麻醉觉醒 手术刀下的恐怖体验

几个月前，作者计划在全身麻醉下进行腰椎间盘手术。虽然他已经在医院工作了很多年，而且做手术的医生是他在医院的同事，但是手术前的恐惧已经增加了，因为他对手术程序很熟悉。在我的脑海里，我不断看到这样的场景:躺在冰冷的手术台上，被麻醉后，一把小巧锋利的手术刀切开皮肤，红色的血液随着裂口的张开不断渗出。用纱布擦了一下后，医生继续切开他自己的脂肪、肌肉、血管和神经，然后把钉子钉在我的椎骨上。电钻修补骨头的声音震耳欲聋...就像一潭死鱼，他受医生的摆布。在麻醉师的指导下，这个可怕的想法很快就消失了。麻醉师告诉我，只要我睡觉和醒来，手术就已经完成，我对手术过程一无所知。

出于对麻醉师的信任，我恢复了信心。正如他所说，手术是在小睡之后成功完成的。然而，如果病人在手术台上醒来，经历手术，甚至感到疼痛，结果会是什么呢？那次可怕的外科手术会给病人带来心理创伤吗？电影《杀戮行动》只是描述了病人在手术过程中的清醒状态。这位英雄经历了罕见的麻醉苏醒。手术期间他无法入睡。他神志清醒，无法移动，无法呼救，并且感受到手术带来的难以忍受的痛苦。手术开始后，医生的手术刀切开了他的皮肤。他忍受着撕心裂肺的痛苦，但却无法动弹，于是向医生求助。“等等，先别开始，我还能听到你！”医生举起手术刀的那一刻，英雄绝望地呼喊着，但是无论呼救声多么令人心痛，只有他能听到...

什么是麻醉觉醒？为什么会发生这种可怕的情况？

麻醉唤醒是指当手术中出现全身瘫痪时，病人的运动神经瘫痪，而他的意识仍然清醒。此时，在外人看来，病人不会对外界做出任何反应，但事实上，他的意识是清楚的。如果在这种状态下进行手术，患者将清楚地感觉到每一次切割、结扎、穿刺和药物治疗。那么，为什么会发生麻醉觉醒呢？与麻醉唤醒相关的因素是复杂多变的，如患者的年龄、性别、术前病情分类、麻醉药物剂量、附加时间、药物配伍等。、患者的个体特征和与组织变异性相关的因素，如既往神经病史、手术麻醉史、中枢神经系统用药史、麻醉镇痛药用药史、手术类别、全身麻醉方法等。，也会影响这些因素。目前，对这些因素还没有全面、明确的研究结论。在英国医疗保护协会分析的这些病例中，70%可归因于麻醉技术。

1.麻醉太浅了

对于严重创伤、低血容量和心功能不良的患者，麻醉师有意识地减少表面麻醉，以确保患者血流动力学稳定。使用肌肉松弛剂的病人不能移动，这使得麻醉师认为麻醉是成功的，并且在手术过程中也很容易使病人醒来。从某种意义上说，这是医源性灾难。在没有肌肉松弛剂的麻醉中，患者移动他的身体以表明在此阶段加深麻醉可以抑制麻醉苏醒的发生。

2.病人对毒品的耐受性相对较高。

一些病人使用麻醉药品的情况有所增加。虽然这些患者对麻醉药品的药效反应没有什么不同，但他们对麻醉药品的敏感性确实不如其他人，如年轻的重度吸烟者、长期酗酒者、吸毒者或苯丙胺等中枢兴奋剂的使用者。为了抑制疼痛和意识，所需麻醉药品的浓度也更高。这些病人麻醉清醒的概率增加了。此外，由于较高的麻醉浓度，肥胖患者也容易出现麻醉苏醒。

3.仪器设备原因

设备故障或使用不当可能导致麻醉输入不足、麻醉气体挥发罐排空或输液泵连接不良，所有这些都可能导致进入患者体内的麻醉浓度降低。尽管现代麻醉机械和设备非常复杂，但事故还是会发生。