“即便无症状，也要做磁控胶囊胃镜筛查”

“杨主任，谢谢你！如果你没有坚持我的复审，我可能不知道它现在在哪里。”

发短信的人是周(化名)，一个来自山东章丘的早期胃癌患者。收到这条消息的人是山东省立医院消化内科主任医师杨崇梅。

"胃癌是怎么落到我头上的？"

不久前，杨崇梅向《中国科学报》透露了这个故事:去年10月，周晓在单位进行常规体检时，发现磁控胶囊胃镜检查后胃窦连接处后壁出现微泵病变，表面充血糜烂。当时，他没有任何胃部不适症状。“当时，周晓的报告碰巧是由我负责看的，所以我建议他去省医院做活检。”

然而，周却不这么认为。生活和工作照常进行。

"早期胃癌经过诊断和治疗是完全可以治愈的！"杨崇梅在临床一线工作了几十年，已经看到了晚期癌症带来的太多遗憾。结果，她多次打电话给周晓，说服他，甚至动员他的家人做他的思想工作。

最后，周“不情愿”来到山东省立医院做进一步检查，杨崇梅亲自进行了电子胃镜检查，以清除病变组织。最后，病理结果显示胃印戒细胞癌无淋巴结转移，证实了以往磁控胶囊胃镜检查的准确性。

然后，手术，康复...小周感觉像做梦一样。“我平时没有任何不良的生活习惯。我没有胃痛或腹胀。我从未想到胃癌会降临到我头上。”

但事实上，许多胃癌患者并不像周那么幸运。

2017年，国家癌症中心发布了“中国胃癌流行病学现状”报告。2012年，全球新增胃癌病例951，000例，死亡人数723，000人。其中，中国占世界发病率和死亡率的近一半。我国早期胃癌的诊断和治疗率相对较低。根据中国胃肠外科联盟的数据，中国超过75%的胃癌患者在首次就诊时已经处于晚期。

“大多数早期胃癌患者无症状，少数患者有轻度症状，如饱胀、不适和消化不良，因此不会受到重视。”杨崇梅告诉记者，胃癌一般会经历从慢性胃炎到肠化生，再到异型增生和癌变的过程，这可能需要十几年的时间。“这相当于给我们足够的时间去寻找和治疗，但许多人没有抓住机会。”

筛查前不要等待症状出现

为什么机会总是悄悄溜走？面对记者的提问，杨崇梅表示，这与人们的健康意识薄弱、传统电子胃镜的耐受性差以及国内内镜医生资源不足有关。

在采访中，杨崇梅特别向记者介绍了磁控胶囊胃镜。考生只需吞下胶囊，躺在检查床上15-30分钟即可完成检查。整个过程无痛、无创、无麻醉、无交叉感染风险，检查结果的准确性与传统电子胃镜高度一致。“这种检查方法不会让病人感到害怕，而且更舒适、更安心，也更容易接受。”

据了解，山东省已通过成立医疗协会，将磁控胶囊胃镜设备沉入县市级医院。病人只需要在基层做检查，然后省级医院的医生会看电影。一旦发现有问题的病人，他们可以被“直接”送到省级医院进行复查和手术。“我们不仅发现了一些早期胃癌患者，还通过磁控胶囊胃镜筛查，确定了一些胃癌高危人群。”杨崇梅说，从表面上看，胃癌早期筛查的受益者是个人，但实际上是一个家庭和整个社会。

当然，在发现明显症状之前，不需要对胃癌进行早期筛查。

根据《中国磁控胶囊胃镜临床专家共识》的建议，40岁及以上人群，包括健康管理(体检)人员，以及怀疑患有消化道疾病、胃癌家族史和生活不规律的人员，需要及时筛查。

"胃癌并不可怕，可怕的是发现它太晚了！"杨崇梅呼吁将胃癌的预防和治疗向前推进，以便胃癌高危人群在无症状或轻微症状时可以进行胃镜检查。