高原医学专家吴天一院士：守望高原“好曼巴”

吴天一(左)为牧民看病。

每当说安多藏语的高原医学专家、中国工程院院士吴天一到来时，牧民们的帐篷就显得格外热闹。

从西宁市开车到青海省玛多县需要八到九个小时，这里一直都是高海拔地区。许多年轻人受不了，但70多岁的吴天一一点也不觉得不舒服，一下车就穿上白大褂，向牧民表示自己生病了。

每个人都对他的表现感到好奇。吴天一微笑着说:“在崇拜山鹰的塔吉克人的血脉中，有一股不屈不挠的意志。”

■我们的记者齐鲁

"马背上的好曼巴"

1958年，中国医科大学军医学生、曾在平壤医院工作两年的志愿兵吴天一带着妻子来到青海。从那时起，他就把研究重点放在高原医学上，把他的生命坐标放在青藏高原上。

“只有从根本上认识高原病的发病机制，总结出一套有效的治疗方法，临床治疗才能有章可循。”因此，除了日常的临床工作之外，积累资料和探索高原病的病因已成为吴天一生活的全部内容。

为了研究青藏高原藏族人群“高原低氧适应的生理特征”这一课题，掌握了英语、俄语、塔吉克语和汉语的吴天一也学习了藏语。同时，他游历了青海、*、甘肃、四川和*西部大部分高海拔地区，救治了数万名牧民，并整理了大量临床资料。

藏族牧民亲切地称吴天一为“马背上的好妈妈”。

不懈的探索产生了一项又一项的科学研究成果。1963年，吴天一在中国首次报道了HAPE。1965年，他在中国首次报道了“成人高原心脏病”，并指出肺动脉高压是其根本的病理机制。1979年，他率先报道了“高原红细胞增多症”的概念，这是青藏高原上最常见的慢性高原疾病类型。

经过大量的调查研究，吴天一揭开了*适应高原环境的生理学之谜。他认为*人在世界高原人口中拥有“最好的高原适应能力”，这为人类适应高原提供了一个理想的生物模型。

与此同时，吴天一首次证实中国青藏高原存在慢性高原病，推翻了国际高原病专家迈克·瓦尔德等权威人士“青藏高原居民没有慢性高原病”的观点。他提出的慢性高原病定量诊断标准被选为国际标准。

“青藏高原是我的根”

“从事高原医学研究，或与其他科学领域不一样，因为它是对付缺氧的。我们想去海拔很高的地方，比如4000米、5000米甚至更高。研究人员必须亲自接触缺氧环境，感受缺氧的影响。没有献身科学的精神，就很难取得成果。”当选择高原医学时，吴天一知道他已经走上了一条充满荆棘的道路。

为了研究急性缺氧对人体的影响，吴天一组织了中日联合阿尼马格斯医学学术登山队，历时45天，在3719米、4660米和5620米的超高海拔地区建立了高山实验室，获得了大量珍贵的超高海拔人体生理数据。由此开展的急性高原病发病机制的科学研究成果在1991年举行的第四届国际高原医学大会上获得了“国际高原医学特别贡献奖”。

那一刻，吴天一一直骄傲到今天。“站在国际论坛的讲台上，我向国际高原医学界讲述了中国高原医学学者如何研究人体适应以及如何防治高原疾病。当我结束时，我赢得了观众的热烈掌声。这是为我的国家赢得荣誉。”

1978年，吴天一和他的同事共同建立了青海高原医学研究所，这是中国第一个高原医学专业研究机构。1991年，该研究所建造了全国最大的高低压综合舱。吴天一成为第一个模拟测试者。

意识到风险，吴天一毫不犹豫地说:“我做了技术设计，当然我是第一个进入机舱的。”

气压从5000米的高度开始下降。由于车速降得太快，吴天一头痛欲裂，耳膜被刺破。然而，他很高兴第一手舱升降的物理参数和舱操作的安全系数被交换了。

在研究人员很少的高原医学领域，吴天一坚持了半个多世纪，当时它总是伴随着缺氧环境。他的父母邀请他来美国团聚，但他拒绝了。他对国内外提供的高薪无动于衷。原因很简单:“青藏高原是我科学研究的‘根’，甚至是我生命的根。作为高原之子，我将把我的一生献给这片土地和它的人民。”

“保障高原人口健康是核心”

如何有效地预防和治疗高原反应是吴天一研究的初衷。“保证高原人口的健康是核心和第一要务，否则很难保证高原的经济建设和社会发展。”

在举世闻名的青藏铁路建设中，医疗保健一度成为高原铁路建设的三大难题之一。作为青藏铁路一期工程高原医学顾问和青藏铁路二期工程高原生理学研究组组长，吴天一创新性地提出了“高压室、高压袋、高流量吸氧”和“低转速、低转速、低转速、低转速再低转速”三高三低急救措施，并制定了一系列健康保障措施和急救方案。 因此，在被国际医学界誉为“高原医学史上的奇迹”的五年建设期间，14万筑路部队中没有一人死于急性高原病。

玉树地震后，吴天一志愿去灾区救援。五天时间里，不管他的年龄大小，他驱车经过17个抗震救灾工作站，向成千上万的抗震救灾人员讲解了高原病的预防知识，分发了1万份《高原保健手册》，成功抢救出36名高原肺水肿患者。

2011年9月，74岁的吴天一也来到海拔5600米的珠峰大本营，视察中国救援站的建立。

同时，在过去的几年里，他带领研究小组从全身、器官、细胞和分子等方面研究了人体在高海拔环境下的适应和适应以及人体在高海拔环境下的慢性损伤。去年年底，鉴于中国在高原医学方面取得的巨大成就，美国《科学》杂志邀请吴天一组织出版了一期高原医学专刊。

"还有很长的路要走，任务依然艰巨。"吴天一的目标不仅是让高原人民健康生活，而且是提高他们的生活质量，更好地建设青藏高原这片美丽的土地。

中国科学新闻(2013-09-02，第一版集锦)