病例零增长还要多久才能真正放心?天津“女福尔摩斯”这样说
24日,被网友称为“天津夏洛克·福尔摩斯”的天津市疾控中心副主任、*指导小组专家组成员、中国工程院院士张伯礼参观了“新闻1+1”项目,并就复工防疫、中医药治疗新发肺炎等热点问题接受了主持人白的专访。
本月初,天津市宝坻区一家百货大楼发生了五起新的冠状病毒感染病例。当时,天津市疾病预防控制中心传染病防治室主任张颖在新闻发布会上以其对病毒“传播链”的精心解释而在网上走红,被网友誉为“天津女福尔摩斯”。此后,张颖被提升为天津市疾控中心副主任。
根据国家卫生和健康委员会,23日00: 00至24: 00,31个省(自治区、直辖市)和*生产建设兵团报告了409例新确诊病例和11例湖北以外的新病例。
1.就流行病的发展趋势而言,数量的增加非常快,但数量的减少非常困难。这是规则吗?
张颖:没错。为什么很难减少数量?这不能仅仅用时间来衡量。疫情从高峰到低谷的发展不仅仅是时间问题。社会各阶层都必须做出巨大努力。
以天津为例,疫情经历了从高峰期到目前的低谷期的14天。这是通过*的严格隔离和控制,集中隔离和密切接触者的管理,以及公众的共同努力,以减少出门在外的人数。
2.最近几天,在恢复工作和生产的过程中,一些地方出现了“聚集”现象。你担心吗?你有什么提醒吗?
张颖:我真的很担心。我亲身经历了天津宝坻百货大楼的人群聚集,这导致确诊病例的数量迅速增加。我担心人们会对这种流行病掉以轻心。目前,韩国和日本的疫情发展迅速。主要原因是人们对疫情了解不够,没有很好地保护自己。
3.从疾病控制专家的角度来看,什么样的数据能真正让人放心?
张颖:从流行病学的角度来看,只有当数字被真正清除时,人们才能放松。新冠状肺炎的最长潜伏期为14天。如果一个地区零增长,应该观察两个14天或28天。28天后,如果没有新的确诊病例,您可以100%放心。
自疫情爆发以来,国家中医药系统已部署近3200名医务人员救援湖北,并组建了由588个国家中医药医疗队组成的四个小组,进驻并接管了武汉的部分医院。
4.中医在诊断和治疗方面有什么独特之处?
张伯礼:有两个核心指标值得关注。首先,缩短了患者康复的时间。由于心源性肺炎是一种自限性疾病,因此可以通过中药的干预来加速康复。第二是防止轻微疾病转变为严重疾病。根据我在湖北省中西医结合医院的观察,重症病例的转换率约为2%,而江夏方仓医院的病例中没有一例转为重症病例。
当年的非典病毒也是对传统中医的挑战。17年后,中医积累了什么?17年有什么不同?
张伯礼:如果17年前没有“战争”,今天就没有中医了。十七年前,中医药在治疗非典方面取得了良好的效果。激素的剂量相对较低。同时,也积累了一些经验和方法。在新冠状肺炎疫情的诊治中,中医诊疗在短时间内提出了诊疗方案,取得了良好的效果。
6.中西医结合如何取得更好的效果?
张伯礼:要充分发挥中西医各自的优势,实现优势互补。对于轻度疾病的患者,中医可以发挥主要作用。对于重症患者,应以西医为主,西医的生命支持如呼吸支持和循环支持是必不可少的。在中西医结合方面,我们也总结了一些经验。一些病人的含氧量相对较低,血氧饱和度经常波动。这时,我们给他注射了生脉注射液和沈度汤。一两天后,血氧饱和度稳定下来,再过两三天基本达到标准。有很多这样的例子。
7.许多网民在网上争论中医和西医的优势。你注意到这些论点了吗?未来中西医结合应该走向何方?
张柏利:我真的不太注意,所以我觉得争论这个问题很无聊,也没什么意义。治愈这种疾病是真的。每种药物都有各自的优缺点。西医可以挽救一些急性和严重的疾病,但没有一种可以取代它们。对于一些慢性病和功能性疾病,中医的优势是突出的。中国人应该高兴。有两套医疗保障。怎么了?
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