“三分之二的癌症纯属运气差”是误读？

上周小蝌蚪君发了一篇这样的文章:2/3的癌症是由运气不好引起的。英语报告在这里。如果你感兴趣，你也可以自己读。事实上，这篇文章没有错，但我们担心人们会轻易得出“癌症是厄运，预防是无用的”的结论，并故意放纵自己。今天我们将仔细分析这篇文章的含义。

托马塞特博士和他的同事伯特·沃格斯坦正在研究为什么癌症在人体的某些部位更活跃、更频繁，而在其他部位却相对罕见。他们想知道癌症发生的频率是否与这些组织中细胞分裂的频率有关。每次细胞分裂和繁殖时，它都有变异的可能性。细胞分裂得越多，突变就越多，或许癌症就越多。

器官从干细胞中自我更新。干细胞是一种特殊的细胞。当它们分裂时，会产生一个子细胞，这是另一个干细胞。干细胞的第二次亚细胞分裂将继续繁殖，产生人体相应组织所需的细胞。托马塞蒂博士和沃格斯坦博士绘制了图表来显示一个人一生中干细胞分裂的平均次数，以及在人体相应组织中发展成癌症的终生风险。他们发现两者之间有很强的相关性。

结果显示，在不同组织之间，三分之二具有致癌风险的变异是由与细胞分裂相关的意外突变引起的。这并不意味着三分之二的癌症是由运气造成的。这两者不是一回事。这是因为研究结果没有提供任何关于特定癌症相对风险率的信息。此外，托马塞特博士和沃格斯坦博士在他们的分析中没有包括两种最常见的癌症(乳腺癌和前列腺癌)，因为尚未获得发展成这两种组织的相关干细胞数据。然而，他们的研究确实解释了一个人们早就知道但很难理解的现象，那就是，在人体明显相似的部位，癌症发病率是不同的。例如，干细胞更新率意味着大肠肿瘤比小肠肿瘤更常见，而皮肤基底细胞癌比黑色素瘤更常见。

然而，所有这些都不能成为悲观主义和宿命论的理由。细胞分裂过程中的复制错误(即细胞突变)绝不是致癌突变的唯一来源。破坏DNA的化学物质、紫外线和电离辐射也是癌症的主要原因。只要你生活严格，注意你的生活习惯，这些致癌物质通常是可以避免的。

总而言之，根据英国慈善机构英国癌症研究中心的研究，42%的癌症致癌物可以由个人控制。这些因素包括吸烟(吸烟产生的致癌化学物质导致86%的肺癌、65%的食道癌、37%的膀胱癌和29%的胰腺癌)、不良饮食(不良饮食导致51%的胃癌和56%的头颈癌)、过度暴露在阳光下(过度暴露导致86%的恶性黑色素瘤)和乳头瘤病毒感染(几乎100%的宫颈癌)。肥胖、饮酒和缺乏锻炼也是致癌因素。在这种情况下，最好的建议是:继续涂防晒霜；避免吸烟(包括二手烟)；均衡的饮食，美味的食物；定期体育锻炼；如果你是年轻女性，就接种抗乳头瘤疫苗。