心力衰竭有关。”徐丁立强调道。

心血管疾病患者冬季应警惕感冒

徐定立说:“如果心力衰竭患者得不到及时治疗，心力衰竭的症状将会越来越严重，其中大部分都会给心脏带来不可逆转的损害。患者应注意早期筛查、早期诊断和早期治疗，并向心力衰竭中心或心血管专科寻求治疗。心电图和生物标志物BNP/NTproBNP检查有助于诊断心力衰竭。一般来说，只要诊断和治疗及时，大多数早期慢性心力衰竭患者可以在医生的专业指导下通过药物控制。患者接受治疗的时间越早，效果越好，改善了生活质量，减轻了疾病负担。”

此外，心力衰竭是一种进行性疾病，如果不治疗，病情自然会继续恶化。几乎没有药物可以阻止它的发展。现在是冬天。随着气温的逐渐下降，心血管疾病患者在寒热交替或流感高发时应加强预防，尽量避免感冒或流感的发生，尤其是肺部感染，这也是心血管疾病患者心力衰竭的常见诱发因素。

如果你有心肌梗塞的病史，多测血压和脉搏。

徐丁立指出，心力衰竭是几乎所有心血管疾病中的一种严重或晚期疾病。冠心病、高血压、心肌病和糖尿病等慢性病管理不善将导致心力衰竭。由冠心病和高血压引起的心力衰竭占2/3以上。心肌梗死患者的心力衰竭风险大大增加。

换句话说，冠心病、高血压、心肌病和糖尿病是心力衰竭的主要原因。如果你患有这些慢性病，你基本上是一个心力衰竭的高危人群。冠心病或高血压患者，尤其是曾患过心肌梗塞的患者，平时应学会使用电子血压计测量血压和脉搏，做好记录，定期进行心电图检查，多注意心脏保健。有心肌病家族史的人应该注意是否有心力衰竭的症状。如果心率突然加快，感冒和发烧等疾病因素消失，例如，比平时每分钟快15-20次，那么你必须保持高度警惕，并在感到不舒服时寻求医疗建议

徐丁立还强调，在预防诱发因素方面，心力衰竭高危人群必须警惕诱发心力衰竭的因素，如感冒、心律失常、情绪激动、精神紧张、妊娠或分娩、输液过多、过快和突然停药等，切不可掉以轻心。

在日常生活中注意这些细节，防止心力衰竭。

徐丁立说，心血管疾病患者应该远离不健康的生活方式，尽量少吃，避免喝太多水，适度锻炼。心力衰竭患者可以在医生的指导下，通过6分钟的快走来监控和设计自己的锻炼计划。一般来说，散步和快走更适合心力衰竭患者，而强度过大、对抗性强的运动，如各种球类运动则不适合。

值得注意的是，糖尿病患者还应该严格控制血糖，多注意清淡饮食，控制体重，少吃多餐，因为饱餐也可能导致心力衰竭。(全媒体记者周洁颖)