三联疗法增强免疫反应对抗脑瘤

根据约翰霍普金斯金梅尔癌症中心科学家的最新报告，他们对胶质母细胞瘤的三联疗法(两种免疫疗法和靶向疗法)显著延长了脑肿瘤小鼠的存活时间。

该报告显示，与仅接受两种免疫疗法并存活24天的小鼠相比，植入鼠胶质母细胞瘤并接受三联疗法治疗的小鼠的平均存活期为67天，甚至一些小鼠存活了100天以上，并且当新的癌细胞再次注射到小鼠的皮下层时，小鼠不再生长新的肿瘤。

不久前，PLOS ONE杂志推出了联合疗法。一种免疫疗法是T细胞上的一种叫做CTLA-4的抗体，它结合并限制免疫检查点分子。另一种称为4-1BB的免疫疗法，提供了一个积极的“走出去”信号来刺激抗肿瘤的T细胞。

尽管这些治疗方法并不新鲜，约翰·霍普金斯团队用它们来证明联合治疗的价值:联合治疗增强了对胶质母细胞瘤的免疫反应，胶质母细胞瘤是成人最常见的脑肿瘤。因为胶质母细胞瘤预后不良，即使早期治疗。

“为了杀死癌细胞，我们试图在推动和抑制免疫系统之间找到最佳平衡。”约翰·霍普金斯金梅尔癌症中心的肿瘤学家查尔斯·德拉克博士说。

此外，研究人员还推测，当辐射破坏肿瘤细胞时，死亡的肿瘤细胞可能会释放各种蛋白质，帮助训练免疫细胞识别和攻击癌症。

约翰霍普金斯脑瘤免疫治疗项目和转移性脑瘤中心主任林说:“传统上，放射治疗被用作直接杀死癌细胞的决定性治疗，但在这种情况下，我们使用放射治疗作为引火，试图诱导免疫反应。”

Lim说，如果进一步的研究证明了三重疗法在动物和人类中的价值，可以在免疫疗法之前和之后的几天内使用放射疗法来达到同样的效果。

事实上，研究人员确实受到鼓舞，看到三联疗法在存活了很长时间的老鼠身上产生“免疫记忆”。当脑肿瘤细胞被重新植入动物皮下时，它们的免疫系统似乎保护它们免受新的脑肿瘤的侵袭。

德雷克说，尽管当体内存在外来肿瘤细胞时，免疫系统通常不会产生记忆，“联合治疗概念在产生免疫记忆方面的成功确实表明，我们可以对患者进行联合治疗，并产生一些长期反应。”

据报道，研究人员目前正在进行各种临床试验，以测试联合治疗对脑肿瘤的效果。(南)

《中国科学日报》(第六版医学频道，2014年8月13日)